Чрескожное измерение кислорода
| Чрескожное измерение кислорода | |
|---|---|
| Цель | измерение уровня кислорода в тканях под кожей |
Чрескожное измерение кислорода (TCOM или TcPO 2 ) — это неинвазивный метод измерения уровня кислорода в тканях под кожей. Поскольку кислород переносится кровью, TCOM можно использовать в качестве косвенного показателя притока крови к тканям. Поскольку кровоток важен для заживления ран , TCOM часто используется для оценки способности тканей эффективно заживлять. [ 1 ]
Для проведения теста один комплект электродов помещается на жизнеспособную ткань (например, грудную клетку) в качестве контроля, а второй комплект размещается вокруг рассматриваемой ткани (например, ног или ступней). Электроды могут слегка нагревать кожу, чтобы увеличить приток крови к этой области. Пациенту также можно дать кислород, чтобы посмотреть, повысит ли это уровень кислорода в тканях. Тест занимает около 45 минут. Результаты сообщаются либо как абсолютные значения рассматриваемой ткани (в мм рт.ст. ), либо как соотношение рассматриваемой ткани к контрольной ткани. Нормальное напряжение кислорода в стопе составляет примерно 60 мм рт. ст., а нормальное соотношение грудной клетки и стопы составляет примерно 0,9. [ 2 ] Многие факторы могут ограничить точность теста, включая отек , температуру, воспаление, прием лекарств и стресс. Кроме того, чтобы измерение было нормальным, все части пути оксигенации должны функционировать: легкие должны быть способны насыщать кровь кислородом, сердце должно быть способно перекачивать кровь, а открытая артерия должна быть способна переносить кровь к кожа.
Считается, что без сопутствующих заболеваний раны могут зажить, если давление кислорода > 40 мм рт. ст. [ 1 ] При наличии сопутствующих заболеваний, таких как диабет или отеки, вероятно, потребуется более высокое значение. Пациентам с давлением кислорода <20 мм рт.ст., вероятно, потребуется реваскуляризация для обеспечения адекватного заживления ран. [ 3 ] Однако необходимый уровень TCOM для адекватного заживления ран остается спорным.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Арсено К.А., Макдональд Дж., Деверо П.Дж., Торлунд К., Титтли Дж.Г., Уитлок Р.П. (2011). «Использование чрескожной оксиметрии для прогнозирования осложнений заживления хронических ран: систематический обзор и метаанализ». Регенерация восстановления ран . 19 (6): 657–63. дои : 10.1111/j.1524-475X.2011.00731.x . ПМИД 22092835 . S2CID 30522546 .
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Бирн П., Прован Дж.Л., Амели Ф.М., Джонс Д.П. (1984). «Применение чрескожного измерения напряжения кислорода в диагностике периферической сосудистой недостаточности» . Энн Сург . 200 (2): 159–65. дои : 10.1097/00000658-198408000-00007 . ПМК 1250438 . ПМИД 6465970 .
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка ) - ^ Бауэрс Б.Л., Валентайн Р.Дж., Майерс С.И., Черву А., Кладжетт Г.П. (1993). «Естественное течение пациентов с хромотой и давлением пальцев ног 40 мм рт. ст. или менее». Дж Васк Сург . 18 (3): 506–11. дои : 10.1016/0741-5214(93)90269-R . ПМИД 8377245 .
{{cite journal}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )