Угловой черный
Angularis nigra , на латыни «черный угол», также известный как открытые десневые амбразуры и в просторечии известный как «черный треугольник», представляет собой пространство или зазор, видимый в шейной амбразуре , ниже точки контакта некоторых зубов . Межзубный сосочек не полностью закрывает пространство, что приводит к образованию щели между соседними зубами. [ 1 ] Этот разрыв имеет множество причин, включая рецессию десны и отторжение десны после ортодонтических работ. [ 2 ] Межзубные «черные треугольники» были оценены как третья по популярности эстетическая проблема после кариеса и краев коронки. [ 3 ] Лечение черной угловой мышцы часто требует междисциплинарного подхода, включающего пародонтологическое, ортодонтическое и восстановительное лечение. [ нужна ссылка ] Возможные методы коррекции черной угловой мышцы включают добавление композитной смолы в пространство. [ 4 ] установка виниров или трансплантация десны. [ 5 ] Angularis nigra обычно лечится только на основании эстетических предпочтений пациента. [ 6 ] (хотя серьезная рецессия десны может потребовать лечения пародонта).
Раньше проблемой было отсутствие правильной терминологии для обозначения этого состояния, которое в просторечии часто называли «черным треугольником»; angularis nigra был предложен в качестве термина для описания внешнего вида.
Существует несколько факторов риска, приводящих к развитию черных треугольников. Размер сосочков может измениться по любой из следующих причин:
1. Межпроксимальное пространство между зубами; Расходящиеся корни могут привести к появлению межпроксимального пространства, когда точка контакта между двумя клиническими коронками расположена слишком инцизально. Расходящиеся корни также могут быть результатом ортодонтического лечения. [ 7 ]
2. Увеличение расстояния между интерпроксимальным контактным положением и костным гребнем, примером чему является естественная диастема. [ 8 ]
3. Биотип десны; толстые и тонкие ткани часто по-разному реагируют на воспаление и травму, [ 9 ] [ 10 ] тонкая десна более склонна к рецессии после реставрации/подготовки коронки/пародонтальной операции или операции по имплантации.
4. Возраст пациента; С возрастом десна отступает, что может привести к открытию десневой амбразуры.
5. Заболевания пародонта и потеря прикрепления, приводящие к рецессии.
6. Морфология зуба, аномальная коронки и реставрации форма ; клиническая коронка, имеющая тенденцию иметь треугольную форму, также может привести к частичному межпроксимальному пространству. [ 11 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Берк, С; Берч, Дж; Тетц, Дж (1994). «Частота и размер перекрытия до лечения и десневого пространства между центральными резцами верхней челюсти после лечения». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 105 (5): 506–11. дои : 10.1016/S0889-5406(94)70013-3 . ПМИД 8166102 .
- ^ Икеда, Т; Ямагучи, М; Мэгуро, Д; Касаи, К. (2004). «Прогнозирование и причины открытых десневых промежутков между центральными резцами нижней челюсти после ортодонтического лечения». Австралийский ортодонтический журнал . 20 (2): 87–92. ПМИД 16429878 .
- ^ Канлифф, Джоан; Красотка, Иэн (декабрь 2009 г.). «Рейтинг пациентов межзубных «черных треугольников» по сравнению с другими распространенными эстетическими проблемами». Европейский журнал ортопедической и восстановительной стоматологии . 17 (4): 177–181. ISSN 0965-7452 . ПМИД 20158060 .
- ^ Ленхард, М. (2008). «Закрытие диастемы композитными реставрациями». Европейский журнал эстетической стоматологии . 3 (3): 258–68. ПМИД 19655542 .
- ^ Де Кастро Пинто, RC; Коломбини, БЛ; Исикириама, СК; Шамброн, Л; Пустильони, FE; Ромито, Джорджия (2010). «Субэпителиальный соединительнотканный трансплантат на ножке в сочетании с коронально продвинутым лоскутом для восстановления отсутствующего сосочка: отчет о двух случаях». Квинтэссенция Интернешнл . 41 (3): 213–20. ПМИД 20213022 .
- ^ Кларк, Д. (2008). «Восстановительная регенерация сосочков: исправление ужасного «черного треугольника» ». Техасский стоматологический журнал . 125 (11): 1112–5. ПМИД 19180945 .
- ^ Чо, Хэ Сон; Чан, Хён Сон; Ким, Донг-Ки; Пак, Джу Чхоль; Ким, Хын-Джун; Чхве, Сон Хо; Ким, Чонг-Кван; Ким, Бён Ок (октябрь 2006 г.). «Влияние межпроксимального расстояния между корнями на существование межзубных сосочков в зависимости от расстояния от точки контакта до альвеолярного гребня». Журнал пародонтологии . 77 (10): 1651–1657. дои : 10.1902/jop.2006.060023 . ISSN 0022-3492 . ПМИД 17032106 .
- ^ «Португальские абстрактные переводы». Имплантационная стоматология . 23 (5): е87–е93. Октябрь 2014 г. doi : 10.1097/id.0000000000000164 . ISSN 1056-6163 . S2CID 220586634 .
- ^ Хьюстон, WJB (1 августа 1984 г.). «Учебник по клинической пародонтологии. Автор: Ян Линдхе. Издательство: Munksgaard International Publishers Ltd., Цена: 460,00 д.кр». Европейский журнал ортодонтии . 6 (3): 234. дои : 10.1093/ejo/6.3.234 . ISSN 0141-5387 .
- ^ САНАВИ, ФАРШИД; ВЕЙСГОЛД, АРНОЛЬД С.; РОУЗ, ЛУИ Ф. (май 1998 г.). «Биологическая ширина и ее связь с биотипами пародонта». Журнал эстетической и восстановительной стоматологии . 10 (3): 157–163. дои : 10.1111/j.1708-8240.1998.tb00351.x . ISSN 1496-4155 . ПМИД 9759032 .
- ^ «Португальские абстрактные переводы». Имплантационная стоматология . 23 (5): е87–е93. Октябрь 2014 г. doi : 10.1097/id.0000000000000164 . ISSN 1056-6163 . S2CID 220586634 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Чоу, Ю Чунг; Ван, Хом-Лай (2010). «Факторы и методы, влияющие на сосочки вокруг имплантата». Имплантационная стоматология . 19 (3): 208–19. дои : 10.1097/ID.0b013e3181d43bd6 . ПМИД 20523177 . S2CID 13875737 .