Jump to content

Шаф Кешавджи

Доктор
Шаф Кешавджи
Кешавджи (справа) с Кэти Сазерленд, которой сделали двойную трансплантацию легких.
Рожденный
Образование Университет Торонто (MD),
Гарвардский университет (стипендия в области хирургии дыхательных путей),
Лондонский университет (стипендия по трансплантации сердца и легких)
Родственники Мохамед Кешавджи
Медицинская карьера
Профессия Торакальный хирург и трансплантолог
Исследовать Повреждение легких, связанное с трансплантацией легких, молекулярная диагностика трансплантации, генная терапия при трансплантации легких

Шаф Кешавджи — канадский хирург и нынешний главный хирург Университетской сети здравоохранения в Торонто , директор программы трансплантации легких в Торонто, а также учёный-клиницист и профессор Университета Торонто . [ 1 ]

Его клиническая практика в области торакальной хирургии и трансплантационной хирургии базируется в больнице общего профиля Торонто , где он также возглавляет исследовательскую группу по изучению трансплантации легких. Доктор Кешавджи получил международное признание за разработку своего решения для сохранения донорских легких на пути к трансплантации; это решение теперь является стандартным методом, используемым программами трансплантации по всему миру. Кроме того, он открыл новые горизонты в своих исследованиях по восстановлению и восстановлению поврежденных легких доноров человека, сделав их пригодными для трансплантации пациентам, с использованием системы перфузии легких Toronto XVIVO. Его работа позволила увеличить количество доступных донорских легких. [ 2 ]

Образование и обучение

[ редактировать ]

В 1985 году Кешавджи получил медицинскую степень в Университете Торонто. [ 3 ] В 1986 году он прошел комплексную хирургическую стажировку в больнице Маунт-Синай. Его исследовательская стипендия и программа для ученых-хирургов в отделении торакальной хирургии проводились в Университете Торонто и больнице общего профиля Торонто в 1989 году. В том же году он получил степень магистра в области торакальной хирургии. Институт медицинских наук Университета Торонто .

Несколько лет спустя, в 1993 году, Кешавджи стал научным сотрудником по торакальной хирургии в Мемориальном онкологическом центре Слоана-Кеттеринга в Нью-Йорке . В 2012 году он поступил в Гарвардский университет , Гарвардскую школу Кеннеди и Кембриджский университет , чтобы получить степень в области непрерывного образования по теме «Лидерство 21 века: хаос, конфликты и мужество». В 1994 году он поступил на факультет Университета Торонто. [ 3 ]

Текущие встречи

[ редактировать ]
  • 1994 – настоящее время: директор исследовательской лаборатории торакальной хирургии, Институт общих исследований Торонто (TGRI) и Университет Торонто (Университет штата Техас). [ 4 ]
  • 1995 – настоящее время: факультет Института медицинских наук, Школы последипломного образования Университета Торонто. [ 5 ]
  • 1997 – настоящее время: старший научный сотрудник отдела экспериментальной терапии UHN, TGRI. [ 6 ]
  • 1997 – настоящее время: директор программы трансплантации легких Торонто, больницы общего профиля Торонто (TGH) и больницы для больных детей. [ 7 ]
  • 2002 – настоящее время: профессор хирургии кафедры хирургии Университета штата Техас. [ 4 ]
  • 2010–2023: Главный хирург хирургического отделения Спротта UHN. [ 4 ]
  • 2012 – настоящее время: адъюнкт-научный сотрудник Научно-исследовательского института больницы больных детей. [ 8 ]
  • 2022 – настоящее время: научный директор Techna и руководитель отдела клинических инноваций UHN. [ 9 ]

Награды и признание

[ редактировать ]

Советы и общества

[ редактировать ]

Доктор Кешавджи входил в совет директоров Международного общества трансплантации сердца и легких, Канадского общества трансплантологии и в Управляющий совет Американской ассоциации торакальной хирургии. [ 4 ]

За свою карьеру он получил множество наград за свой вклад в медицину. К ним относятся:

  • Премия Джорджа Армстронга Питерса молодому исследователю
  • Премия Канады «40 лучших людей до 40 лет»
  • Премия Колина Вулфа за выдающиеся достижения в области непрерывного медицинского образования
  • Премия Листера в области хирургии

Премия Листера в области хирургии — высшая награда за научные достижения, которую можно получить на факультете хирургии Университета Торонто.

6 февраля 2013 года доктор Кешавджи был принят в Орден Онтарио . Он также получил две юбилейные медали Королевы в знак признания своей работы. [ 10 ] [ 11 ]

26 декабря 2014 года доктор Кешавджи был удостоен звания кавалера Ордена Канады . [ 12 ]

На TED MED 2010 доктор Кешавджи выступил с докладом на тему «Может ли человеческое легкое дышать вне тела», в котором он рассмотрел процесс восстановления органов вне человеческого тела. [ 13 ]

Достижения

[ редактировать ]

В своей научно-исследовательской лаборатории торакальной хирургии исследовательские интересы доктора Кехавджи включают трансплантацию легких, травмы легких и сохранение легких. Его текущие исследования посвящены молекулярной диагностике и стратегиям генной терапии для создания органов для трансплантации легких. Работа лаборатории исследует основные механизмы ишемически-реперфузионного повреждения и облитерирующего бронхиолита – двух областей, которые ограничивают успешную трансплантацию легких – и разрабатывает стратегии генной терапии для их предотвращения или обращения вспять. Изучены несколько областей ишемически-реперфузионного повреждения, включая роль комплемента и цитокинового повреждения легких, а также его связь с реперфузией. Работа проводится на моделях клеточных культур , моделях трансплантации одного легкого у крыс и моделях трансплантации одного легкого у свиньи. [ 14 ]

Сохранение легких

[ редактировать ]

Кешавджи и его исследовательская группа разработали метод сохранения легких, который может улучшить функцию легких после их трансплантации. Раствор изготовлен из декстрана с низким содержанием калия и используется в Ex Vivo.

Решение LPD применяется как в программе трансплантации легких в Торонто, так и в клинических программах по всему миру. [ 15 ]

Генная терапия при трансплантации легких

[ редактировать ]

Исследовательская группа Кешавджи сосредоточила свои основные усилия на роли генной терапии в трансплантации легких. В настоящее время они разрабатывают методы генетической модификации донорского легкого, чтобы оно могло противостоять стрессу во время процесса трансплантации. В конечном итоге эти методы будут использоваться как для лечения ишемически-реперфузионного повреждения, так и для лечения облитерирующего бронхиолита.

Работа Кешавджи продемонстрировала, что иммуносупрессия, связанная с трансплантацией, приводит к изменению экспрессии трансгена, а иммуносупрессия приводит к продлению экспрессии трансгена. С этой целью он и его команда доказали, что генная терапия поможет реципиентам восстановиться после операции по трансплантации легких без существенного ответа иммунной системы.

При рассмотрении облитерирующего бронхиолита на модели фиброзной облитерации дыхательных путей, связанной с трансплантацией крысы, исследование доктора Кешавджи показало, что трансфекция аденовирусного гена IL-10 способна предотвратить развитие облитерирующего бронхиолита. Это был первый случай, когда стратегия генной терапии смогла вылечить это состояние; значительный прорыв, поскольку этим заболеванием страдают более 50% реципиентов трансплантатов легких. В настоящее время команда изучает влияние трансфекции IL-10 на ишемию-реперфузионную терапию, а также механизмы гибели клеток и гены, контролирующие этот процесс. [ 16 ]

Программа трансплантации легких Торонто

[ редактировать ]

Кешавджи в настоящее время является директором программы трансплантации легких Торонто, программы Университета Торонто, которая охватывает UHN и Больницу для больных детей. Он начался в 1983 году, а в 1995 году расширился до педиатрических операций по трансплантации легких. Расположенный в больнице общего профиля Торонто, он получил международное признание за выполнение нескольких выдающихся новинок, в том числе: первая успешная трансплантация одного легкого, первая успешная трансплантация двух легких, первая педиатрическая трансплантация легких. трансплантация легких, первая педиатрическая трансплантация легких с несовпадающими группами крови, первый, кто использовал EXVIVO вне тела, и первый, кто использовал аппарат искусственной вентиляции легких Novalung, чтобы предоставить больше времени тем, кто ожидает трансплантации. [ 17 ] TLTP использует 40% полученных донорских легких по сравнению с 15% донорских легких, используемых в других странах мира.

В результате открытий Кешавджи наблюдается устойчивый рост числа трансплантаций и уровня выживаемости. В то время как годовая выживаемость реципиентов трансплантатов легких составляет 85% и почти 30% в течение более 10 лет, в TLTP есть 22 пациента, которые выжили 20 или более лет после получения донорских легких. [ 18 ]

Испытания генной терапии начнутся в следующем году. [ 19 ]

Система перфузии легких Toronto Ex Vivo (EVLP)

[ редактировать ]

Кешавджи получил международное признание за свое лидерство в разработке системы перфузии легких Toronto Ex Vivo, которая лечит и улучшает донорские легкие из группы высокого риска вне человеческого тела, чтобы их можно было безопасно использовать для трансплантации.

Донорские легкие помещают в лед, при этом одну трубку присоединяют к легочной артерии, а другую пришивают к вене, используемой для оттока крови из легкого. Затем легкие перемещают на стальную платформу наверху устройства и подключают к контуру с аппаратом искусственной вентиляции легких и аппаратом, имитирующим сердце-легкие, который закачивает в них консервирующий раствор. Когда они доводятся до температуры тела, их лечат противовоспалительным раствором (разработанным доктором Кешавджи). Со временем легкие начинают надуваться и сдуваться, когда они дышат самостоятельно. В течение нескольких часов легкие проверяют на функциональность с помощью газов крови, рентгена, бронхоскопии, сопротивления потоку жидкости и становятся ли они менее жесткими. Если тесты признаны успешными, они могут приступить к трансплантации. [ 20 ]

  1. ^ «Шаф Кешавджи | UHN Research» . www.uhnresearch.ca .
  2. ^ «Ведущие инновации хирурга по трансплантации легких в Торонто для увеличения пула донорских органов» . thestar.com . 11 марта 2013 г.
  3. ^ Jump up to: а б «Шаф Кешавджи» . Проверено 25 июля 2016 г.
  4. ^ Jump up to: а б с д «Кешавджи, С.»
  5. ^ «Факультет Показать Все» .
  6. ^ «ТРАНСПЛАНТАЦИЯ ЛЕГКИХ EX-VIVO: МОДЕЛЬ ДЛЯ МЕДИЦИНСКИХ ИННОВАЦИЙ» .
  7. ^ «Клиника трансплантации легких» .
  8. ^ «Каталог» . БольныеДети .
  9. ^ [[Cite web|url= https://www.uhnresearch.ca/news/accelerating-technology-health}}
  10. ^ Онтарио, правительство. «Орден Онтарио» . www.citizenship.gov.on.ca .
  11. ^ «Орден Онтарио: доктор Шаф Кешавджи | Орден Онтарио: доктор Шаф Кешавджи» – через www.youtube.com.
  12. ^ «Доктор Шаф Кешавджи назначен кавалером Ордена Канады» . www.uhn.ca.
  13. ^ «Шаф Кешавджи» . ТЕДМЕД .
  14. ^ «Исследовательские интересы Шафа Кешавджи» .
  15. ^ «РАСТВОР ДЛЯ КОНСЕРВИРОВАНИЯ ДЕКСТРАНА С НИЗКИМ КАЛИЕМ УЛУЧШАЕТ ФУНКЦИЮ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЛЕГКИХ ЧЕЛОВЕКУ» .
  16. ^ «Генная терапия впервые восстанавливает поврежденные легкие донора человека» . www.uhn.ca.
  17. ^ «О КЛИНИКЕ ТРАНСПЛАНТАЦИИ ЛЕГКИХ» .
  18. ^ Андре Пикард (5 ноября 2013 г.). «Трансплантация легких 30 лет назад открыла дверь, которая спасла тысячи жизней» . Глобус и почта.
  19. ^ Даррен Глюкман (2012). «Доктор приехал» (PDF) .
  20. ^ «Система перфузии легких Toronto Ex Vivo» . Ютуб . 12 апреля 2011 г.
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: f93f0f53604549b76bcc2c09d8b38a10__1726062120
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/f9/10/f93f0f53604549b76bcc2c09d8b38a10.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Shaf Keshavjee - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)