Мыщелковая гиперплазия

Мыщелковая гиперплазия
Мыщелковая гиперплазия
Другие имена	Гиперплазия нижней челюсти

Мыщелковая гиперплазия ( гиперплазия нижней челюсти ) — это чрезмерное увеличение кости нижней челюсти в черепе. ^[1] Впервые он был описан Робертом Адамсом в 1836 году, который связал его с чрезмерным развитием нижней челюсти. У человека кость нижней челюсти имеет два мыщелка, которые известны как центры роста нижней челюсти. ^[2] Когда рост мыщелка превышает нормальный период времени, это называется гиперплазией мыщелка. Наиболее распространенной формой мыщелковой гиперплазии является односторонняя мыщелковая гиперплазия , при которой один мыщелок зарастает другой, что приводит к асимметрии лица . Хьюго Обвегезер и др. ^[3] разделили мыщелковую гиперплазию на две категории: гемимандибулярную гиперплазию и гемимандибулярное удлинение . Подсчитано, что около 30% людей с асимметрией лица имеют мыщелковую гиперплазию. ^[4]

В 1986 году Обвегесер и Макек ^[3] конкретно подробно описаны две гемимандибулярные аномалии: гемимандибулярная гиперплазия и гемимандибулярное удлинение. Эти аномалии могут клинически присутствовать в чистом виде или в сочетании.

Причина

Мыщелковая гиперплазия имеет неизвестную причину. В литературе существует несколько теорий, касающихся причины мыщелковой гиперплазии. Одна теория утверждает, что травма, приводящая к увеличению количества механизмов восстановления и гормонов в этой области, может привести к увеличению роста нижней челюсти на этой стороне. ^[5] Другая теория утверждает, что увеличение нагрузки на височно-нижнечелюстной сустав может привести к увеличению экспрессии молекул, образующих кость. ^[6] Мыщелковая гиперплазия преимущественно поражает женщин, причем 64% пациентов составляют женщины. ^[7]

Диагностика

Диагностика асимметрии может проводиться множеством различных методов. PA-цефалометрия, панорамная рентгенограмма и ядерная визуализация — вот некоторые из методов, которые можно использовать для диагностики. ^[8] в первую очередь используются методы ядерной визуализации, такие как однофотонная эмиссионная компьютерная томография (ОФЭКТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) и сцинтиграфия костей , а также другие данные. Прежде чем пациенту будет поставлен диагноз мыщелковой гиперплазии, ^[8] При ОФЭКТ-изображении наблюдается увеличение поглощения изотопа на пораженной стороне по сравнению с непораженной стороной. разница не менее 10% или минимальное соотношение 55% к 45% поглощения технеция-99m При сравнении пораженной и здоровой стороны соответственно наблюдается . Поглощение более 55% и разница не менее 10% указывают на активный рост мыщелка. ^[9]

Классификация

Хьюго Обвегеср и Макек классифицировали мыщелковую гиперплазию на три категории, перечисленные в таблице ниже. ^[3] Тип 1 развивает свои характеристики из горизонтального вектора, а Тип 2 развивает свои характеристики из вертикального вектора. СН типа 1 встречается гораздо чаще (15 раз), чем СН типа 2. Вулфорд и др. ^[10] в 2014 г. разработана обновленная классификация мыщелковой гиперплазии. В 1986 году Слотвег и Мюллер разработали гистопатологическую классификацию, которая позволяет классифицировать ткани мыщелка по определенным категориям. ^[11]

Тип	Имя	Клинические данные	Гистологические данные
Тип 1	Полунижнечелюстное удлинение	- Отклонение подбородка в контрлатеральную сторону - Смещение средней линии в контралатеральную сторону. - Задний перекрестный прикус на контралатеральной стороне.	- Чрезмерный рост по горизонтальному вектору - Увеличенная ветвь, нормальный мыщелок.
Тип 2	Гемимандибулярная гиперплазия	- Наклонный край рта с минимальным отклонением подбородка. - Сверхпрорезывание моляров верхней челюсти на пораженной стороне. - Открытый прикус - Сдвиг средней линии (от минимального до нулевого)	- Чрезмерный рост по вертикальному вектору - Чрезмерный рост мыщелковой головки.
Тип 3	Сочетание обоих	- Отклонение подбородка в контрлатеральную сторону - Возможен открытый прикус. - Наклонный край рта с возможным отклонением подбородка.	- Сочетание чрезмерного роста по обоим векторам

Уход

Для этого типа состояния существует множество вариантов лечения. В некоторых случаях ортогнатическая операция может быть выполнена после завершения активного роста мыщелка. Смысл этой операции в том, чтобы подождать, пока мыщелок растет, и проводить операцию только тогда, когда мыщелок перестанет расти, чтобы уменьшить вероятность ухудшения асимметрии лица. Однако этот вариант включает человека, живущего с асимметрией лица вплоть до 18–19 лет. Также может быть проведена процедура, называемая кондилэктомией , которая включает удаление части растущего мыщелка, чтобы остановить любой активный рост. ^[12] Иногда кондилэктомию можно выполнить в сочетании с репозицией суставного диска и ортогнатической хирургией для лечения пациентов с гиперплазией нижней челюсти, как показано Wolford et al. ^[13]

Ссылки

^ Олате, Серджио; Нетто, Энрике Дуке; Родригес-Чесса, Хайме; Алистер, Хуан Пабло; де Альбергария-Барбоса, Хосе; де Мораес, Марсио (25 сентября 2013 г.). «Мыщелковая гиперплазия нижней челюсти: обзор диагностики и протокола лечения» . Международный журнал клинической и экспериментальной медицины . 6 (9): 727–737. ISSN 1940-5901 . ПМЦ 3798207 . ПМИД 24179565 .
^ Ландесберг, Р.; Проктор, РЛ; Розье, Р.Н.; Пузас, JE (1 января 1995 г.). «Центр роста мыщелков нижней челюсти: разделение и характеристика клеточных элементов». Кальцифицированная ткань International . 56 (1): 71–77. дои : 10.1007/BF00298747 . ISSN 0171-967X . ПМИД 7796350 . S2CID 9839753 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Обвегезер, Х.Л.; Макек, М.С. (1 августа 1986 г.). «Гемимандибулярная гиперплазия - гемимандибулярное удлинение». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 14 (4): 183–208. дои : 10.1016/S0301-0503(86)80290-9 . ISSN 0301-0503 . ПМИД 3461097 .
^ Олате, Серджио; Алмейда, Андрес; Алистер, Хуан Пабло; Наварро, Пабло; Нетто, Энрике Дуке; де Мораес, Марсио (2013). «Асимметрия лица и мыщелковая гиперплазия: соображения по поводу диагноза у 27 последовательных пациентов» . Международный журнал клинической и экспериментальной медицины . 6 (10): 937–941. ISSN 1940-5901 . ПМЦ 3832331 . ПМИД 24260600 .
^ Альямани, Ахмед; Абузинада, Сондос (2012). «Ведение пациентов с мыщелковой гиперплазией: разнообразный опыт работы с 18 пациентами» . Анналы челюстно-лицевой хирургии . 2 (1): 17–23. дои : 10.4103/2231-0746.95311 . ISSN 2231-0746 . ПМК 3591071 . ПМИД 23483790 .
^ Скапино, Роберт П. (1 апреля 1983 г.). «Гистопатология, связанная с неправильным расположением диска височно-нижнечелюстного сустава человека». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта . 55 (4): 382–397. дои : 10.1016/0030-4220(83)90193-7 . ПМИД 6574416 .
^ Алмейда, Луис Эдуардо; Захария, Джозеф; Пирс, Шон (25 мая 2017 г.). «Мыщелковая гиперплазия: обновленный обзор литературы» . Корейский журнал ортодонтии . 45 (6): 333–340. дои : 10.4041/kjod.2015.45.6.333 . ISSN 2234-7518 . ПМЦ 4664909 . ПМИД 26629479 .
^ Jump up to: ^а ^б Ян, Чжиюнь; Рид, Тамерон; Лонгино, Бекки Х. (март 2016 г.). «Костная сцинтиграфия ОФЭКТ/КТ: оценка мыщелковой гиперплазии нижней челюсти» . Журнал технологий ядерной медицины . 44 (1): 49–51. дои : 10.2967/jnmt.115.158691 . ISSN 1535-5675 . ПМИД 26111714 .
^ Ходдер, Южная Каролина; Рис, Дж.И.; Оливер, ТБ; Фейси, ЧП; Шугар, AW (апрель 2000 г.). «ОФЭКТ-сцинтиграфия костей в диагностике и лечении гиперплазии мыщелков нижней челюсти». Британский журнал челюстно-лицевой хирургии . 38 (2): 87–93. дои : 10.1054/bjom.1999.0209 . ISSN 0266-4356 . ПМИД 10864700 .
^ Вулфорд, Ларри М.; Мовахед, Реза; Перес, Дэниел Э. (01 марта 2014 г.). «Система классификации состояний, вызывающих мыщелковую гиперплазию». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 72 (3): 567–595. дои : 10.1016/j.joms.2013.09.002 . ISSN 1531-5053 . ПМИД 24388179 .
^ Слотвег, П.Дж.; Мюллер, Х. (август 1986 г.). «Мыщелковая гиперплазия. Клинико-патологический анализ 22 случаев». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 14 (4): 209–214. дои : 10.1016/S0301-0503(86)80291-0 . ISSN 0301-0503 . ПМИД 3461098 .
^ Перейра-Сантос, Дарклилсон; Де Мело, Виллиан Мораис; Соуза, Фрэнсисли Авила; де Моура, Уолтер Лил; Кравиньос, Хулио Сезар де Пауло (июль 2013 г.). «Процедура высокой кондилэктомии: ценный ресурс для хирургического лечения гиперплазии мыщелков нижней челюсти». Журнал черепно-лицевой хирургии . 24 (4): 1451–1453. дои : 10.1097/SCS.0b013e318285d31f . ISSN 1536-3732 . ПМИД 23851829 .
^ Вулфорд, Ларри М.; Мехра, Пушкар; Райх-Фишель, Оскар; Моралес-Райан, Карлос А.; Гарсиа-Моралес, Патрисия (февраль 2002 г.). «Эффективность высокой кондилэктомии для лечения мыщелковой гиперплазии». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 121 (2): 136–150, обсуждение 150–151. дои : 10.1067/мод.2002.118403 . ISSN 0889-5406 . ПМИД 11840126 .

[1] Олате, Серджио; Нетто, Энрике Дуке; Родригес-Чесса, Хайме; Алистер, Хуан Пабло; де Альбергария-Барбоса, Хосе; де Мораес, Марсио (25 сентября 2013 г.). «Мыщелковая гиперплазия нижней челюсти: обзор диагностики и протокола лечения» . Международный журнал клинической и экспериментальной медицины . 6 (9): 727–737. ISSN 1940-5901 . ПМЦ 3798207 . ПМИД 24179565 .

[2] Ландесберг, Р.; Проктор, РЛ; Розье, Р.Н.; Пузас, JE (1 января 1995 г.). «Центр роста мыщелков нижней челюсти: разделение и характеристика клеточных элементов». Кальцифицированная ткань International . 56 (1): 71–77. дои : 10.1007/BF00298747 . ISSN 0171-967X . ПМИД 7796350 . S2CID 9839753 .

[:0-3] Jump up to: ^а ^б ^с Обвегезер, Х.Л.; Макек, М.С. (1 августа 1986 г.). «Гемимандибулярная гиперплазия - гемимандибулярное удлинение». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 14 (4): 183–208. дои : 10.1016/S0301-0503(86)80290-9 . ISSN 0301-0503 . ПМИД 3461097 .

[4] Олате, Серджио; Алмейда, Андрес; Алистер, Хуан Пабло; Наварро, Пабло; Нетто, Энрике Дуке; де Мораес, Марсио (2013). «Асимметрия лица и мыщелковая гиперплазия: соображения по поводу диагноза у 27 последовательных пациентов» . Международный журнал клинической и экспериментальной медицины . 6 (10): 937–941. ISSN 1940-5901 . ПМЦ 3832331 . ПМИД 24260600 .

[5] Альямани, Ахмед; Абузинада, Сондос (2012). «Ведение пациентов с мыщелковой гиперплазией: разнообразный опыт работы с 18 пациентами» . Анналы челюстно-лицевой хирургии . 2 (1): 17–23. дои : 10.4103/2231-0746.95311 . ISSN 2231-0746 . ПМК 3591071 . ПМИД 23483790 .

[6] Скапино, Роберт П. (1 апреля 1983 г.). «Гистопатология, связанная с неправильным расположением диска височно-нижнечелюстного сустава человека». Хирургия полости рта, оральная медицина, патология полости рта . 55 (4): 382–397. дои : 10.1016/0030-4220(83)90193-7 . ПМИД 6574416 .

[7] Алмейда, Луис Эдуардо; Захария, Джозеф; Пирс, Шон (25 мая 2017 г.). «Мыщелковая гиперплазия: обновленный обзор литературы» . Корейский журнал ортодонтии . 45 (6): 333–340. дои : 10.4041/kjod.2015.45.6.333 . ISSN 2234-7518 . ПМЦ 4664909 . ПМИД 26629479 .

[Yang_49–51-8] Jump up to: ^а ^б Ян, Чжиюнь; Рид, Тамерон; Лонгино, Бекки Х. (март 2016 г.). «Костная сцинтиграфия ОФЭКТ/КТ: оценка мыщелковой гиперплазии нижней челюсти» . Журнал технологий ядерной медицины . 44 (1): 49–51. дои : 10.2967/jnmt.115.158691 . ISSN 1535-5675 . ПМИД 26111714 .

[9] Ходдер, Южная Каролина; Рис, Дж.И.; Оливер, ТБ; Фейси, ЧП; Шугар, AW (апрель 2000 г.). «ОФЭКТ-сцинтиграфия костей в диагностике и лечении гиперплазии мыщелков нижней челюсти». Британский журнал челюстно-лицевой хирургии . 38 (2): 87–93. дои : 10.1054/bjom.1999.0209 . ISSN 0266-4356 . ПМИД 10864700 .

[10] Вулфорд, Ларри М.; Мовахед, Реза; Перес, Дэниел Э. (01 марта 2014 г.). «Система классификации состояний, вызывающих мыщелковую гиперплазию». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 72 (3): 567–595. дои : 10.1016/j.joms.2013.09.002 . ISSN 1531-5053 . ПМИД 24388179 .

[11] Слотвег, П.Дж.; Мюллер, Х. (август 1986 г.). «Мыщелковая гиперплазия. Клинико-патологический анализ 22 случаев». Журнал челюстно-лицевой хирургии . 14 (4): 209–214. дои : 10.1016/S0301-0503(86)80291-0 . ISSN 0301-0503 . ПМИД 3461098 .

[12] Перейра-Сантос, Дарклилсон; Де Мело, Виллиан Мораис; Соуза, Фрэнсисли Авила; де Моура, Уолтер Лил; Кравиньос, Хулио Сезар де Пауло (июль 2013 г.). «Процедура высокой кондилэктомии: ценный ресурс для хирургического лечения гиперплазии мыщелков нижней челюсти». Журнал черепно-лицевой хирургии . 24 (4): 1451–1453. дои : 10.1097/SCS.0b013e318285d31f . ISSN 1536-3732 . ПМИД 23851829 .

[13] Вулфорд, Ларри М.; Мехра, Пушкар; Райх-Фишель, Оскар; Моралес-Райан, Карлос А.; Гарсиа-Моралес, Патрисия (февраль 2002 г.). «Эффективность высокой кондилэктомии для лечения мыщелковой гиперплазии». Американский журнал ортодонтии и зубочелюстной ортопедии . 121 (2): 136–150, обсуждение 150–151. дои : 10.1067/мод.2002.118403 . ISSN 0889-5406 . ПМИД 11840126 .

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]

[6]

[7]

[8]

[9]

[10]

[11]

[12]

[13]