симптом Кернига

симптом Кернига
симптом Кернига
	Положительный симптом Кернига при цереброспинальном менингите.
Дифференциальный диагноз	субарахноидальное кровоизлияние или менингит

Симптом Кернига — это тест, используемый при физическом осмотре для выявления признаков раздражения мозговых оболочек . Тест включает в себя сгибание бедер в тазобедренном суставе и коленях под углом 90 градусов и оценку того, является ли последующее разгибание колена болезненным (приводящим к сопротивлению), и в этом случае оно считается положительным. ^{[ 1 ]} Это может указывать на субарахноидальное кровоизлияние или менингит . ^{[ 2 ]} У больных также может наблюдаться опистотонус — спазм всего тела, приводящий к загибанию ног и головы назад и наклону туловища вперед. ^{[ 3 ]}

Карл и др. отметили, что большая часть литературы о симптоме Кернига устарела, и они не смогли найти никаких рандомизированных исследований по нему. Они также отметили низкую чувствительность в 5%, что означает, что отсутствие признака Кернига не исключает менингита, однако специфичность составляет 95%, поэтому в случае положительного результата очень вероятен менингит. При подозрении на менингит не следует полагаться на тест Кернига и люмбальную пункцию . следует выполнить ^{[ 4 ]}

Имя

Тест назван в честь Вольдемара Кернига (1840–1917), русского невролога.

См. также

Симптом Брудзинского

Ссылки

^ Керниг В.М. (1882). «Симптом острого менингита». Санкт-Петербургский медицинский еженедельник . 7 :398.
^ О'Коннор, Саймон; Тэлли, Николас Джозеф (2001). Клиническое обследование: Систематическое руководство по физической диагностике . Кембридж, Массачусетс: Издательство Blackwell. п. 363. ИСБН 0-632-05971-0 .
^ Шахаде, Арати; Де Хесус, Орландо (2020), «Опистотонус» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 32644596 , получено 10 января 2021 г.
^ Карл, Алисса; Али, Мухаммад Ашар; Брэндис, Дов (2022 г.), «Знак Кернига» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 29262005 , получено 17 февраля 2022 г.

[1] Керниг В.М. (1882). «Симптом острого менингита». Санкт-Петербургский медицинский еженедельник . 7 :398.

[2] О'Коннор, Саймон; Тэлли, Николас Джозеф (2001). Клиническое обследование: Систематическое руководство по физической диагностике . Кембридж, Массачусетс: Издательство Blackwell. п. 363. ИСБН 0-632-05971-0 .

[3] Шахаде, Арати; Де Хесус, Орландо (2020), «Опистотонус» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 32644596 , получено 10 января 2021 г.

[4] Карл, Алисса; Али, Мухаммад Ашар; Брэндис, Дов (2022 г.), «Знак Кернига» , StatPearls , Остров сокровищ (Флорида): StatPearls Publishing, PMID 29262005 , получено 17 февраля 2022 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]