Интраоперационная МРТ

Интраоперационная МРТ
Интраоперационная МРТ
Специальность	хирургия (мозг)
	[ править в Викиданных ]

Интраоперационная магнитно-резонансная томография (иМРТ) — это конфигурация операционной, которая позволяет хирургам получать изображения пациента с помощью сканера МРТ во время операции, в частности операции на головном мозге. ИМРТ снижает риск повреждения критических частей головного мозга и помогает подтвердить успешность операции или необходимость дополнительной резекции до закрытия головы пациента и завершения операции. ^{[ 1 ]}

Конфигурация оборудования и операционной системы

По сравнению с другими типами визуализации, высокопольная ИМРТ требует дополнительных затрат на специализированные операционные комплексы, инструменты, а также более длительную анестезию и время работы в операционной; однако опубликованные исследования показывают, что использование iMRI увеличивает способность врачей обнаруживать остаточную опухоль, что приводит к повышению уровня успеха процедур. ^{[ 2 ]}

iMRI доступен в различных сильных сторонах. Устройства с низким полем, менее 1 Тесла (Тл), имеют преимущество небольшого размера, более простой подготовки операционной и портативности, но их недостатком является относительно низкое разрешение изображения. Более высокая напряженность поля, доступная в настоящее время в вариантах 1,5 и 3Т, обеспечивает лучшее пространственное и контрастное разрешение, позволяя хирургам более точно оценивать результаты на изображении. ^{[ 2 ]}

Операционные комплекты высокопольной ИМРТ настраиваются одним из двух способов. ^{[ 3 ]} Оба требуют, чтобы магнит МРТ хранился в соседней комнате. Одна конфигурация требует, чтобы пациента поднесли к магниту для получения изображения. ^{[ 2 ]}^{[ 4 ]} Вторая конфигурация (предлагаемая только компанией IMRIS , Inc.) перемещает магнит МРТ к пациенту через потолочные направляющие для получения изображения. ^{[ 1 ]} Преимущество последнего подхода заключается в том, что пациент не перемещается из операционной во время операции, а также улучшает рабочий процесс и безопасность с точки зрения контроля проходимости дыхательных путей, мониторинга и фиксации головы. ^{[ 1 ]}^{[ 4 ]}

Приложения

Наиболее распространенным применением iMRI является нейрохирургия , особенно при удалении опухолей головного мозга . ^{[ 3 ]}^{[ 5 ]} Система также используется для интервенционного нейрососудистого вмешательства. ^{[ 6 ]} процедуры.

Предоставляя iMRI во время нейрохирургии, врачи могут различать опухолевую ткань и нормальную ткань, минимизировать нарушение здоровых тканей или критических областей мозга, оценивать и подтверждать свои результаты и вносить коррективы во время процедуры, не перемещая пациента (в случае рельсового метода). -монтированная конфигурация). Опубликованные клинические данные показывают, что чем выше процент удаленной опухоли, тем лучше результат. ^{[ 1 ]} Использование пакета iMRI повышает вероятность того, что хирурги удалят всю опухоль, чем если бы операция проводилась в обычной операционной, где iMRI не используется. ^{[ 7 ]}

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д Чикоин М.Р., Лим CC и др. 2011. Внедрение и предварительный клинический опыт использования потолочной мобильной интраоперационной магнитно-резонансной томографии высокого поля между двумя операционными. Acta Neurochir Suppl. 2011:109:97-102
^ Jump up to: ^а ^б ^с Уиндер М.Дж.; и др. (2011). «Эволюция интраоперационной визуализации и нейронавигации в транссфеноидальной хирургии». Дж. Сург. Рад . 2 (1): 58–67.
^ Jump up to: ^а ^б М. Бергснайдер и Л. М. Лиау. 2006. Интраоперационная магнитно-резонансная томография при резекции опухоли головного мозга. Ч. 13:104-113. В «Нейрохирургическом оперативном атласе», второе издание.
^ Jump up to: ^а ^б Мислоу Дж. М., Голби А. Дж., Блэк П. М. (2009). «Истоки iMRI» . Нейрохирургия. Клин. Н. Ам . 20 (2): 137–146. дои : 10.1016/j.nec.2009.04.002 . ПМК 2902263 . ПМИД 19555875 .
^ Э. Йейтс. 14 сентября 2011 г. МРТ на рельсах, открывающая новые двери для пациентов с опухолями головного мозга, KSL-TV; http://www.ksl.com/?nid=148&sid=17247449
^ W Вейр. 7 сентября 2012 г. Новая технология помогает врачам удалить опасный тромб из мозга девочки, Хартфорд Курант [1]
^ Н. Санаи, М. С. Бергер. 2009. Оперативные методы лечения глиом и значение степени резекции. Нейротерапия 6(3):478-86

Внешние ссылки

Обновленная история интраоперационной МРТ и результатов

[first-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д Чикоин М.Р., Лим CC и др. 2011. Внедрение и предварительный клинический опыт использования потолочной мобильной интраоперационной магнитно-резонансной томографии высокого поля между двумя операционными. Acta Neurochir Suppl. 2011:109:97-102

[second-2] Jump up to: ^а ^б ^с Уиндер М.Дж.; и др. (2011). «Эволюция интраоперационной визуализации и нейронавигации в транссфеноидальной хирургии». Дж. Сург. Рад . 2 (1): 58–67.

[third-3] Jump up to: ^а ^б М. Бергснайдер и Л. М. Лиау. 2006. Интраоперационная магнитно-резонансная томография при резекции опухоли головного мозга. Ч. 13:104-113. В «Нейрохирургическом оперативном атласе», второе издание.

[fourth-4] Jump up to: ^а ^б Мислоу Дж. М., Голби А. Дж., Блэк П. М. (2009). «Истоки iMRI» . Нейрохирургия. Клин. Н. Ам . 20 (2): 137–146. дои : 10.1016/j.nec.2009.04.002 . ПМК 2902263 . ПМИД 19555875 .

[fifth-5] Э. Йейтс. 14 сентября 2011 г. МРТ на рельсах, открывающая новые двери для пациентов с опухолями головного мозга, KSL-TV; http://www.ksl.com/?nid=148&sid=17247449

[sixth-6] W Вейр. 7 сентября 2012 г. Новая технология помогает врачам удалить опасный тромб из мозга девочки, Хартфорд Курант [1]

[seventh-7] Н. Санаи, М. С. Бергер. 2009. Оперативные методы лечения глиом и значение степени резекции. Нейротерапия 6(3):478-86

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]