Продленное грудное вскармливание
 |
В западных странах расширенное грудное вскармливание обычно означает грудное вскармливание в возрасте от 12 до 24 месяцев, в зависимости от культуры.
Известно, что грудное молоко содержит лактоферрин , который защищает ребенка от инфекций, вызываемых широким спектром возбудителей . Количество лактоферрина в грудном молоке значительно увеличивается в период с 12 по 24 месяца и остается повышенным до тех пор, пока ребенок продолжает кормить грудью. Исследования показывают, что дети старше 12 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, имеют меньший и более низкий уровень смертности. La Leche League пишет, что длительное кормление грудью обеспечивает комфорт, безопасность и возможность успокоиться малышу, в то время как мать наслаждается ощущением близости со своим ребенком. [ 1 ]
В большинстве западных стран длительное грудное вскармливание не является культурной нормой, и человек может столкнуться с осуждением некоторых критиков, говорящих, что длительное кормление грудью вредно. Однако Американская академия семейных врачей заявляет, что нет никаких доказательств того, что длительное грудное вскармливание вредно для родителя или ребенка. Академия американской педиатрии делает аналогичное заявление, заявляя, что они не обнаруживают «никаких доказательств психологического вреда или вреда для развития от грудного вскармливания на третьем году жизни или дольше».
Рекомендации
[ редактировать ]- Всемирная организация здравоохранения и ЮНИСЕФ рекомендуют кормить детей грудью не менее двух лет. [ 2 ]
- Американская академия семейных врачей (AAFP) утверждает, что «результаты для здоровья матерей и младенцев являются лучшими, когда грудное вскармливание продолжается не менее двух лет и продолжается до тех пор, пока этого желают оба родителя и ребенка. [ 3 ]
- Американская академия педиатрии (ААП) рекомендует «продолжать грудное вскармливание в течение 1 года или дольше по взаимному желанию матери и ребенка». [ 4 ]
Центры по контролю и профилактике заболеваний сообщают, что около 36% детей все еще кормят грудью в возрасте 12 месяцев, а около 15% продолжают это делать в возрасте 18 месяцев. Большинство малышей отнимают от груди естественным путем где-то в возрасте от 2 до 4 лет. [ 1 ]
Польза для здоровья
[ редактировать ]Продольные исследования показывают, что дети старше 12 месяцев, находящиеся на грудном вскармливании, меньше болеют и имеют более низкий уровень смертности. [ 5 ] Известно, что грудное молоко содержит лактоферрин (Lf), который защищает ребенка от инфекций, вызываемых широким спектром возбудителей . Количество Лф в грудном молоке зависит от стадии лактации. В одном исследовании изучалась концентрация Lf при длительной лактации с первого по 48-й месяц после родов. Было обнаружено, что его самый высокий уровень находится в молозиве , снижается до самого низкого уровня в течение 1–12 месяцев лактации, а затем значительно увеличивается в течение 13–24 месяцев лактации, приближаясь к концентрации Lf в молозиве. Через 24 месяца уровень снизился, хотя и незначительно. [ 6 ] [ 7 ] Было доказано, что они поддерживают антитела иммунной системы ребенка. [ 7 ]
Психологические эффекты
[ редактировать ]В книге «Время отнимать от груди » Кэтрин Деттвайлер утверждает, что «западные, промышленно развитые общества могут компенсировать некоторые (но не все) иммунологические преимущества грудного вскармливания антибиотиками, вакцинами и улучшенными санитарными условиями. Но физические, когнитивные и эмоциональные потребности молодых людей ребенок упорствует». [ 8 ] Многие дети, которых кормят грудью в раннем детстве, используют молоко как утешительный момент связи со своими матерями. [ 9 ] Лига Ла-Лече пишет:
- Малыши кормят грудью по тем же причинам, по которым кормят младенцев: для питания, комфорта, безопасности, для успокоения и уверенности. Матери кормят своих малышей грудью по тем же причинам, по которым они кормят грудью своих детей: они осознают потребности своих детей, наслаждаются близостью, хотят обеспечить комфорт и понимают пользу для здоровья. [ 1 ]
Хотя индивидуальные питательные вещества грудного молока матери полезны для ребенка независимо от того, как оно рождается (из бутылочки или из груди), кормление грудным молоком из бутылочки лишает ребенка некоторых преимуществ традиционного грудного вскармливания. Физический контакт, сопровождающий традиционное грудное вскармливание, увеличивает выброс окситоцина в кровоток как матери, так и ребенка. [ 10 ] Этот гормон часто называют «гормоном любви», и он играет важную роль в развитии доверия и связи в отношениях. Помимо эмоциональной связи, возникающей при грудном вскармливании, было обнаружено, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, развивают речевые, интеллектуальные и двигательные навыки быстрее и легче, чем те, кто не вскармливается грудью, и с меньшей вероятностью заражаются различными вирусами и заболеваниями. [ 10 ]
Социальное признание
[ редактировать ]В большинстве западных стран длительное грудное вскармливание не является культурной нормой, и человек может подвергнуться осуждению и стыду. Американская академия семейных врачей заявляет: «Нет никаких доказательств того, что длительное грудное вскармливание вредно для родителя или ребенка». Академия американской педиатрии делает аналогичное заявление, заявляя, что они не обнаруживают «никаких доказательств психологического вреда или вреда для развития от грудного вскармливания на третьем году жизни или дольше». [ 1 ]
Практика по стране или региону
[ редактировать ]Северная Америка
[ редактировать ]
Пунктирная линия: исключительно грудное вскармливание.
Пунктирная линия: любое грудное вскармливание.
* Расчетное время через 7 дней после рождения.
говорит Элизабет Болдуин в книге «Расширенное грудное вскармливание и закон» : «Поскольку наша культура склонна рассматривать грудь как сексуальное явление, людям может быть трудно осознать, что грудное вскармливание — это естественный способ воспитания детей». [ 11 ] [ не удалось пройти проверку ] В западных странах, таких как США , Канада и Великобритания , длительное грудное вскармливание является табу. Получить точную информацию и статистику о продленном грудном вскармливании в этих странах сложно из-за смущения матери. [ 9 ] Матери, которые кормят грудью дольше, чем это принято в обществе, иногда скрывают свою практику от всех, кроме самых близких членов семьи и друзей. Это называется «санитарный уход». [ 9 ]
В США кормление грудью старше 1 года считается продленным грудным вскармливанием . [ нужна ссылка ] и в отличие от рекомендаций ВОЗ, которые рекомендуют исключительно грудное вскармливание до шести месяцев и «продолжение грудного вскармливания до 2 лет и старше» [с добавлением прикорма], [ 12 ] Американская академия педиатрии заявила в 1997 году, что «грудное вскармливание следует продолжать, по крайней мере, в течение первого года жизни и далее столько, сколько пожелают мать и ребенок». [ 13 ] [ 14 ]
В целом в Соединенных Штатах, согласно «табель успеваемости» CDC за 2010 год, 43% детей находятся на грудном вскармливании до 6 месяцев, а 22,4% - до 12 месяцев, хотя показатели грудного вскармливания в разных штатах различаются. [ 15 ]
Уровень грудного вскармливания в США в возрасте 6 месяцев вырос с 34,2% в 2000 году до 43,5% в 2006 году, а уровень грудного вскармливания в возрасте 12 месяцев вырос с 15,7% в 2000 году до 22,7% в 2006 году. детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании в 3 месяца, и 25% детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании в 6 месяцев, так что эта цель еще не достигнута. [ 16 ]
В Соединенных Штатах было несколько случаев, когда детей забирали из-под опеки матери, потому что суды или правительственные учреждения сочли продолжительное грудное вскармливание матери неуместным. В 1992 году мать из Нью-Йорка на год лишилась опеки над своим ребенком. В возрасте трех лет она все еще кормила ребенка грудью и сообщала о случаях сексуального возбуждения во время кормления ребенка грудью. Власти забрали ребенка из дома, опасаясь, что мать может изнасиловать ребенка. Позже агентство социальной службы, которое взяло на себя дело, заявило, что в этом деле есть нечто большее, чем можно было бы раскрыть прессе из-за законов о конфиденциальности. В 2000 году ребенка из Иллинойса забрали из-под опеки матери после того, как судья постановил, что ребенок может понести эмоциональный ущерб из-за того, что его не отняли от груди. Позже ребенка вернули матери, и судья отменил решение о пренебрежении. Агентство социальной службы в Колорадо забрало 5-летнего ребенка у матери, поскольку она все еще кормила грудью, но суд постановил немедленно вернуть ребенка в семью. [ 11 ] [ не удалось пройти проверку ]
Африка
[ редактировать ]
Гвинея-Бисау
[ редактировать ]В Гвинее-Бисау средняя продолжительность грудного вскармливания составляет 22,6 месяца. [ 17 ]
Азия и Океания
[ редактировать ]Индия
[ редактировать ]В Индии матери обычно кормят своих детей грудью до 2–3 лет. Коровье молоко дают в сочетании с грудным молоком, хотя использование детских смесей растет. [ 14 ]
По состоянию на ноябрь 2012 г. [ 18 ] Министерство по делам женщин и детей при техническом партнере ЮНИСЕФ начало общенациональную кампанию по пропаганде исключительно грудного вскармливания младенцев в возрасте до шести месяцев – одна из серии рекомендаций, которые оно выпускает – в рамках повышения осведомленности программа, направленная на искоренение недоедания в стране. Индийский актер Аамир Хан является послом бренда и участвовал в многочисленных телевизионных рекламных роликах.
Филиппины
[ редактировать ]На Филиппинах Правила и положения Молочного кодекса требуют, чтобы грудное вскармливание поощрялось для детей в возрасте до 2 лет и старше. Согласно тому же кодексу, реклама детского питания или заменителей грудного молока, предназначенных для детей в возрасте 24 месяцев и младше, является незаконной. [ 19 ] Однако исследование ВОЗ 2008 года показало, что в среднем матери на Филиппинах кормят своих детей грудью до 14-месячного возраста, а в сельских районах грудное вскармливание длится в среднем до 17 месяцев. Почти 58% опрошенных матерей по всей стране продолжали кормить своих детей грудью, когда им исполнился год, а 34,2% матерей продолжали кормить грудью, когда их детям было 2 года. [ 20 ]
В 2012 году сообщалось, что был принят закон, который сузит применение Молочного кодекса (сократив период, в течение которого рекомендуется воздерживаться от искусственного детского питания для детей в возрасте от 0 до 36 месяцев только до 0–6 месяцев), снимет ограничение на пожертвование искусственных молочных продуктов в чрезвычайных ситуациях (поощрение матерей с ограниченными возможностями перейти на заменители молока вместо того, чтобы поощрять их продолжать грудное вскармливание при помощи лиц, оказывающих поддержку), изменит установленный законом период перерыва в лактации для грудного вскармливания. матерей из оплачиваемого статуса в неоплачиваемый, а также снимет запрет на молочные компании раздавать бесплатные образцы искусственных молочных продуктов в системе здравоохранения. [ 21 ] [ 22 ]
В религии
[ редактировать ]ислам
[ редактировать ]Центральное писание ислама, Коран , предписывает кормить детей грудью в течение двух лет с момента рождения. [ 23 ] Ислам опирается на исламский календарь , в котором «год» относится к лунному году из 12 лунных циклов общей продолжительностью 354 дня, возможно с добавлением 1 дня для високосного года .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д «Кормление малыша грудью» . Лига Ле Лече . Архивировано из оригинала 6 апреля 2023 года . Проверено 6 апреля 2023 г.
- ^ «Грудное вскармливание» . www.who.int . Архивировано из оригинала 29 мая 2019 г. Проверено 18 марта 2021 г.
- ^ «Грудное вскармливание, поддержка семейных врачей (документ с изложением позиции)» . www.aafp.org . Архивировано из оригинала 09 марта 2021 г. Проверено 18 марта 2021 г.
- ^ Грудное вскармливание, раздел (01.03.2012). «Грудное вскармливание и использование грудного молока» . Педиатрия . 129 (3): е827–е841. дои : 10.1542/пед.2011-3552 . ISSN 0031-4005 . ПМИД 22371471 . Архивировано из оригинала 12 декабря 2019 г. Проверено 18 марта 2021 г.
- ^ Голдман, А.С.; Голдблюм, РМ; Гарза, К. (1983). «Иммунологические компоненты женского молока на втором году лактации». Acta Paediatrica Scandinavica . 72 (3): 461–462. дои : 10.1111/j.1651-2227.1983.tb09748.x . ПМИД 6880736 . S2CID 31781339 .
- ^ Чосниковска-Лукацка, М.; Орчик-Павилович, М.; Броерс, Б.; Крулак-Олейник, Б. (2019). «Лактоферрин в грудном молоке при длительной лактации» . Питательные вещества . 11 (10): 2350. дои : 10.3390/nu11102350 . ПМК 6835443 . ПМИД 31581741 .
- ^ Jump up to: а б «Продольное исследование состава грудного молока на втором году после родов: значение для банков грудного молока». Питание матери и ребенка . 2016.
- ^ Деттвайлер, Кэтрин А. (1994). «Время отвыкать». Рефераты по грудному вскармливанию . 14 (1): 3–4.
- ^ Jump up to: а б с Ример С.Б., Шугармен М. (1987). «Грудное вскармливание после шести месяцев: восприятие матерями положительных и отрицательных последствий». Журнал тропической педиатрии . 33 (2): 93–7. дои : 10.1093/тропей/33.2.93 . ПМИД 3586100 .
- ^ Jump up to: а б «Психологические преимущества грудного вскармливания» . ВебМД. Архивировано из оригинала 28 марта 2023 г. Проверено 28 марта 2023 г.
- ^ Jump up to: а б Болдуин Э.Н. (2001). «Расширенное грудное вскармливание и закон» . Рефераты по грудному вскармливанию . 20 (3): 19–20. Архивировано из оригинала 04 февраля 2018 г. Проверено 10 февраля 2015 г.
- ^ «Грудное вскармливание» . Архивировано из оригинала 30 октября 2019 г. Проверено 04 октября 2020 г.
- ^ Гартнер Л.М., Мортон Дж., Лоуренс Р.А. и др. (февраль 2005 г.). «Грудное вскармливание и использование грудного молока». Педиатрия . 115 (2): 496–506. дои : 10.1542/пед.2004-2491 . ПМИД 15687461 . S2CID 263051578 .
- ^ Jump up to: а б Стейн М.Т., Бойс Э.Г., Снайдер Д. (2004). «Обеспокоенность родителей по поводу длительного грудного вскармливания малыша». Джей Дев Поведенческий педиатр . 25 (5 Приложений): S107–11. дои : 10.1097/00004703-200410001-00022 . ПМИД 15502526 .
- ^ «Грудное вскармливание: Данные: Табель успеваемости за 2010 год» . Центр США по контролю и профилактике заболеваний . Архивировано из оригинала 7 июля 2017 г. Проверено 8 марта 2011 г.
- ^ «Здоровые люди 2010: здоровье матерей, младенцев и детей» . Министерство здравоохранения и социальных служб США . Архивировано из оригинала 18 января 2017 г. Проверено 8 марта 2011 г.
- ^ Якобсен М.С., Содеманн М., Мёлбак К., Ааби П. (1996). «Причина прекращения грудного вскармливания и продолжительность грудного вскармливания» . Международный журнал эпидемиологии . 25 (1): 115–21. дои : 10.1093/ije/25.1.115 . PMID 8666478 .
- ^ «Аамир Хан присоединился к борьбе с недоеданием» . Таймс оф Индия . Архивировано из оригинала 5 ноября 2013 года . Проверено 3 июня 2013 г.
- ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 9 августа 2017 г. Проверено 10 февраля 2015 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) - ^ «Архивная копия» (PDF) . www.who.int . Архивировано из оригинала (PDF) 9 июля 2012 года . Проверено 15 января 2022 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) - ^ Рита Линда В. Химено (4 июня 2012 г.). «Тревожный законопроект Палаты представителей» . Манильский стандарт . Архивировано из оригинала 10 августа 2012 года . Проверено 10 февраля 2015 г.
- ^ «Пятнадцатый Конгресс: Законопроект Палаты представителей № 715» (PDF) . Палата представителей Филиппин . Архивировано из оригинала (PDF) 18 мая 2013 г. Проверено 10 февраля 2015 г.
- ^ Коран, Сура аль-Бакара (глава «Телица», также известная как «Корова»), стих 233.