Информатика психического здоровья
Информатика психического здоровья — это отрасль медицинской или клинической информатики, ориентированная на использование информационных технологий (ИТ) и информации для улучшения психического здоровья. Как и информатика здравоохранения, информатика психического здоровья представляет собой междисциплинарную область, которая способствует оказанию медицинской помощи, исследованиям и образованию. [1] а также технологии и методологии, необходимые для его реализации.
Метрики и кодирование
[ редактировать ]- Терминология и системы кодирования, такие как (DSM) [2]
- Специальная оценка психического здоровья [3] и диагностика [4] системы
Системы сбора и хранения данных
[ редактировать ]Систематический сбор информации имеет основополагающее значение для успешной практики. Сбор данных, полезных для диагностики и лечения психических заболеваний, является сложной задачей, поскольку нам не хватает количественных биомаркеров , которые можно было бы использовать в стандартной медицинской информатике, таких как температура тела или артериальное давление. В настоящее время диагностика и лечение в значительной степени определяются клиническими интервью между специалистами и пациентами. Из интервью сложно получить стандартизированные данные не только из-за разного индивидуального опыта, состояния и точности памяти пациента. Быстрый прогресс в области вычислений и систем хранения может изменить этот процесс сбора данных. [5] Например, исследование 2014 года, проведенное в Ирландии, изучало использование приложения для смартфона для записи ежедневного настроения и мыслей. [6] Такой процесс сбора обеспечит обилие стандартизированных данных, менее подверженных проблемам с воспоминаниями пациентов.
- Интеграция функции психического здоровья в электронные системы медицинских карт ( EHR ) и более крупные организационные системы.
Мобильные и цифровые датчики
[ редактировать ]Повсеместное распространение смартфонов и других мобильных вычислительных платформ открывает возможности для новых типов сбора данных. Недавняя работа стала пионером в использовании пассивного сбора данных в сочетании с анализом для получения весьма важных характеристик, таких как: количество времени, в течение которого человек подвергается воздействию человеческой речи, геопространственная активность (общее расстояние, пройденное в течение дня), физическая активность и продолжительность сна. [7] Кроме того, исследователи создают прототипы простых мобильных приложений, которые могли бы заменить части нечастых качественных клинических интервью более регулярными количественными данными. [8] [6] [9]
Телездравоохранение
[ редактировать ]Телездравоохранение, телемедицина и телепсихиатрия — это новые методы оказания медицинской помощи, ставшие возможными благодаря информационным технологиям. В частности, существует множество исследований, посвященных использованию мобильных устройств для предоставления рекомендаций по лечению или напоминаний о лечении в контексте психического здоровья.
Большая часть литературы по телемедицине посвящена группам пациентов, которым трудно оказать традиционную медицинскую помощь, например, жителям сельской местности, солдатам или ветеранам. Эти группы выиграют от практики телездравоохранения. Проверка генеральным инспектором учреждений по делам ветеранов США в Северной Каролине и Вирджинии показала, что 36% пациентов приходилось ждать приема более месяца. [10] Специалисты в области телемедицины заинтересованы в сокращении времени ожидания за счет повышения эффективности приема на прием.
Точки зрения пациентов
[ редактировать ]Конечно, широкое использование новых технологий в медицинской практике — это большой отход от традиционного лечения психических заболеваний. В нескольких исследованиях изучается влияние внедрения технологий в общие медицинские вмешательства, а также в лечение психических заболеваний в частности. Обзор нескольких исследований показал, что пациенты в целом были удовлетворены медицинской помощью, полученной через телездравоохранение, однако эффективность и результативность программ показали неоднозначные результаты. Во многих исследованиях сложно определить, были ли результаты результатом внедрения технологии, поскольку авторы не могут объяснить, почему они предпринимают такое вмешательство. [11]
Исследование, посвященное разработке мобильного приложения для пассивного психического здоровья, предназначенного для использования подростками и молодыми людьми, показало, что подростки были бы наиболее открыты для использования технологий для решения проблем психического здоровья, если бы они были разработаны как приложение для смартфонов. Кроме того, подростки были бы более мотивированы в использовании таких приложений, если бы в них присутствовал социальный или геймифицированный компонент, однако они выразили потенциальную обеспокоенность по поводу негативного восприятия использования приложения. [6] Исследования показывают, что, хотя пожилые пациенты с трудом принимают изменения в уходе, технологическое сопротивление носит поколенческий характер, что указывает на то, что нынешние и будущие поколения будут открыты для использования телемедицины. [12]
Технологии для продвижения здоровой практики
[ редактировать ]Помимо предоставления более точных и надежных данных поставщикам психиатрических услуг, смартфоны могут напоминать о здоровых практиках и посещениях. Джен Хаятт, основатель и генеральный директор Big White Wall, британского социального предприятия в области поведенческого здоровья , отмечает, что существующая психиатрическая помощь фокусируется на болезнях, а не на медицинских практиках и поведении. [13] В частности, исследования показали, что то, сколько мы путешествуем и общаемся с другими людьми в течение дня, является важным фактором нашего общего психического здоровья. Будущие приложения могут использовать системы определения местоположения в современных мобильных телефонах для отслеживания геопространственной активности пользователя и предлагать определенные действия посредством уведомлений в случае обнаружения опасных закономерностей. [14]
Расширение оказания медицинской помощи
[ редактировать ]Помимо новых типов лечения и взаимодействия, внедрение технологий и информатики способно повысить эффективность и результативность существующей психиатрической помощи. Исследование, проведенное в Великобритании, показало, что простое цифровое вмешательство, такое как отправка напоминаний по SMS (текстовым сообщениям) пациентам за несколько дней до приема у психиатра, снижает число пропущенных посещений врача на 25–28%, что приводит к потенциальной экономии средств более чем на 28%. 150 миллионов. [15]
Анализ данных
[ редактировать ]Сбор огромных объемов структурированных данных о пациентах с психическим здоровьем открывает возможность улучшения психиатрической помощи, политики в области психического здоровья и общего восприятия психического здоровья. Этот анализ будет проводиться в макромасштабе, изучая заболеваемость психическим здоровьем в контексте общественного здравоохранения и эпидемиологии. [16]
Потребность в информатике в области психического здоровья
[ редактировать ]Необходимость и применение медицинской информатики в первичной и вторичной медико-санитарной помощи хорошо известна в развитых странах уже 20 или более лет. [17] Применение информатики в области психического здоровья не стало таким распространенным, несмотря на профессиональное признание. [18] [19] домен кажется хорошо подходящим для компьютеризации [20] и необходимость количественных доказательств результатов. [21] Также может существовать профессиональное нежелание вносить изменения в устоявшиеся модели работы, которые обязательно влечет за собой внедрение систем. [22]
Обеспокоенность
[ редактировать ]Данные и информация в медицинской информатике по своей сути являются частными и личными. Распространенные программные системы, предназначенные для диагностики и лечения симптомов психического здоровья, подвергают риску конфиденциальность и, вероятно, потребуют соблюдения нормативных стандартов и соблюдения требований по защите данных, таких как HIPAA, для защиты пациентов. Серьезным препятствием может быть социальная стигма, связанная с психическими расстройствами, а также повышенная чувствительность к защите неприкосновенности частной жизни и конфиденциальности записей в сфере психиатрической помощи. [23]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Информатика психического здоровья — Клинфовики» . Архивировано из оригинала 3 января 2018 г. Проверено 02 января 2018 г.
- ^ «NIMH »Различные подходы к пониманию и классификации психических расстройств» . www.nimh.nih.gov . Архивировано из оригинала 27 декабря 2017 г.
- ^ «Информация для исследователей и специалистов об анкетах сильных и трудных сторон» . sdqinfo.org . Архивировано из оригинала 6 июля 2024 г. Проверено 10 июля 2024 г.
- ^ «Дауба» . Архивировано из оригинала 10 июля 2024 г. Проверено 02 января 2018 г.
- ^ Аледавуд, Талайя; Триана Ойос, Ана Мария; Алакоркко, Туомас; Каски, Киммо; Сарамяки, Яри; Исомета, Эркки; Дарст, Ричард К. (2017). «Сбор данных для исследований психического здоровья с помощью цифровых платформ: требования и разработка прототипа» . Протоколы исследований JMIR . 6 (6): е110. дои : 10.2196/resprot.6919 . ПМЦ 5483244 . ПМИД 28600276 .
- ^ Jump up to: а б с Кенни, Рэйчел; Дули, Барбара; Фицджеральд, Аманда (2016). «Разработка мобильных приложений для психического здоровья: изучение точек зрения подростков» (PDF) . Журнал медицинской информатики . 22 (2): 265–275. дои : 10.1177/1460458214555041 . hdl : 10197/6275 . ПМИД 25385165 . S2CID 21044041 . Архивировано (PDF) из оригинала 29 сентября 2019 г. Проверено 29 сентября 2019 г.
- ^ Бен-Зеев, Дрор; Шерер, Эмили А.; Ван, Руй; Се, Хайи; Кэмпбелл, Эндрю Т. (2015). «Психиатрическая оценка следующего поколения: использование датчиков смартфонов для мониторинга поведения и психического здоровья» . Журнал психиатрической реабилитации . 38 (3): 218–226. дои : 10.1037/prj0000130 . ПМЦ 4564327 . ПМИД 25844912 .
- ^ ЛиКамВа, Роберт; Лю, Юньсинь; Лейн, Николас Д.; Чжун, Линь (2013). «MoodScope: создание датчика настроения на основе моделей использования смартфона». Материалы 11-й ежегодной международной конференции «Мобильные системы, приложения и сервисы» . стр. 389–402. дои : 10.1145/2462456.2464449 . ISBN 9781450316729 . S2CID 14419803 .
- ^ Лакстон, Дэвид Д.; Макканн, Рассел А.; Буш, Найджел Э.; Мишкинд, Мэтью С.; Регер, Грег М. (2011). «Мобильное здравоохранение для психического здоровья: интеграция технологий смартфонов в поведенческое здравоохранение». Профессиональная психология: исследования и практика . 42 (6): 505–512. дои : 10.1037/a0024485 . S2CID 33228597 .
- ^ Слэк, Донован (3 марта 2017 г.). «Неточные сроки ожидания VA не позволяют тысячам ветеринаров получить внешнюю помощь, как показало исследование» . США сегодня . ВАШИНГТОН. Архивировано из оригинала 10 июля 2024 года . Проверено 30 апреля 2019 г.
- ^ Круз, Клеменс Скотт; Кровски, Николь; Родригес, Бланка; Тран, Лан; Вела, Жаклин; Брукс, Мэтью (2017). «Телездравоохранение и удовлетворенность пациентов: систематический обзор и описательный анализ» . БМЖ Опен . 7 (8): e016242. doi : 10.1136/bmjopen-2017-016242 . ПМЦ 5629741 . ПМИД 28775188 .
- ^ Круз, Клеменс Скотт; Милески, Майкл; Морено, Джошуа (2017). «Мобильные решения для здравоохранения для стареющего населения: систематический описательный анализ». Журнал телемедицины и телемедицины . 23 (4): 439–451. дои : 10.1177/1357633X16649790 . ПМИД 27255207 . S2CID 206705210 .
- ^ Хаятт, Джен (9 мая 2016 г.). «Как большие данные улучшают психиатрическую помощь» . Ютуб . Проводная Великобритания. Архивировано из оригинала 19 ноября 2020 года . Проверено 30 апреля 2019 г.
- ^ Лам, Меган (24 июля 2018 г.). «Как ваши цифровые данные могут помочь исследованиям в области психического здоровья» . Ютуб . TEDxВанЧай. Архивировано из оригинала 26 января 2020 года . Проверено 30 апреля 2019 г.
- ^ Симс, Ханна; Сангара, Харприт; Хейс, Дэниел; Вандиембе, Саймон; Финч, Мэтью; Якобсен, Ханне; Цаканикос, Элиас; Окоча, Чике Ифи; Краварити, Евгения (2012). «Напоминания о визитах с помощью текстовых сообщений: пилотное вмешательство в четырех общественных психиатрических клиниках в Лондоне» . Психиатрические услуги . 63 (2): 161–168. дои : 10.1176/appi.ps.201100211 . ПМИД 22302334 . Архивировано из оригинала 10 июля 2024 г. Проверено 28 августа 2020 г.
- ^ Ардис Хэнсон и Брюс Лубоцкий Левин. Информатика психического здоровья. Издательство Оксфордского университета США, 2013, 288 стр., ISBN 9780195183023 .
- ^ Смит М.Ф. Компьютерные системы в здравоохранении: менеджмент и стратегия. Разжечь (2012) ISBN 978-1-301-36918-8 .
- ^ «Комитет информатики» . Архивировано из оригинала 10 июля 2024 г. Проверено 02 января 2018 г.
- ^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 03 января 2018 г. Проверено 02 января 2018 г.
{{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка ) - ^ Ротерей, Себастьян; Рэйси, Дэниел; Роджерс, Лорен; МакГиллоуэй, Шинейд; Берри, Вашти; Форд, Тэмсин (2014). «Инновации на практике: дополнительные данные об эффективности оценки сильных сторон и трудностей как критерия результата оказания услуг детям и подросткам» (PDF) . Психическое здоровье детей и подростков . 19 (4): 270–273. дои : 10.1111/camh.12059 . ПМИД 32878351 . Архивировано (PDF) из оригинала 21 октября 2021 г. Проверено 5 ноября 2020 г.
- ^ Стрингарис, А.; Гудман, Р. (2009). «Продольный результат молодежной оппозиции: раздражительное, упрямое и обидное поведение имеет определенные прогнозы». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 48 (4): 404–412. дои : 10.1097/CHI.0b013e3181984f30 . ПМИД 19318881 .
- ^ «Интервью с врачом Робертом Гудманом» . Архивировано из оригинала 3 января 2018 г. Проверено 02 января 2018 г.
- ^ «Как оставаться энергичным за столом» . [ постоянная мертвая ссылка ]