Jump to content

Тройная квалификация

Тройная квалификация
Акроним ТК
Год начался 1884  ( 1884 )
Год прекращения 1993  ( 1993 )
Языки Английский

Тройная квалификация ( TQ ) — медицинская квалификация, присуждаемая совместно Королевским колледжем хирургов Эдинбурга , Королевским колледжем врачей Эдинбурга и факультетом (позже Королевским колледжем) врачей и хирургов Глазго в период с 1884 по 1993 год. Успешные кандидаты могли зарегистрироваться в Генеральном медицинском совете (GMC) и заниматься медицинской практикой в ​​Соединенном Королевстве. Это был маршрут, которым пользовались международные выпускники медицинских факультетов и те, кто не смог поступить в университетские медицинские школы, в том числе женщины в конце 19 века, а также студенты-медики и врачи-беженцы на протяжении 20 века.

Происхождение

[ редактировать ]

До принятия Закона о медицине (1858 г.) практикующие врачи на Британских островах могли получать свою квалификацию в ряде учреждений, включая университеты, медицинские и хирургические колледжи, а также в аптеках в Лондоне и Дублине. [ 1 ] Закон 1858 года учредил Генеральный медицинский совет и Медицинский регистр и положил начало процессу стандартизации медицинского образования, квалификации и регистрации. [ 2 ] Закон о медицине (Закон о поправках) 1886 г. [ 3 ] Для внесения в Медицинский регистр требовалась квалификация как в медицине, так и в хирургии, а три шотландских королевских медицинских колледжа учредили комбинированную медицинскую и хирургическую квалификацию, называемую Тройной квалификацией (TQ). [ 4 ] Это было одобрено GMC в 1884 году, и в том же году Королевский колледж врачей Лондона и Королевский колледж хирургов Англии учредили аналогичную совместную квалификацию, известную как Совместный диплом. [ 5 ]

Медицинская школа колледжа Андерсона в Глазго: башня и мемориальная доска с выгравированным названием колледжа.

Преподавание и обучение

[ редактировать ]

Правила экзамена TQ требовали от кандидатов представить доказательства посещения утвержденных лекций и утвержденных клинических занятий. В Эдинбурге и Глазго частные анатомические школы и небольшие частные медицинские школы были ключевой особенностью медицинского образования с конца 18 века. [ 6 ] Все вместе они были известны как заочные школы. [ 6 ] [ 7 ]

В Глазго в их число входили Медицинская школа колледжа Андерсона и Медицинская школа Королевского лазарета Глазго, которая в 1888 году стала Медицинской школой Святого Мунго. [ 8 ] В 1892 году Женская медицинская школа колледжа Королевы Маргарет объединилась с Университетом Глазго. [ 9 ]

В Эдинбурге многие университетские преподаватели и профессора также давали заочные занятия, в том числе Джон Барклай , Роберт Нокс , Роберт Листон и Джеймс Сайм . Первой школой, предлагающей лекции по ряду предметов, был Королевский колледж , основанный в 1841 году. [ 7 ] Две медицинские школы для женщин позднее вошли в состав заочной школы в Эдинбурге . В 1885 году София Джекс-Блейк основала Эдинбургскую медицинскую школу для женщин. [ 10 ] (который закрылся в конце 1890-х годов), а в 1889 году Элси Инглис и ее отец Джон Инглис основали Эдинбургский медицинский колледж для женщин . [ 11 ] Одним из последствий регулирования GMC стало объединение большинства заочных школ Эдинбурга в официальную медицинскую школу Королевских колледжей Эдинбурга , основанную в 1895 году. [ 2 ] [ 12 ] Эта медицинская школа имела устав, совет управляющих из трех колледжей и обеспечивала комплексный курс лекций, эквивалентный курсу университетской медицинской школы, и стала основным учебным заведением в Эдинбурге для студентов TQ. [ 7 ] [ 12 ]

Учебный план

[ редактировать ]

Кандидаты на получение TQ сначала должны были сдать предварительные вступительные экзамены или предъявить подтверждение наличия утвержденной университетской степени.

Бывшая медицинская школа Эдинбургских королевских колледжей.

Затем им пришлось пройти учебную программу. [ 2 ] следующее:

  • Анатомия, 6 месяцев
  • Практическая анатомия, два курса по 6 месяцев
  • Химия, 6 месяцев
  • Практическая/аналитическая химия, 3 месяца
  • Диспансерный прием, 3 мес.
  • Практическая аптека, 3 месяца
  • Материя медика, 3 месяца.
  • Патологическая анатомия или общая патология, 3 месяца
  • Практическая акушерка, минимум 6 родов
  • Медицинская практика, 6 месяцев
  • Клиническая медицина, 9 месяцев
  • Принципы и практика хирургии, 6 месяцев
  • Клиническая хирургия, 9 месяцев
  • Акушерство/болезни женщин и детей, 3 месяца
  • Медицинская юриспруденция, 3 месяца

Помимо вышеперечисленного, многие кандидаты прошли добровольные дополнительные курсы, которые включали санитарные науки, гистологию, ботанику, психиатрию, дерматологию, офтальмохирургию, болезни уха, горла и носа и терапию. [ 2 ] Эти правила строго соблюдались, и исключения делались редко. Врачи, получившие квалификацию в других странах мира, часто с многолетним опытом, по-прежнему должны были пройти клинические элементы, а во многих случаях и фундаментальные научные элементы. [ 2 ]

Экзамены

[ редактировать ]

Экзамены были очень похожи на те, которые сдаются в университетских медицинских школах. Фундаментальные науки и базовая анатомия изучались в конце первого года обучения, анатомия, физиология и медика - в конце второго года обучения, а клинические экзамены проводились в последний год обучения. Со временем экзамены изменились, чтобы принять во внимание достижения медицины и медицинского образования. В их число вошли анестезиология, педиатрия, психиатрия, офтальмология, болезни уха, носа и горла, судебная медицина и венерические заболевания. [ 2 ] С 1968 года иностранные выпускники утвержденных медицинских школ могли быть допущены непосредственно к выпускному экзамену. [ 13 ] В 1975 году GMC учредил Совет по оценке временной регистрации (TRAB), который проводил собственный структурированный экзамен для иностранных выпускников медицинских вузов, который включал оценку владения английским языком. [ 14 ] Кандидаты на TQ должны были пройти это испытание, прежде чем им была предоставлена ​​временная регистрация GMC. С 1978 года он стал Советом по профессиональной и лингвистической оценке (PLAB). [ 14 ]

Кандидаты, успешно завершившие курс и сдавшие экзамены, могли разместить после своих имен пост-номинальные обозначения LRCPE, LRCSE и LRCPSG и подать заявку на временную регистрацию в GMC. После завершения одного года работы на должностях должностных лиц предварительной регистрации они могли подать заявку на полную регистрацию. [ 2 ] [ 15 ]

Кандидаты

[ редактировать ]

По оценкам, общее число кандидатов, получивших квалификацию TQ в период с 1894 по 1993 год, составило 10 246 человек, из которых 9,3% составляли женщины. [ 2 ] Процент сдачи оценивается в 48% в 1890-99 годах и до 21% на последнем экзамене, который проводила комиссия TQ в 1993 году. [ 2 ]

Многие кандидаты были выходцами из стран бывшей Британской империи, многие приехали из Европы, а другие - из России, Китая, Японии, Южной Америки и США. [ 2 ]

Шотландские квалификационные правила были проще, чем в Англии. [ 16 ] Таким образом, экзамен оказался популярным путем к британской медицинской практике для иностранных выпускников медицинских вузов, чьи дипломы не признавались в Великобритании, для врачей-беженцев или начинающих врачей, а также для тех, кто не может поступить в университетские медицинские школы. [ 17 ] В последние годы XIX века сюда входили женщины, поступление которых в медицинские школы британских университетов началось в 1892 году. [ 2 ] В период с 1884 по 1909 год 7% лиц, получивших квалификацию TQ, составляли женщины, что выше, чем в то время, получивших квалификацию университетских медицинских школ. [ 2 ] Среди женщин, прошедших квалификацию TQ, была Элси Инглис , которая впоследствии основала Шотландские женские больницы во время Первой мировой войны. [ 11 ] и Дагмар Берн . которая стала второй женщиной, зарегистрировавшейся в качестве врача в Австралии. [ 18 ]

В период с 1933 по 1938 год около 25% успешных кандидатов были европейскими евреями, что является отражением преследований нацистов. [ 17 ] Некоторые из этих еврейских беженцев, прошедших квалификацию TQ, продолжили академическую карьеру в Великобритании, например, Ганс Костерлиц , бежавший из Берлина в Абердин, где он работал с Дж. Дж. Р. Маклаудом , который вместе с Фредериком Бантингом получил Нобелевскую премию за открытие инсулина. Костерлиц получил тройную квалификацию в 1938 году и в конечном итоге стал профессором фармакологии в Абердинском университете в 1968 году. [ 19 ] Он открыл эндорфины [ 20 ] и был избран членом Королевского общества, которое наградило его престижной золотой медалью. [ 19 ]

После одностороннего провозглашения независимости тогдашней Южной Родезией (Зимбабве) в 1965 году многие кандидаты были выходцами из этой страны. [ 2 ]

На протяжении всего своего существования споры никогда не были далеки от TQ, совместного экзамена и LMSSA (лицензия в области медицины и хирургии Общества аптекарей). TQ был создан из-за опасений, которые испытывали шотландские медицинские колледжи по поводу того, что они могут потерять свой статус лицензирующих органов в пользу университетов и лондонских колледжей. Университеты с самого начала считали, что TQ уступает своим экзаменам. В 1870 году Эдинбургский университет сообщил парламенту, что у него есть «полностью оборудованная медицинская школа, которая работает по более высоким стандартам, чем любая другая организация, присуждающая награды». [ 21 ] Большинство врачей, получивших квалификацию TQ, продолжили карьеру в сфере общей практики, а не по больничной специальности, и многие считали, что против них существует дискриминация при поступлении в больничную медицину, поскольку они имели то, что многие считали «низшей квалификацией». [ 2 ]

До 1960-х годов многие студенты университетов-медиков сдавали выпускные экзамены TQ или Conjoint в качестве практики перед выпускными экзаменами университета или в качестве запасного варианта в случае неудачи на выпускных экзаменах. Те, кто провалил выпускные экзамены в университете, обычно затем сдавали TQ, Conjoint или LMSSA. В 1982 году семь из десяти студентов-медиков Кембриджского университета, проваливших университетские экзамены, немедленно сдали экзамен на фармацевта, что еще больше укрепило мнение о том, что внеуниверситетские экзамены были установлены на более низком уровне. [ 22 ] В медицинской прессе регулярно высказывалось мнение о том, что три внеуниверситетские медицинские квалификации представляют собой неуместный и легкий «черный ход в медицину». [ 23 ]

Несмотря на то, что GMC считалась низшей квалификацией и несмотря на неоднократные неблагоприятные проверки GMC, на GMC оказывалось давление с целью ее сохранения на том основании, что он предлагал иностранным выпускникам, и в частности врачам-беженцам, британскую медицинскую квалификацию. [ 24 ]

В отчете Гуденаф (1944 г.) был сделан вывод, что «... заочные школы [имеют] более низкий уровень, чем другие школы в стране», и рекомендовалось, чтобы все высшее медицинское образование и квалификация в Великобритании находились в ведении университетов. [ 25 ] В результате в 1948 году Эдинбургская медицинская школа Королевских колледжей закрылась. [ 7 ] Тем не менее, колледжи продолжали предлагать квалификацию TQ. В 1950-х годах многие кандидаты были британскими студентами, учеба которых была прервана военной службой, тогда как с начала 1960-х годов подавляющее большинство кандидатов были международными выпускниками медицинских учебных заведений или студентами-медиками. [ 2 ] С 1979 года GMC требовал от потенциальных международных кандидатов на получение TQ сдачи экзамена PLAB. [ 14 ]

Свобода передвижения рабочих внутри Европейского Союза с 1973 года положила начало процессу практики квалифицированных врачей ЕС в Великобритании без каких-либо экзаменов. В конечном итоге это было закреплено в законодательстве Великобритании Европейской директивой 2005/36/EC в 2005 году. [ 26 ]

Инспекция GMC в 1985 году признала экзамен TQ «старомодным». [ 2 ] [ 27 ] а с 1994 года тройной и совместный экзамены вместе с LMSSA были объединены и перешли под эгиду Объединенного экзаменационного совета (UEB), который был создан GMC для надзора за неуниверситетскими медицинскими квалификациями. [ 2 ] Кандидаты теперь сдают один и тот же экзамен, который проводится по очереди каждым из трех лицензирующих органов. На той же экзаменационной диете они сдали письменный, устный и клинический экзамены и в случае успеха им присваивалась квалификация центра, в котором они сдавались. Кандидатам, заседавшим в Эдинбурге, по-прежнему присуждалась тройная квалификация. Проверки GMC, проведенные в 1998 году, выявили сомнения в том, что успешные кандидаты обладают «широтой и глубиной знаний, клиническими навыками, а также профессиональным отношением и ценностями, ожидаемыми GMC от врачей, имеющих квалификацию в Великобритании». Они пришли к выводу, что экзамен не соответствует назначению, и рекомендовали его отменить. [ 28 ]

Заключительный этап экзамена TQ был проведен в 1993 году. В 2000 году GMC решил, что все кандидаты UEB должны проходить оценку в университетах. [ 28 ] Последний диплом LMSSA был вручен в 2003 году, а UEB был распущен в 2007 году. [ 29 ]

  1. ^ Робертс, MJD (2009). «Политика профессионализации: члены парламента, врачи и Закон о медицине 1858 года» . Медицинская история . 53 (1): 37–56. дои : 10.1017/s0025727300003306 . ПМК   2629176 . ПМИД   19190748 .
  2. ^ Jump up to: а б с д и ж г час я дж к л м н тот п д Дингуолл, HM (сентябрь 2010 г.). «Тройной квалификационный экзамен шотландских медицинских и хирургических колледжей, 1884–1993 гг.» (PDF) . Журнал Королевского колледжа врачей Эдинбурга . 40 (3): 269–276. дои : 10.4997/jrcpe.2010.317 . ISSN   1478-2715 . ПМИД   20973439 .
  3. ^ «Закон о медицине (Закон о поправках) 1886 года» (PDF) . Проверено 15 марта 2018 г.
  4. ^ Халл, Эндрю; Гейер-Кордеш, Йоханна (1999). Формирование медицинской профессии: история Королевского колледжа врачей и хирургов Глазго, 1858–1999 гг . Лондон: Хэмблдон Пресс. стр. 5 –47. ISBN  978-1852851873 . OCLC   458576673 .
  5. ^ Коуп, Закари (1959). История Королевского колледжа хирургов Англии . Лондон: Энтони Блонд. стр. 146–156.
  6. ^ Jump up to: а б Кауфман, МЗ (2003). Медицинское преподавание в Эдинбурге в XVIII и XIX веках . Эдинбург: Королевский колледж хирургов Эдинбурга. стр. 73–117. ISBN  978-0950362083 . OCLC   54786390 .
  7. ^ Jump up to: а б с д Гатри, Дуглас (1965). Заочное медицинское образование в Эдинбурге и Медицинской школе Королевских колледжей . Эдинбург: Э. и С. Ливингстон. стр. 15–28.
  8. ^ Лоуренс, Кристофер (2006). «Формирование будущего: шотландское медицинское образование 1700–1939». Медицинское образование . 40 (3): 212–218. дои : 10.1111/j.1365-2929.2006.02393.x . ISSN   1365-2923 . ПМИД   16483323 . S2CID   23168665 .
  9. ^ Майкл, Мейган (2013). Глазго История . Эмберли Паблишинг Лимитед. п. 135. ИСБН  978-1-4456-18869 .
  10. ^ Робертс, Ширли (1993). София Джекс-Блейк: женщина-пионер медицинской реформы девятнадцатого века . Лондон: Рутледж. стр. 173–182 . ISBN  978-0415087537 . ОСЛК   27770044 .
  11. ^ Jump up to: а б Лоуренс, Марго (1971). Тень мечей: Биография Элси Инглис . Лондон: Майкл Джозеф. стр. 54–60.
  12. ^ Jump up to: а б «Архив Заочной медицинской школы Королевских колледжей Эдинбурга | Библиотека и специальные коллекции Королевского колледжа хирургов Эдинбурга» . библиотека.rcsed.ac.uk . Проверено 27 марта 2018 г.
  13. ^ Архив RCSEd TQ 1980, ссылка 6/1/11/2.
  14. ^ Jump up to: а б с «Количество кандидатов TRAB / PLAB, показатели прохождения и регистрации IMG 1975–1997 гг.» . Что они знают . 3 апреля 2014 года . Проверено 27 марта 2018 г.
  15. ^ Бартрип, Питер (2006). За воротами фабрики: асбест и здоровье в Америке двадцатого века . Контиуум. п. 198. ИСБН  978-0-8264-8836-7 .
  16. ^ Э., Коллинз, Кеннет (2008). Евреи Шотландии: Путеводитель по истории и общине евреев Шотландии . Боровски, Э.Дж. (Эфраим Дж.), Гранат, Лия, Шотландский совет еврейских общин. (2-е изд.). Глазго: Шотландский совет еврейских общин. п. 27. ISBN  9780955902109 . OCLC   265648693 . {{cite book}}: CS1 maint: несколько имен: список авторов ( ссылка )
  17. ^ Jump up to: а б « Я беженец от нацистского гнета»: Королевские медицинские колледжи Шотландии и медицинские беженцы | Библиотека и специальные коллекции Королевского колледжа хирургов Эдинбурга» . библиотека.rcsed.ac.uk . Проверено 28 марта 2018 г.
  18. ^ «Берн, Дагмар | Сиднейский словарь» . Dictionaryofsydney.org . Проверено 9 апреля 2018 г.
  19. ^ Jump up to: а б Коллинз, К. (1 декабря 2009 г.). «Европейские врачи-беженцы в Шотландии, 1933-1945» . Социальная история медицины . 22 (3): 513–530. дои : 10.1093/shm/hkp059 . ISSN   0951-631X .
  20. ^ «Некролог: профессор Ганс Костерлиц» . Независимый . 04.11.1996 . Проверено 8 апреля 2018 г.
  21. ^ Библиотека Эдинбургского университета (EUL) Da31.5, Протокол Senatus Academicus, 24 июня 1870 г., 14 июня 1872 г.
  22. ^ Уэйкфорд, Ричард (1987). «LMSSA: черный ход в медицину?» . Британский медицинский журнал . 294 (6576): 890–91. дои : 10.1136/bmj.294.6576.890 . ПМК   1245935 . ПМИД   3105788 .
  23. ^ Уэйкфорд, Р. (4 апреля 1987 г.). «LMSSA: черный ход в медицину?» . Br Med J (Clin Res Ed) . 294 (6576): 890–891. дои : 10.1136/bmj.294.6576.890 . ISSN   0267-0623 . ПМК   1245935 . ПМИД   3105788 .
  24. ^ Гибберд, FB (2 мая 1998 г.). «GMC не должна рекомендовать отмену экзаменов Объединенной экзаменационной комиссии» . БМЖ . 316 (7141): 1386–7. дои : 10.1136/bmj.316.7141.1386a . ISSN   0959-8138 . ПМК   1113085 . ПМИД   9564006 .
  25. ^ Гуденаф В. Отчет Межведомственного комитета по медицинскому образованию [Отчет Гуденаф]. Лондон: HMSO; 1944 год.
  26. ^ «Европейское законодательство» . www.gmc-uk.org . Проверено 20 марта 2018 г.
  27. Королевский колледж хирургов Эдинбурга, протокол TQ, 7 марта 1986 г.
  28. ^ Jump up to: а б «Образование: Объединенная экзаменационная комиссия» (PDF) . Генеральный медицинский совет . 2000 . Проверено 16 марта 2018 г.
  29. ^ «Медицинская реформа» . Благочестивое общество аптекарей . Проверено 30 марта 2018 г.

Дальнейшее чтение

[ редактировать ]
  • Белл, Э.М. (1953). Штурм цитадели: Восстание женщины-врача . Лондон: Констебль. ISBN   9780830500987
  • Кауфман, МЗ (2003). Медицинское преподавание в Эдинбурге в XVIII и XIX веках . Эдинбург: Королевский колледж хирургов Эдинбурга. ISBN   9780950362083
Arc.Ask3.Ru: конец переведенного документа.
Arc.Ask3.Ru
Номер скриншота №: 58f267f8f94df3c0cd6e1f8120f44aae__1720482240
URL1:https://arc.ask3.ru/arc/aa/58/ae/58f267f8f94df3c0cd6e1f8120f44aae.html
Заголовок, (Title) документа по адресу, URL1:
Triple Qualification - Wikipedia
Данный printscreen веб страницы (снимок веб страницы, скриншот веб страницы), визуально-программная копия документа расположенного по адресу URL1 и сохраненная в файл, имеет: квалифицированную, усовершенствованную (подтверждены: метки времени, валидность сертификата), открепленную ЭЦП (приложена к данному файлу), что может быть использовано для подтверждения содержания и факта существования документа в этот момент времени. Права на данный скриншот принадлежат администрации Ask3.ru, использование в качестве доказательства только с письменного разрешения правообладателя скриншота. Администрация Ask3.ru не несет ответственности за информацию размещенную на данном скриншоте. Права на прочие зарегистрированные элементы любого права, изображенные на снимках принадлежат их владельцам. Качество перевода предоставляется как есть. Любые претензии, иски не могут быть предъявлены. Если вы не согласны с любым пунктом перечисленным выше, вы не можете использовать данный сайт и информация размещенную на нем (сайте/странице), немедленно покиньте данный сайт. В случае нарушения любого пункта перечисленного выше, штраф 55! (Пятьдесят пять факториал, Денежную единицу (имеющую самостоятельную стоимость) можете выбрать самостоятельно, выплаичвается товарами в течение 7 дней с момента нарушения.)