Роберт Листон

Эта статья о хирурге. Чтобы узнать о британском дипломате, см. Роберт Листон (дипломат) . Чтобы узнать о священнослужителе, см. Роберт Листон (министр) .

Роберт Листон ФРКСЕ ФРКС ФРС
Листон, портрет Сэмюэля Джона Стампа, 1847 год.
Рожденный	( 1794-10-28 ) 28 октября 1794 г. Экклесмачан , Западный Лотиан, Шотландия
Умер	7 декабря 1847 г. ) ( 1847-12-07 ) ( 53 года Лондон, Англия
Альма-матер	Медицинская школа Эдинбургского университета
Научная карьера
Поля	Операция

Роберт Листон FRCSE FRCS FRS (28 октября 1794 г. - 7 декабря 1847 г.) был британским хирургом . Листон был известен своей скоростью и мастерством в эпоху до появления анестезии , когда скорость имела решающее значение с точки зрения боли и выживания. Он был первым профессором клинической хирургии в больнице Университетского колледжа в Лондоне и провел первую в Европе публичную операцию с использованием современной анестезии .

Ранний период жизни

Он родился в особняке Экклесмахана , сына Маргарет Айрленд из Калросса и ее мужа преподобного Генри Листона, священнослужителя и изобретателя, из Экклесмахана в Западном Лотиане к западу от Эдинбурга . Его дедушка – тоже Роберт Листон – был модератором Генеральной ассамблеи Шотландской церкви .

Карьера

Получив местное образование у своего отца и в деревенской школе Аберкорн , Листон с 1808 года учился в Эдинбургской медицинской школе , а в 1810 году стал помощником своего наставника доктора Джона Барклая . В 1816 году он уехал на год в Лондон, чтобы тренироваться под руководством Уильяма Близарда . Он вернулся в Эдинбург, чтобы преподавать анатомию вместе с Джеймсом Саймом . В то время он жил на Принсес-стрит, 95 – в прекрасном доме с видом на Эдинбургский замок . В 1820 году он женился на дочери Адама Кроуфорда, торговца вином из Лейта . В 1818 году он стал домашним хирургом в Королевском лазарете Эдинбурга под руководством доктора Джорджа Белла . Однако в 1822 году он был уволен из-за разногласий с Беллом и восстановлен в должности только в 1827 году. В 1828 году его повысили до оперирующего хирурга.

Он стал первым «Северным анатомом» журнала Blackwood's Magazine . В 1832/1833 году он числится живущим по адресу Джордж-стрит, 99 в центре Нового города Эдинбурга . В 1833 году он подал заявку на должность профессора анатомии в Эдинбурге, но его обогнал Джеймс Сайм (на 5 лет младше его), у которого были гораздо лучшие способности к преподаванию. Затем Листон покинул Эдинбург и переехал в Лондон.

Последние семь лет своей жизни он жил по адресу Клиффорд-стрит, 5, недалеко от Бонд-стрит в Мейфэре , в здании и на территории, ныне имеющей историческое значение. отсюда и конкретное упоминание этого выступления Ричардом Гордоном в его разделе, посвященном Роберту Листону.

В 1841 году он был избран членом Королевского общества .

Гроб Роберта Листона из ФРС в катакомбах на террасе Хайгейтского кладбища .

Смерть

Он умер от разрыва аорты. аневризмы 7 декабря 1847 года в его доме в Мейфэре, а его похороны состоялись в церкви Святого Михаила в Хайгейте , шесть дней спустя. Траурная процессия из его дома состояла из пяти траурных карет и пятнадцати частных карет. В первом были родственники и его коллеги-профессора-медики из Университетского колледжа, а во втором - высокопоставленные друзья в высших слоях общества. Возле кладбища кортеж встретили четыреста его бывших учеников, около двухсот практикующих врачей и других лиц. Он был похоронен на западной стороне Хайгейтского кладбища в Террасных катакомбах.

Наследие

Наследие Листона включает в себя как то, что проникло в массовую культуру, так и то, что встречается главным образом в медицинском сообществе и смежных дисциплинах.

В 1837 году он опубликовал «Практическую хирургию» , доказывая важность быстрых операций; «Эти операции должны быть начаты решительно и завершены быстро».

Изображение Листона сохранилось как в бюстном, так и в портретном виде. После смерти Листона состоялась встреча его друзей и поклонников, которые «единогласно решили установить публичный и прочный памятник памяти этого выдающегося хирурга». Был сформирован комитет из примерно 78 человек, который решил, что свидетельство должно состоять из мраморной статуи, которая должна быть установлена ​​в определенном общественном месте, и торжественного открытия золотой медали, которая будет называться «Медаль Листона», «и присуждается ежегодно». , как может решить Совет Университетского колледжа».

Репутация

Роберт Листон, фотография Hill & Adamson около 1845 года.

Ричард Гордон описывает Листона как «самого быстрого ножа в Вест-Энде. Он мог ампутировать ногу за два 1/2 минуты » . Считается, что он мог выполнять операции за считанные секунды, в то время как скорость была важна для уменьшения боли и повышения шансов на выживание пациента.

В Флоренс Найтингейл она «Записках по сестринскому делу» утверждает, что «есть много физических операций, при которых при прочих равных условиях (при прочих равных условиях) опасность находится в прямой зависимости от времени, в течение которого длится операция; и при прочих равных условиях успех оператора будет напрямую зависеть от отношение к его быстроте».

Гордон описал эту сцену так:

Ростом он был шесть футов два дюйма, работал в пальто бутылочно-зеленого цвета и резиновых сапогах. Он прыгнул через окровавленные доски на своего падающего в обморок, потеющего, привязанного пациента, как дуэлянт, крича: «Засеките время, джентльмены, засеките меня!» студентам, тянущимся с карманными часами из галерей с железными перилами. Все клялись, что за первым ударом ножа последовал скрежет пилы по кости так быстро, что вид и звук казались одновременными. Чтобы освободить обе руки, он зажал окровавленный нож зубами.

Проза Гордона — больше, чем просто карикатура. Он описывает, как в то время была плохо понята связь между хирургической гигиеной и ятрогенной инфекцией. В обращении доктора Оливера Венделла Холмса к Бостонскому обществу усовершенствования медицины 13 февраля 1843 года его предложения по улучшению гигиены с целью снижения акушерских инфекций и смертности от послеродовой лихорадки «возмутили акушеров, особенно в Филадельфии». В те времена «хирурги оперировали в застывших от крови сюртуках — чем жестче пальто, тем гордее был занятый хирург», «гной был так же неотделим от хирургии, как кровь», а «чистота была рядом с ханжеством». Он цитирует сэра Фредерика Тревеса о той эпохе: «Не было никакой цели быть чистым... Действительно, чистота была неуместна. ." Связь между хирургической гигиеной, инфекциями и материнской смертностью в Венской больнице общего профиля была установлена ​​только в 1847 году венским врачом доктором Игнацем Филиппом Земмельвейсом из Венгрии, после того как умер его близкий коллега. Он ввел правила гигиены, к которым призывал Холмс, и уровень смертности снизился.

Такова была эпоха, в которой жил Листон. Гордон утверждает, что Листон был «резким, резким, склонным к спорам человеком, неизменно милосердным к бедным и нежным к больным (которые) были крайне непопулярны среди своих коллег-хирургов в Эдинбургском королевском лазарете. Ему нравилось успешно работать в вонючих многоквартирных домах Грассмаркет и Лоунмаркет о пациентах, которых они выписали как безнадежно неизлечимых. Они сговорились запретить ему находиться в палатах, сослали его на юг, где он стал профессором хирургии в больнице Университетского колледжа и заработал состояние».

В произведениях о Листоне он изображается как человек с сильным характером и этикой, что в некоторой степени послужило источником его конфронтационного стиля. В одном случае он столкнулся с коллегой-медиком ( доктором Робертом Ноксом ) по поводу лечения молодой женщины (Мэри Патерсон), которая, как позже выяснилось, была убита (см. « Убийства Берка и Хэра» ), причем Нокс считался соучастником убийства. Она была в прозекторском кабинете Нокса в течение четырех часов после своей смерти и держалась под виски в течение трех месяцев перед вскрытием, в течение которых она, по сути, была вуайеристом. Ответ Листона задокументирован в его письме:

По словам Листона, он увидел тело Мэри Патерсон в комнатах Нокса и сразу заподозрил нечестную игру. Он сбил Нокса с ног после ссоры на глазах у своих учеников — Листон предположил, что некоторые ученики спали с ней, когда она была жива, и то, что они должны препарировать ее тело, оскорбило его чувство порядочности. Он забрал ее тело для захоронения.

Первые достижения Листона

Хотя новаторский вклад Листона воздается должное в популярной культуре, например, Ричарду Гордону, он наиболее известен в медицинском сообществе и смежных дисциплинах.

• Листон стал первым профессором клинической хирургии в больнице Университетского колледжа в Лондоне в 1835 году.
• Он провел первую публичную операцию с использованием современной анестезии эфира в Европе 21 декабря 1846 года в больнице Университетского колледжа. Его тогдашний комментарий: «Эта уловка янки превосходит месмеризм ». пустую ссылаясь на эксперименты Уильяма Т.Г. Мортона с эфиром в качестве анестетика при удалении зубов. См. Историю общей анестезии .
  • Это оказало неизгладимое влияние на двух учеников Листона: Джеймса Симпсона , который впоследствии стал пионером использования хлороформа в качестве анестетика; и Джозеф Листер , который был пионером асептической техники .
• Он изобрел прозрачный пластырь из ингласса , бульдожьи щипцы (разновидность зажимов для артерий) и шину для ног, используемую для стабилизации вывихов и переломов бедренной кости и используемую до сих пор.

Самый известный случай Листона

Хотя книга Ричарда Гордона 1983 года отдает дань уважения другим аспектам характера и наследия Листона, как отмечено в других частях этой статьи, именно его описание некоторых из самых известных случаев Листона в первую очередь вошло в то, что известно о Листоне в массовой культуре. Гордон описывает в своей книге то, что он называет самым известным случаем Листона, дословно цитируемым ниже.

Ампутировали ногу в возрасте до 2 лет 1/2 минуты ( госпитальной больной умер потом в палате от гангрены ; так обычно случалось в те долистерианские дни). Кроме того, он ампутировал пальцы своему молодому помощнику (который впоследствии умер в палате от госпитальной гангрены). Он также перерезал полы пальто выдающемуся наблюдателю-хирургу, который был настолько напуган, что нож пронзил его жизненно важные органы, и потерял сознание от испуга (а позже выяснилось, что он умер от шока).

— Ричард Гордон

С тех пор этот эпизод был назван единственной известной операцией в истории с 300-процентной смертностью. Ситуацию, которую Гордон называет «самым известным делом Листона», назвали апокрифической . Никакие первоисточники не подтверждают, что эта операция когда-либо проводилась.

Публикации Листона

• «Случаи аневризмы; перелом бедренной кости; случай аневризмы» , Эдинбургский медицинский и хирургический журнал , том. 16, стр. 66–74, 212–215, 348–352, 1820 г. , получено 16 июля 2010 г.
• «Спонтанное умерщвление - случай, происходящий в верхней конечности» , The Lancet , Лекции, прочитанные в больнице Северного Лондона, Роберт Листон, эсквайр, Лекция IX, том. 1, нет. 602, стр. 846–851, 14 марта 1835 г., doi : 10.1016/s0140-6736(02)96871-6 , S2CID   51697598 , получено 18 июля 2010 г.
• Листон, Р. (1837), «Наблюдения за некоторыми опухолями рта и челюстей», Medico-Cirurgical Transactions , 20 : 165–199, doi : 10.1177/095952873702000112 , PMC   2116728 , PMID   20895635 Также через книги Google (Примечание: список томов Google неверен, о чем свидетельствует первая страница, на которой четко указано «том двадцатый»).
• Практическая хирургия, сто двадцать гравюр на дереве . Лондон: Джон Черчилль и Генри Реншоу. 1837 год . Проверено 24 октября 2009 г. Полный текст в Интернет-архиве (archive.org)
• Американское издание (1838 г.). «Практическая хирургия» с примечаниями и дополнительными иллюстрациями Джорджа Норриса, одного из хирургов больницы Пенсильвании . Филадельфия: Джеймс Крисси . Проверено 24 октября 2009 г. Полный текст в Интернет-архиве (archive.org)
• Элементы хирургии (2-е изд.). Лондон: Лонгман, Орм, Браун, Грин и Лонгманс. 1840 год . Проверено 24 октября 2009 г. Полный текст в Интернет-архиве (archive.org)
• Американское издание (1842 г.) из 2-го лондонского издания. Элементы хирургии . Филадельфия: Ред. Баррингтон и Гео Д. Хассвелл. Одновременно опубликовано в: Нью-Йорке, Дж. и Х. Г. Лэнгли; Чарльстон, Южная Каролина, автор WM. Х. Берретт; Ричмонд, Вирджиния, Смит, Дринкер и Моррис; Луисвилл, Кентукки, автор Джеймс Максвелл-младший . Проверено 24 октября 2009 г. {{cite book}}: CS1 maint: числовые имена: список авторов ( ссылка ) Полный текст в Интернет-архиве (archive.org)
• «Курс лекций по хирургическим операциям, а также заболеваниям и несчастным случаям, требующим операций: лекция IX» , The Lancet , vol. 2, нет. 1102, стр. 65–68, 12 октября 1844 г., номер документа : 10.1016/s0140-6736(02)64540-4 , получено 18 июля 2010 г.
• «О переломе шейки бедренной кости» , Диссертации выдающихся членов Королевского медицинского общества , Статья, прочитанная в 1820 году, Эдинбург: Дэвид Дуглас, 1892 год , получено 16 июля 2010 года. См. также воспроизведение BiblioLife через Google.

См. также

• Уильям Фергюссон
• Джеймс Сайм
• Джеймс Симпсон

Ссылки

22. «Великие медицинские катастрофы», Гордон, Ричард. 2001. Печать. Страница 15.

Дальнейшее чтение

• Колтарт, ди-джей (июнь 1972 г.), «Хирургия между Хантером и Листером на примере жизни и творчества Роберта Листона (1794–1847)», Proceedings of the Royal Society of Medicine , 65 (6): 556–560, doi : 10.1177/003591577206500625 , ПМК   1643961 , ПМИД   4556393
• Фэйи, Дэвид (2009), «Шина Листона – забытая техника оказания первой помощи» (PDF) , Journal of Emergency Primary Health Care , vol. 7, нет. 1, стр. 1–4 , получено 17 июля 2010 г.
• Кауфман, Мэтью (2009), Роберт Листон: герой хирургии , Эдинбург: Королевский колледж хирургов Эдинбурга , ISBN  978-0-9546213-7-7 Описание книги
• Маги, Реджинальд (июль 2000 г.), «Хирургия в эпоху до анестезии: жизнь и работа Роберта Листона», Health and History , 2 (1): 121–133, doi : 10.2307/40111377 , JSTOR   40111377
• Стэнли, Питер (2003), «От страха боли: британская хирургия, 1790–1850» , Clio Medica (Амстердам, Нидерланды) , Серия Wellcome по истории медицины, Clio Medica 70, Амстердам и Нью-Йорк: Родопи: 3 –362, ISBN  978-90-420-1024-6 , ISSN   0045-7183 , PMID   12737690 , получено 16 июля 2010 г.
• Ашер, С.М.; Чивли-Уильямс, С. (5 августа 2004 г.), « Уловка янки: первая британская публичная демонстрация анестезии» (PDF) , Grand Rounds , vol. 4, стр. L12–L14, заархивировано из оригинала (PDF) 11 июля 2011 г. , получено 17 июля 2010 г.

Внешние ссылки

• Роберт Листон в Справочнике Шотландии
• Роберт Листон на сайте General-anaesthesia.com на сайте BTLC Research.