План медицинского страхования Онтарио

План медицинского страхования Онтарио ( французский : Assurance-Santé de l'Ontario ), широко известный под аббревиатурой OHIP (произносится / ˈ oʊ h ɪ p / OH -hip ), представляет собой план медицинского государственный страхования для канадской провинции Онтарио . OHIP финансируется за счет налога на вычеты из заработной платы резидентов, имеющих оплачиваемую работу, предприятий провинции Онтарио , а также за счет трансфертных платежей от правительства Канады .

Покрываемые услуги

Каждый житель Онтарио, чей основной и постоянный дом находится в Онтарио, имеет право на бесплатный доступ к неотложной и профилактической помощи в рамках OHIP. Жители Онтарио могут обращаться к участвующему врачу (по сути, к каждому врачу, практикующему в провинции) в любое время по своему желанию (при условии согласия врача), а счета за услуги выставляются правительству через OHIP.

В 2018 году План медицинского страхования Онтарио объявил о новой программе, призванной помочь людям, борющимся с пищевой зависимостью . ^{[ 1 ]}

Рецептурный препарат

OHIP обычно не покрывает рецептурные лекарства за пределами больниц или стоматологических услуг . ^{[ 2 ]} Однако,

Программа пособий на лекарства Онтарио оплачивает рецептурные лекарства для пожилых людей, на которых распространяется программа OHIP. ^{[ 3 ]}
Программа лекарств Trillium охватывает семьи с высокими расходами на рецептурные лекарства. ^{[ 4 ]}
С 1 января 2018 года рецептурные лекарства для лиц в возрасте до 25 лет покрываются программой OHIP через программу OHIP+. ^{[ 5 ]}

С 1 апреля 2019 года правительство Онтарио больше не будет предлагать бесплатные рецепты детям и молодым людям с частной страховкой. ^{[ 6 ]}

Физиотерапия

Покрытие OHIP физиотерапии было ограничено лицами в возрасте 65 лет и старше, 19 лет и младше, жителями домов престарелых (независимо от возраста), лицами, которые были госпитализированы (независимо от возраста) и лицами, находящимися в Программа поддержки инвалидов Онтарио, семейные льготы и услуги Онтарио (независимо от возраста). ^{[ 7 ]}^{[ 8 ]}

Оптометрия (услуги по здоровью глаз)

OHIP покрывает расходы на одно серьезное обследование глаз (для проверки зрения и общего состояния глаз) каждые 12 месяцев, а также любые необходимые вам незначительные обследования, но только если вам 19 лет и моложе или 65 лет и старше. Если вам от 20 до 64 лет и у вас есть определенное заболевание глаз, требующее регулярного наблюдения, OHIP покроет для вас полное обследование глаз один раз в 12 месяцев и любые последующие посещения, связанные с этим заболеванием. ^{[ 9 ]}

Стоматологическая помощь малообеспеченным пенсионерам

Он предоставляет бесплатные регулярные стоматологические услуги для пожилых людей с низким доходом в возрасте 65 лет и старше, при этом требования к доходу составляют 22 200 долларов США или менее для одного пожилого человека или совокупный годовой чистый доход в размере 37 100 долларов США или менее для пара (на 2022 год). ^{[ 10 ]}

OHIP Страхование выезжающих за границу

OHIP покроет лишь очень ограниченную сумму расходов, если вы получаете неотложную медицинскую помощь во время поездки за пределы Канады, включая следующие внебиржевые экстренные услуги: услуги врача (например, медицинские осмотры, неотложная хирургия), неотложная амбулаторная помощь (например, МРТ, компьютерная томография), неотложная стационарная помощь (например, пребывание в больнице, услуги медсестры). ^{[ 11 ]}

Финансирование

В то время как Онтарио получает трансфертные платежи от правительства Канады для частичного финансирования здравоохранения, OHIP также поддерживается за счет общих налоговых поступлений провинции и премий (налогов), выплачиваемых работодателями и частными лицами. С работодателей взимается налог на здравоохранение из заработной платы (с освобождением от налога для малого бизнеса), а жители провинции платят страховой взнос за медицинское обслуживание (введенный в 2004 году) как часть подоходного налога. Аналогичным образом, Онтарио финансирует больницы за счет государства.

Страховая премия Онтарио (OHP) является компонентом системы подоходного налога с населения Онтарио. OHP рассчитывается на основе налогооблагаемого дохода за налоговый год. По состоянию на май 2010 года резидент Онтарио с налогооблагаемым доходом (т. е. доходом после вычета допустимых вычетов) в размере 21 000 долларов США платит 60 долларов США в год. При налогооблагаемом доходе в 22 000 долларов размер премии удваивается до 120 долларов. При налогооблагаемом доходе в размере 23 000 долларов США премия составляет 180 долларов США. При налогооблагаемом доходе в размере 24 000 долларов США премия составляет 240 долларов США. После этого премия увеличивается по уменьшающейся ставке для налогооблагаемых доходов до 200 600 долларов США, после чего достигается максимальная премия в размере 900 долларов США. ^{[ 12 ]}

Исключенный из списка уход

До 2004 года OHIP также оплачивал проверку зрения каждые два года и ограничивал хиропрактики и физиотерапии / физиотерапии услуги будет «исключить» из сферы покрытия большинство обследований глаз, а также всю хиропрактику и физиотерапию . Однако в бюджете на май 2004 года было объявлено, что либеральное правительство Далтона МакГинти . Физиотерапию так и не исключили из списка OHIP. Вместо этого с 1 апреля 2005 г. покрытие OHIP физиотерапии было ограничено лицами в возрасте 65 лет и старше, лицами в возрасте 19 лет и младше, жителями домов престарелых (независимо от возраста), лицами, которые были госпитализированы ( независимо от возраста) и лиц, участвующих в программе поддержки инвалидов Онтарио, семейных льготах и программах Ontario Works (независимо от возраста). ^{[ 13 ]} OHIP покрывает до 50 посещений в год после госпитализации и до 100 посещений в год для жителей домов престарелых. Правительство МакГинти тогда пообещало расширить покрытие OHIP для жителей домов престарелых, а также жителей сельских и отдаленных районов. Продолжает действовать положение о бесплатном страховании несовершеннолетних . Ежегодная проверка зрения бесплатна для детей (19 лет и младше), пожилых людей (65 лет и старше), взрослых в возрасте 20–64 лет с определенными заболеваниями глаз (включая глаукому , катаракту и диабет ), а также тех, кто получает ODSP или Ontario Works ( каждые два года). ^{[ 14 ]}

Право на участие

Чтобы иметь право на страхование в рамках OHIP, человек обычно должен быть Канады гражданином или постоянным жителем или иметь разрешение на работу, как указано в Законе о медицинском страховании Онтарио, должен иметь постоянный и основной дом в Онтарио, а также должен быть физически присутствовать в Онтарио 153 дня в течение любого 12-месячного периода. Канадские граждане или постоянные жители, возвращающиеся в Канаду из другой страны, обычно не покрываются страховкой OHIP до тех пор, пока они не проживут в Онтарио в течение трех месяцев. В 2009 году в план были добавлены претенденты на постоянное место жительства из Канады после этапа «Принципиальное одобрение» (AIP). Кандидаты из-за пределов Канады по-прежнему не имеют права на участие в программе OHIP до тех пор, пока они не завершат процесс приземления и не станут фактически постоянными жителями, когда начинается обычный трехмесячный период ожидания. Рекомендуется получить частную медицинскую страховку, покрывающую период ожидания. Для граждан Канады или постоянных жителей, переезжающих в Онтарио из другой провинции, провинция предыдущего места жительства продолжает покрывать их в течение трехмесячного периода ожидания. ^{[ 15 ]}

Период ожидания

Перевод из другой провинции, территории или страны: раньше период ожидания составлял три месяца, но с 19 марта 2020 года он был временно отменен из-за пандемии COVID . ^{[ 16 ]}
Супруги-военные: непосредственные, независимо от происхождения. ^{[ 17 ]}
Кандидаты на ПМЖ из Канады: получение ПМЖ
Кандидаты на постоянное место жительства из-за пределов Канады: получение постоянного места жительства (15–24 месяца по состоянию на апрель 2014 г.)

Прекурсоры

Первый государственный план медицинского обслуживания Онтарио, известный как OMSIP (План страхования медицинских услуг Онтарио), был учрежден и вступил в силу 1 июля 1966 года. 1 октября 1969 года он был заменен OHSIP, Планом страхования медицинских услуг Онтарио, в качестве провинциального плана. План, управляемый и поддерживаемый федеральным правительством, в соответствии с федеральным Законом о медицинском страховании для создания национального плана медицинского обслуживания. В 1972 году его название было сокращено до просто OHIP. ^{[ 18 ]}

См. также

Ссылки

^ «Новая программа помощи людям, борющимся с пищевой зависимостью» . Новости-Медицина-Науки о жизни. 6 июня 2018 г. Проверено 20 июня 2018 г.
^ «Что покрывает OHIP» . Онтарио . Калифорния . Королевский принтер для Онтарио . Проверено 11 февраля 2018 г.
^ «Получите страховку на лекарства, отпускаемые по рецепту» . Онтарио . Калифорния . Королевский принтер для Онтарио . Проверено 11 февраля 2018 г.
^ «Получите помощь в оплате дорогостоящих рецептурных лекарств» . Онтарио . Калифорния . Королевский принтер для Онтарио . Проверено 11 февраля 2018 г.
^ «Узнайте о OHIP+» . Онтарио . Калифорния . Королевский принтер для Онтарио . Проверено 11 февраля 2018 г.
^ Гладыш, Кайла (21 марта 2019 г.). «Изменения в льготах на бесплатные рецептурные лекарства OHIP+ начнутся в следующем месяце» . Ежедневный улей . Проверено 21 марта 2019 г.
^ «Клиники физиотерапии OHIP | pt Health, физиотерапевт, покрываемый OHIP» . пт Здоровье . Проверено 12 июля 2016 г.
^ «Клиника физиотерапии» . Онтарио . Калифорния . Правительство Онтарио. 25 сентября 2023 г. Архивировано из оригинала 13 декабря 2023 г. Проверено 29 декабря 2023 г.
^ «Узнайте, какие услуги вы можете получить через OHIP» . Проверено 21 августа 2022 г.
^ «Стоматологическая помощь малообеспеченным пенсионерам» . Проверено 21 августа 2022 г.
^ «Путешественники – услуги за границей» . План медицинского страхования Онтарио . 25 октября 2023 г. Архивировано из оригинала 27 сентября 2023 г. Проверено 29 декабря 2023 г.
^ «Тарифы страховых взносов Онтарио» . Данные Онтарио . Правительство Онтарио. Архивировано из оригинала 7 июня 2023 г. Проверено 29 декабря 2023 г.
^ «Клиники физиотерапии OHIP | pt Health, физиотерапевт, покрываемый OHIP» . пт Здоровье . Проверено 12 июля 2016 г.
^ «Программное обеспечение для выставления счетов OHIP» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 июня 2019 г. Проверено 20 июня 2019 г.
^ «Покрытие OHIP по всей Канаде» . Онтарио . Калифорния . Правительство Онтарио. Архивировано из оригинала 03 августа 2023 г. Проверено 29 декабря 2023 г.
^ «Бюллетени OHIP» . План медицинского страхования Онтарио . 25 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 29 июня 2020 г. Проверено 29 декабря 2023 г.
^ «Подайте заявку на участие в программе OHIP и получите медицинскую карту» . Онтарио . Калифорния . Проверено 6 июля 2022 г.
^ Министерство, Онтарио. «История» . Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио . Архивировано из оригинала 30 января 2009 г. Проверено 29 декабря 2023 г.

Внешние ссылки

Официальный сайт
Схема больничного страхования для Онтарио, ок. 1958, Архив YouTube-канала Онтарио.

[1] «Новая программа помощи людям, борющимся с пищевой зависимостью» . Новости-Медицина-Науки о жизни. 6 июня 2018 г. Проверено 20 июня 2018 г.

[2] «Что покрывает OHIP» . Онтарио . Калифорния . Королевский принтер для Онтарио . Проверено 11 февраля 2018 г.

[3] «Получите страховку на лекарства, отпускаемые по рецепту» . Онтарио . Калифорния . Королевский принтер для Онтарио . Проверено 11 февраля 2018 г.

[4] «Получите помощь в оплате дорогостоящих рецептурных лекарств» . Онтарио . Калифорния . Королевский принтер для Онтарио . Проверено 11 февраля 2018 г.

[5] «Узнайте о OHIP+» . Онтарио . Калифорния . Королевский принтер для Онтарио . Проверено 11 февраля 2018 г.

[6] Гладыш, Кайла (21 марта 2019 г.). «Изменения в льготах на бесплатные рецептурные лекарства OHIP+ начнутся в следующем месяце» . Ежедневный улей . Проверено 21 марта 2019 г.

[7] «Клиники физиотерапии OHIP | pt Health, физиотерапевт, покрываемый OHIP» . пт Здоровье . Проверено 12 июля 2016 г.

[8] «Клиника физиотерапии» . Онтарио . Калифорния . Правительство Онтарио. 25 сентября 2023 г. Архивировано из оригинала 13 декабря 2023 г. Проверено 29 декабря 2023 г.

[9] «Узнайте, какие услуги вы можете получить через OHIP» . Проверено 21 августа 2022 г.

[10] «Стоматологическая помощь малообеспеченным пенсионерам» . Проверено 21 августа 2022 г.

[11] «Путешественники – услуги за границей» . План медицинского страхования Онтарио . 25 октября 2023 г. Архивировано из оригинала 27 сентября 2023 г. Проверено 29 декабря 2023 г.

[OHP-12] «Тарифы страховых взносов Онтарио» . Данные Онтарио . Правительство Онтарио. Архивировано из оригинала 7 июня 2023 г. Проверено 29 декабря 2023 г.

[13] «Клиники физиотерапии OHIP | pt Health, физиотерапевт, покрываемый OHIP» . пт Здоровье . Проверено 12 июля 2016 г.

[14] «Программное обеспечение для выставления счетов OHIP» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 20 июня 2019 г. Проверено 20 июня 2019 г.

[15] «Покрытие OHIP по всей Канаде» . Онтарио . Калифорния . Правительство Онтарио. Архивировано из оригинала 03 августа 2023 г. Проверено 29 декабря 2023 г.

[16] «Бюллетени OHIP» . План медицинского страхования Онтарио . 25 марта 2020 г. Архивировано из оригинала 29 июня 2020 г. Проверено 29 декабря 2023 г.

[17] «Подайте заявку на участие в программе OHIP и получите медицинскую карту» . Онтарио . Калифорния . Проверено 6 июля 2022 г.

[history-18] Министерство, Онтарио. «История» . Министерство здравоохранения и долгосрочного ухода Онтарио . Архивировано из оригинала 30 января 2009 г. Проверено 29 декабря 2023 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]