Трансинституционализация
Трансинституционализация — это явление, при котором заключенные, освобожденные из одного терапевтического сообщества , переезжают в другие учреждения либо в рамках запланированного переезда, либо в результате непредвиденных последствий . [ 1 ] Например, когда психиатрические больницы в Соединенных Штатах были закрыты в результате изменения политической политики, количество заключенных увеличилось на такое же количество. [ 2 ]
В Соединенных Штатах пациенты, которые раньше находились в психиатрических больницах, оказались в больницах общего профиля и частных домах престарелых, которые затем стали растущей отраслью.
В исправительных учреждениях слишком много психически больных. В тюрьмах содержится 400 000 заключенных. [ где? ] с проблемами психического здоровья и 25–40% психически больных [ нужны разъяснения ] проведет некоторое время в тюрьме. [ 2 ]
Фон
[ редактировать ]В 1939 году Лайонел Пенроуз опубликовал перекрестное исследование 18 европейских стран, включая Скандинавию. Он продемонстрировал, что существует обратная зависимость между количеством коек в психиатрических больницах и количеством заключенных; а затем связь между количеством коек в психиатрических больницах и количеством убийств. Он утверждал, что, увеличивая количество коек в психиатрических больницах, общество может снизить количество тяжких преступлений и количества заключенных. Это стало известно как закон Пенроуза. [ 1 ]
Канадскому социологу Эрвингу Гоффману приписывают популяризацию концепции тотальных институтов в его статье «О характеристиках тотальных институтов», представленной в апреле 1957 года на симпозиуме Института Уолтера Рида по профилактической и социальной психиатрии. [ 3 ] хотя ранее его использовал Эверетт Хьюз во время семинара конца 1940-х годов «Работа и занятия». [ 4 ]
Сокращение размеров крупных психиатрических больниц в США и Великобритании началось в середине 1950-х годов, а затем произошло в большинстве стран Западной Европы в 1970-х годах. Независимо от того, называется ли это «деинституционализацией» «помощи на уровне сообщества», «открытыми» службами охраны психического здоровья или «децентрализованными» службами охраны психического здоровья, общее количество коек в этих психиатрических учреждениях резко сократилось. [ 5 ]
Деинституционализация
[ редактировать ]Деинституционализация , сокращение традиционных институциональных условий и особенно сокращение количества коек, — это процесс, который занимает несколько десятилетий. Деинституционализация включает в себя три процесса: во-первых, отказ от зависимости от психиатрических больниц; затем «трансинституционализация» или увеличение количества коек для психических заболеваний в больницах общего профиля и домах престарелых и, наконец, рост стационарных и амбулаторных услуг на уровне сообщества. [ 5 ]
Было высказано предположение, что пациенты, потерявшие жилье в ходе деинституционализации крупных больниц, не смогли перейти к самостоятельной жизни в обществе и самостоятельно перешли в систему уголовного заключения. Трансинституционализация – это процесс, объясняющий закон Пенроуза. [ 6 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Хартвиг, Пол; Кьельсберг, Эллен (12 июля 2009 г.). «Возвращение к закону Пенроуза: взаимосвязь между койками в психиатрических больницах, количеством заключенных и уровнем преступности». Северный журнал психиатрии . 63 (1): 51–56. дои : 10.1080/08039480802298697 . hdl : 10852/27918 . ПМИД 18985517 . S2CID 23873740 .
- ^ Jump up to: а б Форд, Мэтт. «Самая большая психиатрическая больница Америки — это тюрьма» . Атлантический ежемесячник . Проверено 15 ноября 2016 г.
- ^ Гоффман, Эрвинг (1961). Приюты: очерки социального положения психически больных и других заключенных . Якорные книги. ISBN 9780385000161 .
- ^ Хорошо, Гэри Алан; Смит, Грегори WH (2000). Эрвинг Гофман. Том. 1–4 . МУДРЕЦ . п. 36. ISBN 0-7619-6863-6 .
- ^ Jump up to: а б Педерсен, Пер Бернхард; Кольстад, Арнульф (2009). «Деинституционализация и трансинституционализация - изменение тенденций стационарной помощи в норвежских психиатрических учреждениях 1950-2007 гг.» . Международный журнал систем психического здоровья . 3 (1): 28. дои : 10.1186/1752-4458-3-28 . ПМК 3402049 . ПМИД 20035623 .
- ^ Калапос, Миклош Петер (сентябрь 2016 г.). «Закон Пенроуза: методологические проблемы и потребность в данных». Международный журнал права и психиатрии . 49 (Часть А): 1–9. дои : 10.1016/j.ijlp.2016.04.006 . ПМИД 27143118 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Алиса Рот (2020). Безумие: уголовное лечение психических заболеваний в Америке . Основные книги. ISBN 978-1541646476 .