Суфле (звук сердца)
Вздох ( Английский: / ˈ s uː f əl / ) [ а ] Это сосудистый или сердечный шум с дующим звуком, выслушиваемый при аускультации . В частности, его используют для описания сосудистых шумов или тонов сердца, которые возникают во время беременности либо в матке и груди матери, либо у плода. [ нужна ссылка ]
Удары матки
[ редактировать ]Маточное суфле или плацентарное суфле — это мягкий дующий звук, который слышен при помощи стетоскопа, обычно во втором триместре беременности (13–28 недель). Наиболее отчетливо этот звук слышен в нижнем отделе матки и синхронен с пульсом матери. [ 1 ] Маточное суфле возникает за счет прилива крови через расширенные сосуды матки. При аускультации маточное суфле часто можно спутать с пуповинным суфле , которое представляет собой резкий свистящий звук, синхронный с пульсом плода. Поэтому одновременно необходимо пальпировать пульс матери, чтобы подтвердить маточное суфле. [ 2 ] Маточное суфле считается вероятным объективным признаком беременности. [ нужна ссылка ]
Фуникические удары
[ редактировать ]Фуникальное суфле (также известное как фуникулер или фетальное суфле) представляет собой дующий звук, который слышен синхронно с тонами сердца плода и может исходить из пуповины. Его также описывают как резкий свистящий звук, синхронный с пульсом плода, обычно слышимый во втором триместре беременности (13–28 недель). [ 3 ] Он слышен из-за прилива крови по пупочным артериям плода и поэтому синхронен с пульсом плода. Фуничное суфле слышно неравномерно. При аускультации пуповинное суфле часто можно спутать с маточным суфле , которое представляет собой мягкий дующий звук, синхронный с материнским пульсом. Поэтому пульс матери необходимо пальпировать одновременно, чтобы отличить маточное суфле от пуповинного суфле. [ 2 ]
Молочные удары
[ редактировать ]Молочное суфле – это шумы сердца матери, слышимые над грудью . [ нужна ссылка ]
Молочное суфле присутствует на поздних сроках беременности или в период лактации. [ 4 ] Это доброкачественные продолжительные тоны сердца, которые исчезают после лактации. Предполагается, что оно возникает из поверхностных артерий, снабжающих кормящую грудь, и по этой причине называется «молочным суфле». [ 5 ]
Подчеркиваются следующие особенности этого шума. Это может произойти во время систолы и диастолы (в некоторых сообщениях отмечается только во время систолической фазы). [ 5 ] Его качество (преимущественно систолическое, высокое, вокруг левого края грудины) [ 4 ] ) может точно имитировать открытый артериальный проток (PDA). Отличительными свойствами являются изменение ее положения время от времени (левое или правое, второе или третье и даже четвертое межреберье вблизи грудины), ее затухание (не всегда можно услышать во время беременности) и исчезновение при сильном надавливании стетоскопом. [ 5 ]
Примечания
[ редактировать ]- ^ Натурализованный на английском языке как / ˈ s uː f əl / , от французского суфле , «порыв воздуха»; не путать с суфле ( Английский: / s uː ˈ f l eɪ / ), который является родственным , но отражает другое французское существительное, происходящее от номинализации причастного прилагательного; разница в том, что между «ударом» и «выдуванием», то есть «порывом воздуха» и «предметом, надутым порывом воздуха».
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Каннингем, Гэри (2014). Уильямс Акушерство (24-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хиллз. п. 169.
- ^ Jump up to: а б Мюррей, Шэрон Смит (2014). Основы сестринского дела по охране здоровья матери и новорожденного и женщины . Elsevier Науки о здоровье. п. 105. ИСБН 9780323293846 .
- ^ Каннингем, Гэри (2014). Уильямс Акушерство (24-е изд.). Нью-Йорк: Макгроу-Хиллз. п. 169. ИСБН 978-0071798938 .
- ^ Jump up to: а б Гриффин, Брайан, П. и др. Обзор кардиологического совета клиники Кливленда. Доступно в: Wolters Kluwer, (3-е издание). Wolters Kluwer Health, 2021. P18 Непрерывные тоны сердца
- ^ Jump up to: а б с Скотт, Джеймс Т.; Мерфи, Эдмонд А. (ноябрь 1958 г.). «Суфле из молочной железы во время беременности: отчет о двух случаях, имитирующих открытый артериальный проток» . Тираж . 18 (5): 1038–1043. дои : 10.1161/01.CIR.18.5.1038 . ISSN 0009-7322 .