Корпус скорой помощи США
Корпус скорой помощи США был подразделением армии Союза во время Гражданской войны в США . Корпус скорой помощи первоначально был сформирован как подразделение только в составе Потомакской армии , благодаря усилиям нескольких армейских чиновников, в частности доктора Джонатана Леттермана , медицинского директора Потомакской армии, и Уильяма Хаммонда , генерального хирурга США. . До августа 1862 года отсутствие обученных водителей машин скорой помощи означало, что раненым приходилось долго ждать медицинской помощи. Ситуация изменилась во время битвы при Антиетаме в сентябре 1862 года, когда его новая система позволила быстро переносить раненых и предотвратить меньше смертей. [ 1 ] [ 2 ]
История
[ редактировать ]В начале Гражданской войны не существовало организованной системы эвакуации с поля боя. Каждый полк отвечал за транспортировку раненых обратно в местный полевой госпиталь , создавая запутанную систему, в которой раненые могли страдать на поле боя более недели. Также не существовало общего плана или доктрины эвакуации раненых в больницу общего профиля . Водителями машин скорой помощи обычно были либо солдаты, взятые с других обязанностей, либо гражданские водители фургонов, вытащенные с улиц Вашингтона . Назначение солдат на эту роль уменьшало боевую мощь их подразделения, и часто они не возвращались в свое подразделение до тех пор, пока боевые действия не утихли. В частности, как сообщается, гражданские водители проявляли неподчинение, были пьяны или использовали пространство внутри машин скорой помощи для немедицинских целей. [ 3 ]
Что касается отдельных транспортных средств, то сначала армии пришлось собирать коммерческие фургоны для использования в качестве машин скорой помощи. многие машины скорой помощи скрылись, не получив пострадавших Следовательно, во время Первой битвы при Булл-Ране , оставив многих раненых солдат на произвол судьбы. Впоследствии армии Союза потребовалось несколько дней, чтобы организовать обоз с персоналом для выявления и эвакуации раненых. [ 3 ] [ 4 ]
Различные предложения по созданию формального санитарного корпуса высказывались в первые годы Гражданской войны. Чарльз Стюарт Триплер , медицинский директор Потомакской армии , осенью 1861 года потребовал создать корпус скорой помощи, но его рекомендация не была выполнена, в результате чего ситуация осталась неизменной до начала 1862 года. В Миссури хирург Джон Х. Бринтон сообщил, что отсутствие надлежащих возможностей эвакуации привело к тому, что раненые были брошены, многие из которых впоследствии были взяты в плен. Ему удалось организовать полковые санитарные поезда каждый под командованием унтер-офицера . активно Санитарная комиссия США лоббировала создание полка скорой помощи и поддержала назначение Уильяма А. Хаммонда генеральным хирургом . Хаммонд был за создание корпуса скорой помощи, но против этого выступил главнокомандующий Генри Халлек , который опасался, что это приведет к увеличению поезда, что замедлит движение армии. [ 3 ] [ 4 ]

Когда Леттерман стал медицинским директором Потомакской армии, он работал над созданием интегрированного медицинского потенциала, основанного на скоординированной системе эвакуации раненых в дивизионные полевые госпитали и организации медицинской логистики, включая столы снабжения лекарствами. 2 августа 1862 года по указанию Джонатана Леттермана генерал Джордж Б. Макклеллан издал Общий приказ № 147 и создал первый в армии США штатный специализированный корпус скорой помощи. Эти приказы определяли структуру, подготовку и роль службы; и были планом для создания последующих корпусов скорой помощи позже во время войны. [ 5 ] [ 4 ]
По его плану все машины скорой помощи каждого армейского корпуса были переданы под контроль его медицинского директора. Капитаны командовали санитарной организацией корпуса, старшие лейтенанты - на уровне дивизии , младшие лейтенанты - на уровне бригады , а сержанты - на уровне полка. Использование Леттерманом офицеров, не являющихся врачами, для командования подразделениями скорой помощи представляло собой значительный сдвиг в политике армейского медицинского департамента, поскольку это позволило врачам сосредоточиться на уходе за пациентами. [ 3 ] [ 6 ] [ 7 ]

Каждому пехотному полку была выделена пара санитарных машин с двумя лошадьми, санитарная машина с четырьмя лошадьми и фургон с медицинским снабжением. Кавалерийским полкам были приданы две санитарные машины, а каждой артиллерийской батарее - по одной. Каждая машина скорой помощи могла перевозить две носилки, и к ней были прикреплены три рядовых : один водитель, а два других носильщика носилок прошли специальное обучение. К каждому вагону снабжения был прикреплен рядовой водитель. Каждой дивизии было выделено по два дополнительных фургона снабжения, а каждому армейскому корпусу - еще две санитарные машины. Только пациентам и медицинскому персоналу разрешалось использовать эти вагоны, что не допускало их использования для других целей. [ 3 ] [ 6 ] [ 7 ]

Корпус скорой помощи Потомакской армии вскоре продемонстрировал свою ценность в битве при Антиетаме в сентябре 1862 года, хотя он был на месте лишь частично. Там, где корпус располагался на правом крыле Союза, все раненые солдаты были эвакуированы ночью, а на левом крыле раненые были эвакуированы только следующей ночью. Тем не менее, несмотря на успех, эта служба вызвала враждебность со стороны военных. [ 8 ] [ 1 ] [ 2 ] [ 9 ]
Полная реализация плана Леттермана произошла три месяца спустя во Фредериксбурге . Имея в наличии около 1000 машин скорой помощи, все раненые Союза (за исключением примерно двадцати солдат, находившихся в пределах линий Конфедерации) были эвакуированы в ночь на 13 декабря. Генеральный хирург Хаммонд, посетив Потомакскую армию, выразил одобрение результатам. [ 5 ] [ 6 ] Генерал Макклеллан также одобрил эту службу, отметив, как она уменьшила количество боевых солдат, выведенных с поля боя. Потомакская армия продолжала пользоваться возможностями единой медицинской поддержки в битве при Геттисберге , где к раннему утру следующего дня после битвы на поле боя в пределах линий Союза не осталось ни одного раненого солдата. К лету 1864 года санитарный корпус Потомакской армии насчитывал 800 машин скорой помощи с 66 офицерами и 2600 рядовыми. [ 5 ] [ 6 ]
Генерал-хирург Хэммон рекомендовал другим подразделениям армии Союза также принять нововведения Леттермана, хотя многие продолжали испытывать трудности с эвакуацией с поля боя. Хирург Томас А. Макпарлин , медицинский директор Федеральной армии Вирджинии , представил план Леттермана своему командиру, бригадному генералу Джону Поупу не хватило , но времени для его реализации до Второго Манассаса . Хирург Гловер Перин , став в феврале 1863 года медицинским директором Камберлендской армии , обнаружил неэффективную службу скорой помощи. Он объяснил это отсутствием офицеров скорой помощи, нехваткой обслуживающего персонала и контролем машин скорой помощи со стороны интендантского управления. Он принял модифицированный план Леттермана, но даже при его наличии армия Камберленда оставила около 2500 раненых в Чикамауге в сентябре 1863 года. [ 5 ]
Успех корпуса Леттермана в сочетании с петициями и лоббированием со стороны Хаммонда и других заставил Конгресс создать постоянный корпус скорой помощи. Они сделали это 11 марта 1864 года, приняв закон, который разрешал командирам корпусов создавать организации скорой помощи и предусматривал проверку кандидатов в ее штат коллегиями медицинских офицеров. Официально это было реализовано в Генеральном приказе № 106 военного ведомства от 16 марта 1864 года, который также давал командирам право создавать отличительную униформу для членов санитарной службы. [ 10 ]
После гражданской войны численность армейского медицинского департамента, как и остальной части армии, сократилась. Срок действия специальных законов, принятых для преследования Гражданской войны, истек, когда война закончилась, включая в 1866 году закон о создании Корпуса скорой помощи. Вместе с военной структурой скорой помощи исчезли госпитали общего профиля, госпитальные корабли и поезда . Медицинский департамент утратил прогресс, достигнутый им в наборе офицеров по медицинским административным специальностям. [ 10 ]
Машины скорой помощи
[ редактировать ]В первый год Гражданской войны армия США имела относительно мало специализированных машин скорой помощи и часто использовала стандартные фургоны, перепрофилированные в машины скорой помощи. Из фургонов скорой помощи, которые у него были, большинство были двухколесными, запряженными одной или двумя лошадьми. Они могли перевозить максимум двух-трех пациентов, часто ломались и назывались «лавинами» или «потрохами» из-за плохого качества езды на них. [ 4 ]
Ко второму году войны четырехколесные санитарные машины в значительной степени заменили двухколесные машины. Было много вариаций, но они обычно включали рессорную подвеску и были двух типов: легкая повозка, запряженная двумя лошадьми, и более тяжелая повозка, запряженная четырьмя лошадьми. Самые крупные типы могли перевозить от четырех до шести человек на носилках и еще несколько сидящих. Несмотря на улучшение по сравнению с предыдущими транспортными средствами, на них по-прежнему было неудобно ездить, и их конечная цель заключалась в том, чтобы доставить пациента к другому виду транспорта или в больницу на кратчайшем возможном расстоянии. [ 4 ]
Целью аптечного фургона была перевозка трехмесячного запаса медицинских и хирургических принадлежностей для полка. Их хранили в специальных ящиках и на полках, чтобы обеспечить порядок и предотвратить перемещение во время транспортировки. Во время войны были созданы прототипы и приняты на вооружение различные конструкции, но модель Autenrieth, похоже, стала стандартом, а Perot также довольно распространен. Оба были довольно квадратными, традиционной конструкции. Ранние модели Autenrieth, как правило, были тяжелыми и не имели тормозных механизмов, но со временем это было исправлено. [ 11 ]
-
Фургон армии США, приспособленный под машину скорой помощи
-
Вагон скорой помощи "Финли"
-
Автомобиль скорой помощи «Моисей»
-
Вагон скорой помощи «Тройной»
-
Тележка с лекарствами Перо
-
Медицинский фургон Autenrieth
Библиография
[ редактировать ]- Брукс, Стюарт (1966). Медицина гражданской войны. Издатель Чарльза К. Томаса.
- Бринтон, Джон (1914). Личные мемуары Джона Х. Бринтона, майора и хирурга, USV 1861–1865 гг. Нью-Йорк: Нил.
- Клементс, Беннетт Августин (1883). Мемуары Джонатана Леттермана. Палала Пресс.
- Чисхолм, Джулиан (1861). Руководство по военной хирургии для хирургов в армии Конфедерации.
- Джинн, Ричард (1997). История Корпуса медицинской службы армии США. Армия США.
- Леттерман, Джонатан (1866). Медицинские воспоминания Потомакской армии.
- Ливермор, Томас Л. (1901). Численность и потери в гражданской войне в Америке 1861-65. Миффлин и Ко.
- Медицинская и хирургическая история восставшей войны. Часть 1, том 1. 1870 г.
- Медицинская и хирургическая история восставшей войны. Часть 3, том 2. 1883 г.
- Сирс, Стивен В. (1983). Пейзаж стал красным. Нью-Йорк: Тикнор и Филдс.
- Шредер-Лейн, GR (2008). Энциклопедия медицины гражданской войны. США: ME Sharpe Incorporated.
- Шрейдер, CR, Ньюэлл, CR (2011). Об исполнении долга хорошо и добросовестно: история регулярной армии в гражданской войне. США: Небраска.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Сирс, Стивен В. (1983). Пейзаж стал красным . Нью-Йорк: Тикнор и Филдс. стр. 295–96.
- ^ Jump up to: а б Ливермор, Томас Л. (1901). Численность и потери в гражданской войне в Америке 1861-65 гг . Миффлин и Ко, стр. 92–93.
- ^ Jump up to: а б с д и Джинн, Ричард (1997). История Корпуса медицинской службы армии США . Армия США. стр. 11–13.
- ^ Jump up to: а б с д и Шредер-Лейн, GR (2008). Энциклопедия медицины гражданской войны. США: ME Sharpe Incorporated. п. 14-15
- ^ Jump up to: а б с д Джинн, Ричард (1997). История Корпуса медицинской службы армии США . Армия США. стр. 11–13.
- ^ Jump up to: а б с д Шредер-Лейн, GR (2008). Энциклопедия медицины гражданской войны. США: ME Sharpe Incorporated. п. 11-12
- ^ Jump up to: а б Шрейдер, CR, Ньюэлл, CR (2011). Об исполнении долга хорошо и добросовестно: история регулярной армии в гражданской войне. США: Небраска. п. 179
- ^ Леттерман, Джонатан (1866). Медицинские воспоминания Потомакской армии . стр. 42–43, 80.
- ^ Медицинская и хирургическая история восставшей войны. Часть 3, том 2 . 1883. с. 937.
- ^ Jump up to: а б Джинн, Ричард (1997). История Корпуса медицинской службы армии США . Армия США. стр. 16–18.
- ^ Шредер-Лейн, GR (2008). Энциклопедия медицины гражданской войны. США: ME Sharpe Incorporated. п. 32-33
Источники
[ редактировать ]- Вагнер, Маргарет. Гражданская война в США: 365 дней . Абрамс, Нью-Йорк, совместно с Библиотекой Конгресса.
- Перселл, Питер Н.; Хаммел, Роберт П. (1992). «Сэмюэл Престон Мур: главный хирург Конфедерации». Американский журнал хирургии . 164 (4): 361–5. дои : 10.1016/S0002-9610(05)80905-5 . ПМИД 1415944 .