Джиска Коэн-Мэнсфилд
Джиска Коэн-Мэнсфилд (1951 г.р.) — заведующая кафедрой изучения гериатрии имени Игоря Оренштейна в Медицинской школе Тель-Авивского университета и профессор кафедры укрепления здоровья в Школе общественного здравоохранения медицинского факультета Саклера Тель-Авивского университета . Она является директором Центра междисциплинарных исследований конца жизни «Минерва» при Тель-Авивском университете.
Биография
[ редактировать ]Джиска Коэн-Мэнсфилд родилась в Швейцарии в 1951 году. Она дочь доктора Тирзы Коэна и доктора Якоба Зеева Коэна и внучка Авраама Френкеля . Она изучала психологию и статистику в Еврейском университете в Иерусалиме и получила степень магистра статистики в Еврейском университете, а также еще одну степень магистра и доктора философии. степень по клинической психологии Университета Стоуни-Брук . Позже она получила степень MBA в Университете Джорджа Вашингтона .
В 1987 году она была назначена профессором Медицинской школы Джорджтаунского университета в Вашингтоне, округ Колумбия, где она оставалась до 1998 года, когда она перешла в Медицинскую школу Университета Джорджа Вашингтона в Вашингтоне. В 2005 году она была назначена профессором Медицинской школы Тель-Авивского университета .
В 1984 году Коэн-Мэнсфилд основал Исследовательский институт старения при Еврейском доме Большого Вашингтона, крупнейшем доме престарелых в Мэриленде. В 2005 году она основала кафедру укрепления здоровья в Школе общественного здравоохранения Тель-Авивского университета. [ 1 ] а в 2011 году она открыла Центр междисциплинарных исследований конца жизни «Минерва» при Тель-Авивском университете. [ 2 ]
С 1985 года исследования Коэна-Мэнсфилда финансировались несколькими фондами и государственными учреждениями, такими как Национальный институт психического здоровья , Национальный институт старения , Ассоциация болезни Альцгеймера , Агентство медицинских исследований и качества , Израильский научный фонд и Фонд Минервы .
Коэн-Мэнсфилд получила множество профессиональных наград, в том числе премию Буссе за исследования, премию Барри Райсберга за исследования болезни Альцгеймера, премию Pfizer за улучшение качества, премию психологов в сфере долгосрочного ухода за выдающийся вклад, премию Пауэлла Лоутона за выдающийся вклад в прикладную геронтологию, Премия Международной психогериатрической ассоциации 2015 года за выдающиеся заслуги в области психогериатрии, а также стипендии Геронтологического общества Америки и Американской психологической ассоциации. [ 3 ]
Исследовать
[ редактировать ]Исследования Коэна-Мэнсфилда в области клинической геронтологии сосредоточены на понимании опыта людей с деменцией , улучшении здоровья и ухода за людьми с деменцией и другими слабостями, а также на укреплении физического и психического здоровья всех пожилых людей.
Симптомы возбуждения/поведенческие симптомы у лиц с деменцией
[ редактировать ]Пионер в изучении поведенческих симптомов при деменции, Коэн-Мэнсфилд был первым, кто дал определение ажитации у людей с деменцией. [ 4 ] Используя разработанные ею оценки (см. раздел «Оценки»), Коэн-Мэнсфилд первой определила отличительные синдромы возбуждения, а именно вербальное возбуждение, физически неагрессивное возбуждение и агрессивное возбуждение. Эта категоризация позже была подтверждена исследованиями населения со всего мира. [ 5 ] Впоследствии Коэн-Мэнсфилд исследовал этиологию возбуждения у людей с деменцией. [ 6 ] [ 7 ] Она использовала данные, касающиеся этиологии, для разработки теоретической основы неудовлетворенных потребностей, лежащих в основе возбужденного поведения, и для сравнения ее с альтернативными теориями. [ 8 ] Наиболее распространенными неудовлетворенными потребностями являются потребности в значимой деятельности, в социальных контактах и в облегчении боли и дискомфорта. [ 9 ] Эта концептуализация стала основой для последующих исследований немедикаментозного лечения поведенческих симптомов, проявляющихся у лиц с деменцией. Для этих исследований она разработала алгоритм дерева решений (названный «Пути лечения для изучения ажитации»; TREA), чтобы помочь лицам, осуществляющим уход, определить потребности человека с деменцией и сопоставить вмешательство с неудовлетворенными потребностями, а также с уникальными предпочтениями и способностями человека. . [ 10 ] [ 11 ] Она также исследовала конкретные нефармакологические вмешательства, использованные в алгоритме, и их эффективность. [ 12 ] Работа Коэна-Мэнсфилда бросила вызов преобладающей парадигме, которая концептуализировала возбуждение как биологически обусловленный симптом психического заболевания, который можно лечить с помощью психоактивных препаратов и физического ограничения. В результате в руководствах и консенсусных заявлениях, касающихся поведенческих проблем при деменции, теперь делается упор на нефармакологические вмешательства и требуют, по крайней мере, их испытания, а клиническое лечение стало более ориентированным на человека.
Понимание людей с деменцией
[ редактировать ]Неудовлетворенные потребности, выявленные при изучении этиологии возбуждения, побудили провести несколько направлений исследований, касающихся этих неудовлетворенных потребностей. Несколько исследований были сосредоточены на недостаточном выявлении боли, которую испытывают люди с деменцией, и завершились исследованием, в котором сравнивались различные инструменты оценки боли и выяснялось, какой тип оценки является оптимальным для обнаружения боли, которая может реагировать на обезболивающие препараты. [ 13 ] Другое направление исследований, касающихся неудовлетворенных потребностей, касалось вопроса о том, можно ли и как можно вовлечь людей с деменцией с помощью стимулов. В первой серии статей изучалось влияние индивидуальных стимулов на вовлеченность в контексте Комплексной модели процесса вовлечения людей с деменцией. [ 14 ] Следуя выводам о силе социальных стимулов, [ 15 ] [ 16 ] фокус сместился на групповую деятельность, поскольку она может обеспечить как социальный контакт, так и увлекательную деятельность. Коэн-Мэнсфилд исследовала осуществимость и полезность групповой деятельности для людей с деменцией, используя теоретическую модель, модифицированную для групповой деятельности. [ 17 ] Адаптация деятельности и образа жизни к прошлым и текущим предпочтениям людей с деменцией [ 18 ] стал ведущим принципом ухода, что привело к исследованию сохраненной самоидентичности людей с деменцией и восприятию этой идентичности пожилыми людьми и лицами, осуществляющими уход. [ 19 ] Этот акцент на индивидуализации ухода также привел к изучению предпочтений в деятельности по самообслуживанию, например, предпочтений в отношении условий окружающей среды во время сна. [ 20 ] Другие направления исследований включали влияние физических ограничений на людей с деменцией, в том числе были опубликованы первые статьи о методах и влиянии снятия физических ограничений. [ 21 ] [ 22 ] В рамках той же философии оказания помощи было проведено исследование двойной слепой рандомизированной отмены психотропных препаратов у лиц с деменцией. [ 23 ] Другая группа исследований поставила под сомнение существующие парадигмы, касающиеся психотических симптомов у людей с деменцией, и показала, как бред чаще всего можно объяснить когнитивными симптомами деменции. [ 24 ]
Конец жизни
[ редактировать ]Когда в США были приняты предварительные директивы , Коэн-Мэнсфилд изучил предпочтения в отношении вмешательств по поддержанию жизни среди жителей домов престарелых и пациентов больниц, а также фактический предоставляемый уход в сравнении с заявленными предпочтениями в отношении таких вмешательств в условиях дома престарелых. [ 25 ] Более поздние исследования описывают период окончания срока службы с точки зрения траекторий его стоимости. [ 26 ] качество, [ 27 ] и другие характеристики.
Укрепление психического здоровья пожилых людей
[ редактировать ]Коэн-Мэнсфилд инициировала и руководила многочисленными исследованиями, посвященными предотвращению упадка здоровья и повышению благополучия пожилых людей. Они включали исследования по таким темам, как одиночество среди пожилых людей, [ 28 ] физическая активность ослабленных пожилых людей, [ 29 ] сравнение мер по оказанию помощи людям, жалующимся на проблемы с памятью, [ 30 ] курсы по пенсионному планированию, поведение в отношении здоровья в пожилом возрасте и использование технологий для улучшения благосостояния. Она также была соредактором книги о благополучии пожилых людей.
Исследования услуг здравоохранения
[ редактировать ]В рамках своей работы в домах престарелых и других учреждениях для людей с деменцией Коэн-Мэнсфилд исследовала некоторые системы оказания помощи. Она изучала стресс персонала в домах престарелых и вытекающую из этого текучесть кадров и прогулы, а также травмы спины, полученные сотрудниками. Стремясь изучить способы улучшения условий ухода, она стала соредактором книги об исследованиях удовлетворенности долгосрочным уходом. Она также изучила конкретные услуги по решению проблем психического здоровья людей с деменцией, такие как недостаточное использование дневных услуг для взрослых для людей с деменцией, использование психиатрических консультаций в доме престарелых и характеристики отделений временного ухода, целью которых является помощь лицам, осуществляющим уход. поддерживать людей с деменцией, у которых проявляются наиболее тяжелые симптомы.
В рамках своих исследований по укреплению психического здоровья пожилых людей Коэн-Мэнсфилд изучила конкретные услуги, в том числе услуги в естественно возникающих пенсионных сообществах (NORC), деятельность между поколениями, использование и влияние «горячих телефонных линий» для пожилых людей и лиц, осуществляющих уход за ними, а также использование мигранты, осуществляющие уход на дому.
Методология
[ редактировать ]Некоторые работы Коэна-Мэнсфилда касаются исследования методологических дилемм или разработки новых методологических подходов для решения сложных методологических проблем. [ 31 ] [ 32 ]
Оценки
[ редактировать ]Исследование новых границ в исследованиях старения в целом и в исследованиях деменции в частности потребовало разработки инструментов оценки для изучения этих новых областей. Поэтому Коэн-Мэнсфилд разработала множество инструментов оценки по различным темам, включая возбуждение у людей с деменцией, предпочтения в отношении поддерживающих жизнь методов лечения, ценности качества жизни, наблюдаемый режим сна, принятие медицинских решений, боль у людей с деменцией и другие.
Коэн-Мэнсфилд разработала два инструмента для оценки агитации: рейтинговую оценку информаторов, Опросник агитации Коэна-Мэнсфилда (CMAI). [ 33 ] и наблюдательная оценка картирования поведения - инструмент картирования ажитационного поведения (ABMI). Наиболее известной и широко используемой из ее оценок является CMAI, в котором лицо, осуществляющее основной уход, оценивает частоту, с которой люди с деменцией проявляют различное возбужденное поведение. CMAI переведен более чем на 20 языков и используется в клинических целях и исследованиях по всему миру.
Публикации
[ редактировать ]Коэн-Мэнсфилд опубликовал более 350 публикаций в научных журналах и книгах. Согласно редакционной статье в «Журнале геронтологии», она входит в число 19 наиболее цитируемых геронтологов по версии ISI. [ 34 ]
Книги
[ редактировать ]- Коэн-Мэнсфилд Дж., Эджаз Ф.К. и Вернер П. (ред.). (2000). Опросы удовлетворенности долгосрочным уходом . Нью-Йорк: Спрингер. Обзор опубликован в «Журнале социальной работы в сфере длительного ухода», 1 (1) 2002 г., и в «Геронтологе», 40 (6) 2000 г.
- Пун, Л., В. и Коэн-Мэнсфилд, Дж. (ред.) (2011) Понимание благополучия пожилых людей , издательство Кембриджского университета. Обзор Линды Джордж в The Gerontologie Vol. 52, № 6, 871–880.
- Авраам А. Френкель, Воспоминания еврейского математика в Германии , под редакцией Джиски Коэн-Мэнсфилд, перевод Эллисон Браун
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Джиска Коэн-Мэнсфилд на сайте Тель-Авивского университета» . med.tau.ac.il/ .
- ^ «Джиска Коэн-Мэнсфилд, доктор философии, ABPP» . minervaeol.tau.ac.il/ .
- ^ «Профессор Йиска Коэн-Мэнсфилд на сайте Института Герцега» . herczeg.tau.ac.il .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Биллиг, Н. (1986). «Возбужденное поведение пожилых людей. I. Концептуальный обзор». Журнал Американского гериатрического общества . 34 (10): 711–721. дои : 10.1111/j.1532-5415.1986.tb04302.x . ПМИД 3531296 . S2CID 8542251 .
- ^ Рабиновиц, Дж.; Дэвидсон, М.; Де Дейн, ПП; Кац, И.; Бродати, Х.; Коэн-Мэнсфилд, Дж. (2005). «Факторный анализ опросника возбуждения Коэна-Мэнсфилда в трех больших выборках пациентов домов престарелых с деменцией и поведенческими нарушениями». Американский журнал гериатрической психиатрии . 13 (11): 991–998. дои : 10.1097/00019442-200511000-00010 . ПМИД 16286443 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Маркс, М.С.; Вернер, П. (1992). «Агитация у пожилых людей: комплексный отчет о результатах работы в доме престарелых». Международная психогериатрия . 4 Приложение 2 (4): 221–240. дои : 10.1017/s1041610292001285 . ПМИД 1288664 . S2CID 579474 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Вернер, П. (1995). «Влияние окружающей среды на агитацию: комплексное резюме наблюдательного исследования». Американский журнал лечения болезни Альцгеймера и связанных с ней расстройств и исследований . 10 : 32–39. дои : 10.1177/153331759501000108 . S2CID 143210992 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж. (2000). «Теоретические основы решения поведенческих проблем при деменции». Уход при болезни Альцгеймера сегодня . 1 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Дахил-Али, М.; Маркс, М.С.; Тейн, К.; Режье, Н.Г. (2015). «Какие неудовлетворенные потребности способствуют поведенческим проблемам у людей с развитой деменцией?» . Психиатрические исследования . 228 (1): 59–64. doi : 10.1016/j.psychres.2015.03.043 . ПМЦ 4451402 . ПМИД 25933478 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Либин А.; Маркс, М.С. (2007). «Нефармакологическое лечение возбуждения: контролируемое исследование систематического индивидуализированного вмешательства» . Журналы геронтологии, серия A: Биологические и медицинские науки . 62 (8): 908–916. дои : 10.1093/герона/62.8.908 . ПМИД 17702884 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Тейн, К.; Маркс, М.С.; Дахил-Али, М.; Фридман, Л. (2012). «Эффективность нефармакологических вмешательств при возбуждении при прогрессирующей деменции: рандомизированное плацебо-контролируемое исследование». Журнал клинической психиатрии . 73 (9): 1255–1261. дои : 10.4088/jcp.12m07918 . ПМИД 23059151 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Маркс, М.С.; Дахил-Али, М.; Тейн, К. (2015). «Использование и полезность конкретных нефармакологических вмешательств при поведенческих симптомах при деменции: предварительное исследование» . Американский журнал гериатрической психиатрии . 23 (2): 160–170. дои : 10.1016/j.jagp.2014.06.006 . ПМЦ 4277496 . ПМИД 25081819 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Липсон, С. (2008). «Полезность оценки боли для использования анальгетиков у людей с деменцией». Боль . 134 (1–2): 16–23. дои : 10.1016/j.pain.2007.03.023 . ПМИД 17481819 . S2CID 42201899 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Дахил-Али, М.; Маркс, М.С. (2009). «Вовлечение людей с деменцией: концепция и ее измерение» . Американский журнал гериатрической психиатрии . 17 (4): 299–307. дои : 10.1097/jgp.0b013e31818f3a52 . ПМК 2684326 . ПМИД 19307858 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Маркс, М.С.; Дахил-Али, М.; Режье, штат Нью-Йорк; Тейн, К.; Фридман, Л. (2010). «Можно ли предотвратить возбужденное поведение жителей домов престарелых с деменцией с помощью стандартизированных стимулов?» . Журнал Американского гериатрического общества . 58 (8): 1459–1464. дои : 10.1111/j.1532-5415.2010.02951.x . ПМК 2955178 . ПМИД 20579167 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Тейн, К.; Дахил-Али, М.; Режье, штат Нью-Йорк; Маркс, М.С. (2010). «Значение социальных атрибутов стимулов для содействия вовлечению людей с деменцией» . Журнал нервных и психических заболеваний . 198 (8): 586–592. дои : 10.1097/nmd.0b013e3181e9dc76 . ПМК 3139232 . ПМИД 20699725 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Хай, Т.; Комишен, М. (2017). «Групповое взаимодействие с людьми с деменцией: концепция и ее измерение». Психиатрические исследования . 251 : 237–243. дои : 10.1016/j.psychres.2017.02.013 . ПМИД 28214783 . S2CID 13382503 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Маркс, М.С.; Тейн, К.; Дахил-Али, М. (2010). «Влияние прошлых и настоящих предпочтений на стимулирующее взаимодействие жителей домов престарелых с деменцией» . Старение и психическое здоровье . 14 (1): 67–73. дои : 10.1080/13607860902845574 . ПМК 3131104 . ПМИД 20155522 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Парпура-Гилл, А.; Голандер, Х. (2006). «Заметность ролей самоидентификации у людей с деменцией: различия в восприятии среди пожилых людей, членов семьи и лиц, осуществляющих уход». Социальные науки и медицина . 62 (3): 745–757. doi : 10.1016/j.socscimed.2005.06.031 . ПМИД 16040178 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Дженсен, Б. (2007). «Привычки и предпочтения пожилых людей к самообслуживанию (SHAPE): достоверность сообщений о предпочтениях пожилых людей к самообслуживанию». Клинические и экспериментальные исследования старения . 19 (1): 61–68. дои : 10.1007/bf03325212 . ПМИД 17332723 . S2CID 22303592 .
- ^ Вернер, П.; Корокнай, В.; Браун, Дж.; Коэн-Мэнсфилд, Дж. (1994). «Альтернативы индивидуального ухода, используемые в процессе снятия физических ограничений в доме престарелых». Журнал Американского гериатрического общества . 42 (3): 321–325. дои : 10.1111/j.1532-5415.1994.tb01759.x . ПМИД 8120319 . S2CID 23383929 .
- ^ Вернер, П.; Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Корокнай, В.; Браун, Дж. (1994). «Влияние программы снижения ограничений на жителей домов престарелых» . Гериатрический уход . 15 (3): 142–146. дои : 10.1016/s0197-4572(09)90040-4 . ПМИД 7926933 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Липсон, С.; Вернер, П.; Биллиг, Н.; Тейлор, Л.; Вусли, Р. (1999). «Отмена галоперидола, тиоридазина и лоразепама в доме престарелых: контролируемое двойное слепое исследование» . Архив внутренней медицины . 159 (15): 1733–1740. дои : 10.1001/archinte.159.15.1733 . ПМИД 10448776 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Голандер, Х.; Коэн, Р. (2017). «Переосмысление психоза при деменции: анализ предшественников и объяснений» . Американский журнал болезни Альцгеймера и других деменций . 32 (5): 265–271. дои : 10.1177/1533317517703478 . ПМЦ 10852834 . ПМИД 28468553 . S2CID 4765896 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Липсон, С. (2008). «Какие предварительные указания имеют значение? Анализ решений в конце жизни, принимаемых в домах престарелых». Исследования старения . 30 : 74–92. дои : 10.1177/0164027507307925 . S2CID 73208024 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Брилл, С. (2016). «Траектории в конце жизни: контролируемое исследование продольных данных о потреблении услуг здравоохранения». Политика здравоохранения (Амстердам, Нидерланды) . 120 (12): 1395–1403. doi : 10.1016/j.healthpol.2016.09.017 . ПМИД 27836232 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Скорник-Баучбиндер, М.; Коэн, Р.; Брилл, С. (2017). «Лечение и общение - вот что важно: анализ жалоб на уход в конце жизни». Журнал паллиативной медицины . 20 (12): 1359–1365. дои : 10.1089/jpm.2017.0002 . ПМИД 28617622 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Парпура-Гилл, А. (2007). «Одиночество у пожилых людей: теоретическая модель и эмпирические данные». Международная психогериатрия . 19 (2): 279–294. дои : 10.1017/s1041610206004200 . ПМИД 17005067 . S2CID 31202776 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Маркс, М.С.; Бидисон-младший; Гуральник, Ю. М. (2004). «Социально-экологические предпочтения пожилых людей». Профилактическая медицина . 38 (6): 804–811. дои : 10.1016/j.ypmed.2004.01.007 . ПМИД 15193902 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Коэн, Р.; Бюттнер, Л.; и др. (2015). «Вмешательства для пожилых людей, сообщающих о проблемах с памятью: рандомизированное контролируемое пилотное исследование». Международный журнал гериатрической психиатрии . 30 (5): 478–486. дои : 10.1002/gps.4164 . ПМИД 25043482 . S2CID 30977666 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Виртц, П.В. (2011). «Прогностические факторы поступления в дом престарелых: имеет ли значение продолжительность наблюдения?» . Архив геронтологии и гериатрии . 53 (3): 309–315. дои : 10.1016/j.archger.2010.12.009 . ПМК 3111754 . ПМИД 21251719 .
- ^ Коэн-Мэнсфилд, Дж.; Баквалтер, К.; Битти, Э.; Роуз, К.; Невилл, К.; Колановский, А. (2014). «Расширенные критерии обзора: случай нефармакологических вмешательств при деменции». Журнал болезни Альцгеймера . 41 (1): 15–28. дои : 10.3233/jad-132357 . ПМИД 24577481 .
- ^ «Опись агитации Коэна-Мэнсфилда» . www.apa.org .
- ^ «Профессор Джиска Коэн-Мэнсфилд, доктор философии». herczeg.tau.ac.il .