Идиосинкразическая реакция на лекарство
 | Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( апрель 2016 г. ) |
| Идиосинкразическая реакция на лекарство | |
|---|---|
| Специальность | Экстренная медицина  |
Идиосинкразические реакции на лекарства , также известные как реакции типа B , представляют собой реакции на лекарства , которые возникают среди населения редко и непредсказуемо. Это не следует путать с идиопатическим заболеванием , которое подразумевает, что причина неизвестна. Они часто возникают при воздействии новых лекарств, поскольку они не были полностью протестированы и не обнаружен весь спектр возможных побочных эффектов; они также могут быть указаны как побочная реакция на препарат, но встречаются крайне редко. У некоторых пациентов наблюдается непереносимость нескольких препаратов . Пациенты с множественными неспецифическими идиопатическими эффектами чаще страдают тревогой и депрессией. [1] Идиосинкразические лекарственные реакции, по-видимому, не зависят от концентрации. Минимальное количество препарата вызовет иммунный ответ, но есть подозрение, что при достаточно низкой концентрации лекарство с меньшей вероятностью инициирует иммунный ответ .
Механизм
[ редактировать ]При побочных реакциях на лекарства, связанных с передозировкой, токсическое действие является просто продолжением фармакологического эффекта (нежелательные реакции на лекарства типа А). С другой стороны, клинические симптомы идиосинкразических реакций на лекарство (нежелательные реакции на лекарство типа В) отличаются от фармакологического действия препарата.
Предполагаемый механизм большинства идиосинкразических реакций на лекарственные средства – это иммуноопосредованная токсичность. Для создания иммунного ответа должна присутствовать чужеродная молекула, с которой могут связываться антитела (т.е. антиген), и должно существовать клеточное повреждение. Очень часто лекарства не обладают иммуногенностью, поскольку они слишком малы, чтобы вызвать иммунный ответ. Однако лекарство может вызвать иммунный ответ, если оно связывает более крупную молекулу. Некоторые неизмененные лекарства, такие как пенициллин , активно связываются с белками. Другие должны быть биоактивированы в токсичное соединение, которое, в свою очередь, будет связываться с белками. Второй критерий клеточного повреждения может исходить либо от токсичного лекарства/метаболита лекарства, либо от травмы или инфекции.Они повысят чувствительность иммунной системы к препарату и вызовут ответную реакцию.Идиосинкразические реакции традиционно подпадают под токсикологию.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Дэвис С.Дж., Джексон П.Р., Рамзи Л.Е., Гахрамани П. (2003). «Непереносимость лекарств из-за неспецифических побочных эффектов, связанных с психическими заболеваниями у больных гипертонической болезнью» . Арх. Стажер. Мед . 163 (5): 592–600. дои : 10.1001/archinte.163.5.592 . ПМИД 12622606 .