Диффузный односторонний подостлый нейроретинит

Диффузный односторонний подостлый нейроретинит
Фотография левого глаза показывает движущуюся личинку нематод в макулярной области

Диффузный односторонний подостлый нейроретинит ( SURSN ) является редким состоянием, которое происходит у в противном случае здоровых, часто молодых пациентов и обусловлено наличием субретинальной нематоды .

Признаки и симптомы

Клинические результаты этого заболевания можно разделить на острые и конечные проявления:

В острой фазе пациенты часто имеют снижение остроты зрения, витрит, папиллит и культуры серо-белых или желто-белых поражений внешней сетчатки. Кластеризация поражений сетчатки важна, потому что это часто помогает локализовать причинную нематоду.

В случае нелечения у пациентов в конечном итоге развивается позднее продолжение, которое может включать зрительную атрофию, сужение артерии сетчатки, диффузные эпителиальные изменения пигмента сетчатки и аномальную электроретинограмму. Поздние результаты этого состояния часто неверно истолковываются как односторонний ретинит пигментов.

Причина

SunSn может быть вызван гельминтовой инфекцией с помощью Toxocara canis , Baylisascaris procyonis или Caninum ancylostoma . Считается, что характерные поражения являются результатом одного, мигрирующего в субретинальном пространстве. Хотя ранее считалось эндемичным в некоторых областях, это вера, вероятно, была из -за осознания. Сусн был диагностирован у пациентов во многих странах и климате, включая Америку, Бразилию, Китай и Индию.

Уход

Если нематода можно увидеть офтальмологом, который встречается менее чем в половине случаев, ее следует лечить с помощью фотокоагуляции для внепользации и хирургического удаления в случае, если личинка лежит в макуле . После того, как червь убит, потерю остроты зрения обычно не прогрессирует. антигельминтовое лечение, такое как пероральный альбендазол и преднизолон с высокой дозой. Альтернативно, может использоваться