Токсический синдром органической пыли
| Токсический синдром органической пыли | |
|---|---|
| Специальность | Пульмонология |
Синдром токсической органической пыли — это потенциально тяжелый гриппоподобный синдром, первоначально описанный у фермеров, грибников, птицеводов и других лиц, профессионально подвергающихся воздействию пыльных условий.
Симптомы
[ редактировать ]Симптомы возникают через 4–12 часов после воздействия органической пыли и обычно длятся от одного до пяти дней. Общие генерализованные симптомы включают лихорадку выше 38°C, озноб, миалгию и недомогание . Наиболее частыми респираторными симптомами являются одышка и сухой кашель , реже могут наблюдаться хрипы. Также могут наблюдаться головная боль , ринит , конъюнктивит и кератит кожи , а также раздражение у тех, кто работает с зерном. [ 1 ]
Дыхательная функция может ухудшиться до такой степени, что возникнет гипоксия , а повреждение дыхательных путей может привести к некардиогенному отеку легких через один-три дня после воздействия. [ 1 ]
Лабораторные исследования могут показать повышенное количество лейкоцитов (и особенно нейтрофилов ), в то время как рентгенограмма грудной клетки часто бывает нормальной или показывает минимальную интерстициальную инфильтрацию . [ 1 ]
Причины
[ редактировать ]Воспалительная аутоиммунное реакция дыхательных путей и альвеол , механизм токсического синдрома органической пыли, как полагают, имеет токсичное, а не происхождение . [ 2 ] Дыхательные пути подвергаются воздействию высоких концентраций органической пыли, возникающей в результате каких-либо нарушений или механических процессов. Это могут быть такие материалы, как фрагменты зерен зерна, кусочки насекомых, бактерии, споры грибов, плесень или химические остатки, отдельные частицы от 0,1 до 50 мкм . размером [ 1 ] Распространенным сценарием является воздействие заплесневелого зерна, сена или щепы, при этом чаще всего страдают фермеры и работники свиноводства. Те, кто работает с зерном, птицей и грибами, также часто сообщают о симптомах. [ 1 ]
Диагностика
[ редактировать ]Диагноз сначала ставится путем осмотра отекшей слизистой оболочки рта и видимых дыхательных путей. Тем не менее, любой осмотр легких остается незамеченным. [ нужна ссылка ]
Уход
[ редактировать ]Болезнь, как правило, проходит самостоятельно . Лечение в целом носит профилактический характер: ограничение воздействия заплесневелой среды с помощью вентиляции или использование средств защиты органов дыхания, таких как маски. [ 1 ]
История
[ редактировать ]В 1980-х годах он был признан отдельным клиническим синдромом. Ранее сообщалось о таких случаях, которым давались различные названия, такие как легочный микотоксикоз, синдром разгрузчика силоса, зерновая лихорадка, солодовая лихорадка, токсинная лихорадка, увлажнительная лихорадка, мельничная лихорадка, токсический альвеолит или аллергический альвеолит. [ 1 ] В 1994 году Национальный институт безопасности и гигиены труда опубликовал отчеты о случаях заболевания и подчеркнул необходимость изучения синдрома. [ 3 ]
Исследования и сбор данных в сельскохозяйственной отрасли затруднены, поскольку многие работники являются случайными. [ 2 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д и ж г Зайферт С.А., Фон Эссен С., Якобитц К., Крауч Р., Линтнер К.П. (2003). «Синдром токсической органической пыли: обзор». Журнал токсикологии: Клиническая токсикология . 41 (2): 185–93. дои : 10.1081/clt-120019136 . ПМИД 12733858 . S2CID 35345201 .
- ^ Jump up to: а б Линакер С., Смедли Дж. (декабрь 2002 г.). «Респираторные заболевания у сельскохозяйственных рабочих» . Профессиональная медицина . 52 (8): 451–59. дои : 10.1093/ocmed/52.8.451 . ПМИД 12488515 .
- ^ Национальный институт безопасности и гигиены труда (апрель 1994 г.). «Просьба о содействии в профилактике токсического синдрома органической пыли» . Номер публикации DHHS (NIOSH) (94–102).