Целевая контролируемая инфузия
Целевая контролируемая инфузия ( TCI ) автоматизирует дозирование внутривенных препаратов во время операции. После того, как анестезиолог устанавливает нужные параметры в компьютере и нажимает кнопку запуска, система управляет инфузионным насосом под контролем анестезиолога. [ 1 ] TCI так же безопасен и эффективен, как и инфузия, контролируемая вручную. [ 2 ] [ 3 ]
TCI можно подразделить на подклассы в зависимости от цели . Суффикс «е», как в TCie, указывает, что мишенью является место воздействия, в большинстве случаев центральная нервная система или мозг. Альтернативно, суффикс «p» обозначает плазму, указывая, что устройство, реализующее модель TCI, нацелено на плазму крови. Существуют важные различия в отношении времени, необходимого для достижения равновесия в месте воздействия . Исследования продемонстрировали клиническую безопасность целевой модели места воздействия. [ 4 ]
Эта статья нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( июнь 2018 г. ) |
Популярные модели TCI существуют для пропофола и синтетического опиоида ремифентанила . Модели основаны на фармакокинетических исследованиях и используют программное обеспечение, встроенное в инфузионное устройство . Для пропофола доступны модели Марша и Шнайдера, а для ремифентанила обычно используется модель Минто . проект по эмуляции моделей TCI на языке Python был опубликован В 2017 году на GitHub .
История
[ редактировать ]TCI используется в клинических условиях с 1996 года, первоначально с пропофолом . [ 5 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Авессалом, Энтони Р.; Глен, Джон (Иэн) Б.; Цварт, Геррит Дж. К.; Шнайдер, Томас В.; Стрейс, Мишель МРФ (2016). «Целевая контролируемая инфузия» . Анестезия и анальгезия . 122 (1): 70–78. doi : 10.1213/ANE.0000000000001009 . ISSN 0003-2999 . ПМИД 26516798 . S2CID 41023659 .
- ^ Хант-Смит Дж., Донахи А., Лесли К., Клюгер М., Ганн К., Уорвик Н. (июнь 1999 г.). «Безопасность и эффективность целевой контролируемой инфузии (Диприфузор) по сравнению с контролируемой вручную инфузией пропофола для анестезии» . Анестезиологическая интенсивная терапия . 27 (3): 260–4. дои : 10.1177/0310057x9902700306 . ПМИД 10389558 . Проверено 28 июня 2018 г.
- ^ Шрааг, Стефан (2001). «Теоретические основы таргетно-контролируемой анестезии: история, концепция и клинические перспективы». Передовая практика и исследования в области клинической анестезиологии . 15 (1): 1–17. дои : 10.1053/bean.2001.0132 . ISSN 1521-6896 .
- ^ Стрейс, ММ; Де Смет, Т.; Депоортер, Б.; Версихелен, LF; Мортье, EP; Дюмортье, Ф.Дж.; Шафер, СЛ; Ролли, Г. (февраль 2000 г.). «Сравнение плазменного отсека с двумя методами эффект-контролируемой инфузии пропофола с целевым контролем» . Анестезиология . 92 (2): 399–406. дои : 10.1097/00000542-200002000-00021 . ПМИД 10691226 . S2CID 36108017 .
- ^ Стрейс М.М., Де Смет Т., Глен Дж.И., Верике Х.Е., Абсалом А.Р., Шнайдер Т.В. (январь 2016 г.). «История целенаправленной инфузии» . Анест. Аналг. 122 (1): 56–69. doi : 10.1213/ANE.0000000000001008 . ПМИД 26516804 . S2CID 39391491 . Проверено 29 июня 2018 г.