Диагностическое затмение

Диагностическое затенение — это приписывание симптомов человека психиатрической проблеме, когда такие симптомы на самом деле предполагают сопутствующее заболевание. ^{[ 1 ]} Затенение диагностики происходит, когда медицинский работник предполагает, что жалоба пациента связана с его инвалидностью или сопутствующим психическим заболеванием, вместо того, чтобы полностью изучить причину симптомов пациента. Часто после подтверждения диагноза у пациента возникает тенденция приписывать все новые проявления поведения или симптомы первоначальному диагнозу. ^{[ 2 ]} Затенение диагностики увеличивает риск дальнейших осложнений со здоровьем и задержки в правильном лечении. ^{[ 3 ]} Примером диагностического затенения может быть пациент, которому поставили диагноз психиатрической проблемы и прописали лекарство из-за поведения, связанного с тряской головой, но на самом деле у пациента есть проблемы с общением, и он не может выразить боль во рту из-за зубного абсцесса.

История

Этот термин впервые был использован для описания недостаточной диагностики психических заболеваний у людей с умственными отклонениями или отклонениями в развитии . ^{[ 1 ]} В последние годы этот термин также использовался, когда у людей с психическими заболеваниями не учитывались физические заболевания. ^{[ 4 ]}

Причины

Затенение диагностики может произойти по нескольким причинам. Диагностическое затенение чаще всего происходит, когда развивается новое поведение или усиливается предыдущее ненормальное поведение. ^{[ 5 ]} Персонал, не имеющий опыта работы с людьми с умственной отсталостью, также с большей вероятностью ошибочно припишет симптомы физического заболевания умственной отсталости человека. ^{[ 6 ]} Было обнаружено, что нехватка времени у медицинских работников и стигма являются дополнительными причинами затенения диагноза. ^{[ 7 ]}

Влияние

Затенение диагностики может привести к неадекватному лечению заболеваний физического здоровья у людей с психическими заболеваниями, что приведет к увеличению смертности и ухудшению результатов лечения. ^{[ 8 ]} ^{[ 9 ]} Всемирная организация здравоохранения объясняет более низкую продолжительность жизни людей с умственной отсталостью или психическими заболеваниями отчасти диагностическим затмением. ^{[ 10 ]} Помимо затруднений в диагностике, люди с ограниченными умственными способностями сталкиваются с препятствиями в доступе к качественной медицинской помощи, что увеличивает вероятность развития сложных заболеваний. Люди с ограниченными умственными способностями чаще страдают диабетом, гипертонией, ожирением и в среднем умирают на 16 лет раньше, чем их сверстники без ID. ^{[ 11 ]}

Затенение диагностики также может привести к задержкам в лечении или поддержке. Когда расстройство развития, такое как аутизм, не диагностируется из-за диагностических ошибок, это может привести к задержке в предоставлении соответствующей поддержки. ^{[ 12 ]}

Профилактика

В Великобритании Национальная служба здравоохранения рекомендует местным фондам Национальной службы здравоохранения «иметь эффективные механизмы защиты» для предотвращения затенения диагноза у людей с умственной отсталостью и расстройствами аутистического спектра . ^{[ 13 ]} Поставщики медицинских услуг играют важную роль в устранении риска диагностического затенения.

Ссылки

^ Перейти обратно: ^а ^б Шефер, Гай; Хендерсон, Клэр; Ховард, Луиза М.; Мюррей, Джоанна; Торникрофт, Грэм (4 ноября 2014 г.). «Затенение диагноза и другие проблемы, связанные с диагностическим процессом пациентов с психическими заболеваниями, поступающими в отделения неотложной помощи с физическими симптомами - качественное исследование» . ПЛОС ОДИН . 9 (11): e111682. Бибкод : 2014PLoSO...9k1682S . дои : 10.1371/journal.pone.0111682 . ISSN 1932-6203 . ПМК 4219761 . ПМИД 25369130 .
^ «Диагностическое затмение: смотрите за пределы диагноза» . www.intellectualdisability.info . Проверено 28 марта 2020 г.
^ Нэш, Майкл (28 февраля 2013 г.). «Затенение диагноза: потенциальный барьер на пути к физическому здоровью для пользователей психиатрических услуг» . Практика психического здоровья . 17 (4): 22–26. дои : 10.7748/mhp2013.12.17.4.22.e862 . Проверено 28 марта 2020 г.
^ С, Джонс; Л, Ховард; Дж. Торникрофт (2008). « 'Диагностическое затмение': Худшее физическое здоровье людей с психическими заболеваниями». Acta Psychiatrica Scandinavica . 118 (3): 169–71. дои : 10.1111/j.1600-0447.2008.01211.x . ПМИД 18699951 .
^ Оксфордское руководство по обучению и уходу за больными с умственными недостатками . Гейтс, Боб, 1955-, Барр, Оуэн. (1-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. 2009. ISBN 9780199533220 . OCLC 843212345 . {{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )
^ Канн, Стив (2018), «Диагностическое затмение», Энциклопедия расстройств аутистического спектра , Springer New York, стр. 1–3, doi : 10.1007/978-1-4614-6435-8_398-5 , ISBN 978-1-4614-6435-8
^ Шефер, Гай; Хендерсон, Клэр; Ховард, Луиза М.; Мюррей, Джоанна; Торникрофт, Грэм (4 ноября 2014 г.). «Затенение диагноза и другие проблемы, связанные с диагностическим процессом пациентов с психическими заболеваниями, поступающими в отделения неотложной помощи с физическими симптомами - качественное исследование» . ПЛОС ОДИН . 9 (11): e111682. Бибкод : 2014PLoSO...9k1682S . дои : 10.1371/journal.pone.0111682 . ISSN 1932-6203 . ПМК 4219761 . ПМИД 25369130 .
^ Герен, Бернар (16 марта 2017 г.). Как переосмыслить психическое заболевание . дои : 10.4324/9781315462615 . ISBN 9781315462615 .
^ «Обзор New York Times, декабрь 1985 г.». 12 октября 1987 г. дои : 10.3886/icpsr08690.v2 . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )
^ Старший, К. (01 апреля 2009 г.). «Большие потребности, ограниченный доступ» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 87 (4): 252–253. дои : 10.2471/blt.09.030409 . ISSN 0042-9686 . ПМЦ 2672575 . ПМИД 19551229 .
^ Хоскинг, Фэй Дж.; Кэри, Иэн М.; Шах, Сунил М.; Харрис, Тесс; ДеУайлд, Стивен; Бейтон, Кэрол; Кук, Дерек Г. (2016). «Смертность среди взрослых с умственной отсталостью в Англии: сравнение с населением в целом» . Американский журнал общественного здравоохранения . 106 (8): 1483–1490. дои : 10.2105/AJPH.2016.303240 . ISSN 0090-0036 . ПМЦ 4940652 . ПМИД 27310347 .
^ Милен, Мэтью Т.; Николас, Дэвид Б. (16 мая 2017 г.). «Изучение перехода от молодежи к услугам для взрослых для молодых людей с аутизмом». Социальная работа в здравоохранении . 56 (7): 636–648. дои : 10.1080/00981389.2017.1318800 . ISSN 0098-1389 . ПМИД 28506122 . S2CID 13769643 .
^ «Стандарты улучшения способностей к обучению для трастов Национальной службы здравоохранения» (PDF) . www.england.nhs.uk . Июнь 2018 г. Архивировано из оригинала (PDF) 03 июля 2023 г. Проверено 03 июля 2023 г.

[:0-1] Перейти обратно: ^а ^б Шефер, Гай; Хендерсон, Клэр; Ховард, Луиза М.; Мюррей, Джоанна; Торникрофт, Грэм (4 ноября 2014 г.). «Затенение диагноза и другие проблемы, связанные с диагностическим процессом пациентов с психическими заболеваниями, поступающими в отделения неотложной помощи с физическими симптомами - качественное исследование» . ПЛОС ОДИН . 9 (11): e111682. Бибкод : 2014PLoSO...9k1682S . дои : 10.1371/journal.pone.0111682 . ISSN 1932-6203 . ПМК 4219761 . ПМИД 25369130 .

[2] «Диагностическое затмение: смотрите за пределы диагноза» . www.intellectualdisability.info . Проверено 28 марта 2020 г.

[3] Нэш, Майкл (28 февраля 2013 г.). «Затенение диагноза: потенциальный барьер на пути к физическому здоровью для пользователей психиатрических услуг» . Практика психического здоровья . 17 (4): 22–26. дои : 10.7748/mhp2013.12.17.4.22.e862 . Проверено 28 марта 2020 г.

[4] С, Джонс; Л, Ховард; Дж. Торникрофт (2008). « 'Диагностическое затмение': Худшее физическое здоровье людей с психическими заболеваниями». Acta Psychiatrica Scandinavica . 118 (3): 169–71. дои : 10.1111/j.1600-0447.2008.01211.x . ПМИД 18699951 .

[5] Оксфордское руководство по обучению и уходу за больными с умственными недостатками . Гейтс, Боб, 1955-, Барр, Оуэн. (1-е изд.). Оксфорд: Издательство Оксфордского университета. 2009. ISBN 9780199533220 . OCLC 843212345 . {{cite book}}: CS1 maint: другие ( ссылка )

[6] Канн, Стив (2018), «Диагностическое затмение», Энциклопедия расстройств аутистического спектра , Springer New York, стр. 1–3, doi : 10.1007/978-1-4614-6435-8_398-5 , ISBN 978-1-4614-6435-8

[7] Шефер, Гай; Хендерсон, Клэр; Ховард, Луиза М.; Мюррей, Джоанна; Торникрофт, Грэм (4 ноября 2014 г.). «Затенение диагноза и другие проблемы, связанные с диагностическим процессом пациентов с психическими заболеваниями, поступающими в отделения неотложной помощи с физическими симптомами - качественное исследование» . ПЛОС ОДИН . 9 (11): e111682. Бибкод : 2014PLoSO...9k1682S . дои : 10.1371/journal.pone.0111682 . ISSN 1932-6203 . ПМК 4219761 . ПМИД 25369130 .

[8] Герен, Бернар (16 марта 2017 г.). Как переосмыслить психическое заболевание . дои : 10.4324/9781315462615 . ISBN 9781315462615 .

[9] «Обзор New York Times, декабрь 1985 г.». 12 октября 1987 г. дои : 10.3886/icpsr08690.v2 . {{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется |journal= ( помощь )

[10] Старший, К. (01 апреля 2009 г.). «Большие потребности, ограниченный доступ» . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 87 (4): 252–253. дои : 10.2471/blt.09.030409 . ISSN 0042-9686 . ПМЦ 2672575 . ПМИД 19551229 .

[11] Хоскинг, Фэй Дж.; Кэри, Иэн М.; Шах, Сунил М.; Харрис, Тесс; ДеУайлд, Стивен; Бейтон, Кэрол; Кук, Дерек Г. (2016). «Смертность среди взрослых с умственной отсталостью в Англии: сравнение с населением в целом» . Американский журнал общественного здравоохранения . 106 (8): 1483–1490. дои : 10.2105/AJPH.2016.303240 . ISSN 0090-0036 . ПМЦ 4940652 . ПМИД 27310347 .

[12] Милен, Мэтью Т.; Николас, Дэвид Б. (16 мая 2017 г.). «Изучение перехода от молодежи к услугам для взрослых для молодых людей с аутизмом». Социальная работа в здравоохранении . 56 (7): 636–648. дои : 10.1080/00981389.2017.1318800 . ISSN 0098-1389 . ПМИД 28506122 . S2CID 13769643 .

[13] «Стандарты улучшения способностей к обучению для трастов Национальной службы здравоохранения» (PDF) . www.england.nhs.uk . Июнь 2018 г. Архивировано из оригинала (PDF) 03 июля 2023 г. Проверено 03 июля 2023 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]