Сезонный сверхострый панувеит
Сезонный сверхострый панувеит (ШАПУ) — агрессивное заболевание глаз неизвестной этиологии, впервые описанное в 1975 году. [ 1 ] Заболевание регистрировалось почти исключительно в Непале , за исключением пяти случаев, зарегистрированных в Бутане . [ 2 ] Болезнь поражает преимущественно детей и может привести к слепоте . [ 3 ] В Непале это наиболее распространенная причина панувеита , а у детей это наиболее распространенная причина как увеита , так и панувеита. [ 4 ]
Симптомы
[ редактировать ]Заболевание почти всегда поражает только один глаз. Первым признаком обычно является безболезненное покраснение пораженного глаза. [ 5 ] побеление зрачка из -за массивной экссудации в стекловидное тело, что приводит к появлению отличительного признака «белый зрачок в красном глазу». Типично [ 1 ] Потеря зрения происходит быстро, занимает несколько часов или, самое большее, несколько дней – две трети пациентов уже на момент обращения слепы на пораженный глаз. [ 5 ] Внутриглазное давление резко падает, что в конечном итоге приводит к туберкулезу глаз . [ 4 ]
Причины
[ редактировать ]Причина сезонного острого панувеита неизвестна. Некоторые бактерии и вирусы, такие как анелловирусы , предположительно связаны с этим заболеванием. [ 4 ] [ 6 ] Единственным известным фактором риска, по-видимому, является контакт с неопознанным видом белой моли, возможно, рода Gazalina , которая, как известно, роится в конце сезона дождей. [ 3 ] [ 7 ] [ 8 ] В пораженных болезнью глазах были обнаружены волоски моли; [ 4 ] [ 9 ] однако в 2023 г. было зарегистрировано несколько случаев без признаков связи с газлиновой молью. [ 3 ]
Сезонность
[ редактировать ]Заболевание возникает в основном после сезона дождей, с сентября по январь. Пик распространенности приходится на каждые два года. [ 3 ] [ 4 ] Причины сезонных и двухгодичных закономерностей неизвестны. Почти все случаи возникают в субтропических, умеренных и субальпийских регионах Непала. [ 5 ]
Уход
[ редактировать ]Лечение антибиотиками или стероидами обычно приносит мало пользы. Некоторые положительные результаты наблюдались при бурной витрэктомии . [ 1 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с Шреста, Бхарат Р.; Упадхьяй, Мадан П. (2017). «ШАПУ: Тайна сохраняется сорок лет» . Непальский журнал офтальмологии . 9 (18): 13–16. дои : 10.3126/nepjoph.v9i1.17527 . ПМИД 29022949 .
- ^ Таманг, Сандип; Джаянна, Сушма; Тшеринг, Сонам Чоден; Зангмо, Угьен; Паудьел, Адвитья; Дорджи, Пунцо; Кезанг, Дечен; Гурунг, Кунти Деви; Дукпа, Менду; Вангди, Лхача; Вангмо, Карма Ешей; Вангмо, Дечен; Деки; Лепча, Нор Церинг; Гетшен, Кунзанг; Дас, Тарапрасад (2023). «Сезонный острый панувеит (ШАПУ) в Бутане». Глазная иммунология и воспаление : 1–7. дои : 10.1080/09273948.2022.2164512 . ПМИД 36701769 . S2CID 256304512 .
- ^ Jump up to: а б с д Болахе, Саугат (2023). «Эти мотыльки ослепляют детей? Непальские исследователи ищут ответы». Природа . дои : 10.1038/d41586-023-03414-7 . ПМИД 37923949 . S2CID 265012955 .
- ^ Jump up to: а б с д и Карн, Митеш; Гурунг, Джамуна (2022). «Вспышка сезонного острого панувеита в Непале» . Ланцет Глобальное Здоровье . 10 (1): е39–е40. дои : 10.1016/S2214-109X(21)00513-1 . ПМИД 34919853 . S2CID 245195527 .
- ^ Jump up to: а б с Упадхьяй, Мадан; Харел Ситаула, Ранджу; Шреста, Бхарат; Ханал, Бхайя; Упадхьяй, Бишну Psd; Шерчанд, Дживан Б.; Гимире, Пракаш (2019). «Сезонный сверхострый панувеит в Непале: обзор более 40 лет наблюдения». Глазная иммунология и воспаление . 27 (5): 709–717. дои : 10.1080/09273948.2018.1439643 . ПМИД 29543556 . S2CID 3924545 .
- ^ Смитс, Саския Л.; Манандхар, Ану; Ван Лоенен, Фрик Б.; Ван Леувен, Марие; Баарсма, Г. Сирп; Доррестейн, Нетти; Остерхаус, Альберт ДМЕ; Марголис, Тодд П.; Вержанс, Жорж MGM (2012). «Высокая распространенность анелловирусов в стекловидной жидкости детей с сезонным гиперострым панувеитом» . Журнал инфекционных болезней . 205 (12): 1877–1884. дои : 10.1093/infdis/jis284 . ПМК 7107317 . ПМИД 22492851 .
- ^ Упадхьяй, Мадан Прасад; Харел Ситаула, Ранджу; Манандхар, Ану; Гауэр, Эмили В.; Карки, Пратап; Гурунг, Харамайя; Махарджан, Индраман; Рубен, Сэмюэл; Кармачарья, Бирадж Ман; Джоши, Сагун Нараян (2021). «Факторы риска сезонного острого панувеита». Офтальмоэпидемиология . 28 (3): 250–257. дои : 10.1080/09286586.2020.1820533 . ПМИД 32981405 . S2CID 222167311 .
- ^ Гурунг, Харамайя; Харел Ситаула, Ранджу; Карки, Пратап; Ламичхане, Гьянендра; Сингх, Света; Шреста, Элия; Хатри, Анади; Банстола, Амрит; Джоши, Персоттам; Дахал, Хира Натх; Шарма, Ананда К.; Джоши, Сагун Нараян; Прасад Упадхая, Мадан (2023 г.). «Вспышка сезонного сверхострого панувеита (ШАПУ) на фоне пандемии COVID-19». Глазная иммунология и воспаление : 1–5. дои : 10.1080/09273948.2023.2250440 . ПМИД 37699175 . S2CID 261703320 .
- ^ Харел (Ситаула), Ранджу; Карки, Пратап; Джоши, Сагунн; Шарма, Анандак; Упадхьяй, Маданп (2020). «Волосы моли на роговице при сезонном остром панувеите» . Индийский журнал офтальмологии . 68 (5): 930–932. дои : 10.4103/ijo.IJO_995_19 . ПМК 7350494 . ПМИД 32317495 .