Боязнь медицинских процедур
Большинство людей в какой-то момент своей жизни испытывают страх перед медицинскими процедурами , который может включать страх перед хирургическими операциями, стоматологическими услугами, врачами или иглами. Эти страхи редко диагностируются и лечатся, поскольку они часто угасают в зрелом возрасте и не часто перерастают в фобии, мешающие людям обращаться за медицинской помощью. Формально медицинский страх определяется как «любой опыт, включающий медицинский персонал или процедуры, участвующие в процессе оценки или изменения состояния здоровья в традиционных медицинских учреждениях».
Классификация
[ редактировать ]Страх перед медицинскими процедурами можно отнести к более широкой категории «фобии крови, инъекций и травм». Это один из пяти подтипов, которые классифицируют конкретные фобии. [ 1 ] Специфическая фобия определяется как «выраженный и стойкий страх, который является чрезмерным или необоснованным, вызванным присутствием (или ожиданием) определенного объекта или ситуации». [ 2 ] [ 3 ] : 79 Часто эти страхи начинают проявляться еще в детстве, примерно в возрасте пяти-девяти лет. [ 1 ] Брезгливость при виде крови, травм или серьезных уродств – это нормально. [ 4 ] : 376 но многие преодолевают эти страхи к тому времени, когда достигают совершеннолетия. Те, кто этого не делает, с большей вероятностью будут избегать медицинских и стоматологических процедур, необходимых для поддержания здоровья, работы и т. д. [ 3 ] : 82 [ 1 ] Исследования показывают, что когда люди сталкиваются с чем-то, что вызывает у них особую фобию, у многих из них возникает чувство отвращения. [ 3 ] : 82 из-за чего они не хотят приближаться или испытывать объект или ситуацию, которые им отвратительны. Это чувство отвращения, особенно страх перед кровью, инъекциями и травмами, может передаваться по наследству. [ 1 ] Известно, что женщины избегают беременности, поскольку для этого требуются анализы крови и медицинские обследования, которых они предпочли бы избежать. [ 4 ] : 377 Кроме того, у большинства людей, страдающих фобиями, увеличивается частота сердечных сокращений при встрече с тем, чего они боятся, но у людей, страдающих фобией крови, инъекций и травм, также наблюдается увеличение частоты обмороков после первоначального ускорения сердечного ритма. Частота сердечных сокращений увеличивается, а затем снова замедляется, что приводит к тошноте, потливости, бледности и обмороку. [ 4 ] : 377 Этот обморок также может привести к судорогам, что очень усложняет жизнь тем, кто испытывает этот страх. [ 4 ] : 378 Однако только 4,5% людей, у которых в детстве была эта фобия, будут испытывать этот страх всю свою жизнь. [ 3 ] : 82 Кроме того, процедурная тревога часто обнаруживается у людей, которым необходимо регулярно принимать участие в медицинских процедурах. Из-за постоянного воздействия этих процедур пациенты могут посещать процедуры с периодическими переживаниями значительной тревоги, иногда связанными с предыдущим негативным опытом. [ 5 ] Для тех, кто действительно испытывает эту фобию в крайней степени, были найдены специальные методы лечения, которые могут помочь им. Биологические методы лечения, такие как лекарства, используемые при других тревожных расстройствах, обычно не подходят из-за страха перед медицинскими процедурами или других специфических фобий. Психологические методы лечения являются методом выбора, поскольку они более точно решают проблему. Некоторые из этих методов лечения, используемых особенно из-за страха перед медицинскими процедурами, включают лечение, основанное на воздействии, десенсибилизацию и переработку движений глаз , а также применение напряжения для предотвращения обморока. [ 3 ] : 82
Страх перед операцией
[ редактировать ]Боязнь операции или другой инвазивной медицинской процедуры известна как томофобия. Страх перед операцией – это не тот страх, который испытывают часто, но он по-прежнему столь же вреден, как и другие более распространенные фобии. Поскольку хирургическое вмешательство не является частым явлением, страх основан на неопытности или чем-то необычном. [ 6 ] Операция является сильным стрессором, который может вызвать физиологические реакции, такие как тахикардия, гипертония, гипервентиляция, гипертермия, мышечное напряжение, потливость, а также психологические реакции, такие как страх, тревога и острые приступы паники. [ 6 ] Этот страх относится к категории всех страхов перед медицинскими процедурами, которые может испытать любой человек, любого возраста и которые практически не нуждаются в реальном психологическом лечении, если только он не вызывает нехарактерной для пациента реакции, которая могла бы нанести вред его здоровью. или ее здоровье. [ 7 ]
Дети
[ редактировать ]Страх перед операцией распространен среди маленьких детей. Кристин Горман из организации «Дети и хирургия» заявляет: «Хирургия достаточно пугает и взрослых. Но представьте себе, что происходит в голове трехлетнего ребенка, когда он видит врача или медсестру, одетых в хирургическую маску: «Это монстр! У него большие глаза и нет рта! Это забирает меня от мамы и папы». Неудивительно, что половина всех детей в возрасте от 2 до 10 лет демонстрируют признаки дистресса — от ночного недержания мочи до ночных кошмаров — в течение как минимум двух недель после операции. Некоторые из них остаются травмированными даже через шесть лет. месяцев спустя». [ 7 ] Это утверждение показывает, что страх, который возникает, когда маленькие дети идут на операцию, может быть серьезной проблемой, поскольку они все еще травмированы последствиями в течение нескольких недель после операции. Боязнь операции привела к «расстройствам пищевого поведения, нарушениям сна, регрессу к более раннему уровню поведения, депрессии и соматизации, такой как потеря голоса после тонзиллэктомии». [ 8 ] Многие дети рассматривают операцию как форму наказания. [ 7 ] и, поскольку они иногда не могут увидеть, что они сделали «неправильно», страх обостряется, оставляя больше шансов на более длительное воздействие на психологические и эмоциональные чувства ребенка. Было опробовано много способов помочь детям преодолеть этот страх, в том числе их родители и врачи просто говорили им, что операция не повредит, или давали успокоительные средства, чтобы минимизировать чувство тревоги позже. [ 7 ] Есть определенные виды лечения, которые, как доказано, являются лучшими методами, чем другие. В некоторых больницах родителям разрешается приходить в операционную и оставаться с ребенком, успокаивая его до тех пор, пока не подействует анестетик. Отмечается, что это снижает беспокойство как у родителя, так и у ребенка. [ 9 ] Если ребенок может спокойно пойти на операцию, вероятность того, что из-за страха у него возникнут многочисленные осложнения после операции, гораздо меньше. Другие способы справиться со страхом перед операцией у детей включают в себя то, чтобы врач объяснил им, что будет делать операция, и разыграл операцию на кукле или мягкой игрушке. [ 7 ] Это делает операцию менее страшной и более понятной ребенку. Когда ребенок понимает операцию, страх перед неизвестным не является фактором того, насколько ребенок будет напуган, и насколько это повлияет на его реакцию на операцию. [ 10 ]
Взрослые
[ редактировать ]Дети не единственные, кто выражает страх перед операцией или имеет последствия, которые могут повлиять на психическое и физическое благополучие человека. Взрослые больше всего боятся боли, которую они ожидают получить от операции. «В исследовании Roche Pain Management Survey были опрошены 500 американцев, 27% из которых перенесли операцию в течение предыдущих пяти лет. Из тех, кто перенес операцию, 77% сообщили о боли после нее, при этом четверо из пяти заявили, что испытывали боль от умеренной до сильной»70. % указали, что испытывали боль даже после приема лекарства; 80% сообщили, что получили обезболивающее вовремя, хотя 33% пришлось просить об этом, а 16% пришлось ждать лекарства». [ 11 ] В отличие от детей, взрослые, похоже, меньше боятся самой операции, а скорее ее последствий.
Милано и Корнфельд в 1980 году заявили: «Любая операция представляет собой разрушительное вторжение в организм и поэтому пугает многих пациентов». [ 12 ] : 1339 Некоторые операции, похоже, вызывают у пациентов больше страха, чем другие. Пожилые люди, которым требуется операция по удалению катаракты, часто боятся этой процедуры, хотя успех весьма вероятен. Страх ослепнуть из-за операции более очевиден у женщин, которые в целом боятся операции больше, чем мужчины. [ 12 ] Катаракта – это заболевание, поражающее хрусталик, вызывающее его отек до тех пор, пока зрение не потеряется. [ 12 ] : 1339 Операцию рекомендуют, когда заболевание начинает затруднять повседневную деятельность. [ 12 ] : 1340 Хотя ослепнуть было единственным вариантом без операции, более 25% пациентов боялись ослепнуть в результате операции: 34% опасались неудачи операции. [ 12 ] : 1342 Ритва Фагерстрем по поводу опасений операции по удалению катаракты сказала: «Эти опасения понятны, поскольку состояние сетчатки не было известно заранее». [ 12 ] : 1334 Две женщины из 75, принявших участие в исследовании, посвященном страху перед операцией по удалению катаракты, почувствовали, что опыт первой операции был настолько плохим, что они не согласились на операцию на втором глазу. [ 12 ] : 1345 Если бы у пациента был этот понятный страх, и он не прошел бы операцию, последующая слепота лишила бы его возможности делать нормальные вещи, легко приводя его к ситуациям депрессии или другим опасным ситуациям, которые были бы разрушительными. для их общего здоровья. Способы преодоления этого страха индивидуальны. Страх перед операцией может нанести вред пациенту, если не позаботиться о нем должным образом перед операцией. Было обнаружено, что предоперационное обучение и консультирование, целью которых является предоставление пациенту надежной и доступной информации, оказывают огромное положительное влияние на снижение страха и беспокойства, связанных с хирургическим вмешательством. [ 6 ] Часто кажется, что взрослые перестают бояться, когда получают больше информации об операции, о тех, кто ее будет проводить, или о том, чего ожидать во время выздоровления; 69% сказали, что получили много информации и половина пациентов доверяют офтальмологу, что он сделает все возможное. [ 12 ] Хорошо проведенная предоперационная информационная сессия должна учитывать потребности пациентов и особенности их возраста. Необходимо уделить достаточно времени и позволить им задавать вопросы. Тип предоставляемой информации и способ ее передачи также важны. Люди, более осведомленные о процедуре, и те, кто принимает предлагаемые методы лечения, обычно испытывают меньший стресс. [ 6 ] Установлено, что пожилые люди отдают предпочтение традиционным методам хирургического обучения, более молодые пациенты стремятся использовать мультимедиа (компьютерно-анимационные видеоролики), тогда как обе возрастные группы по-прежнему предпочитают прямой контакт с оперирующим врачом для облегчения психологического дистресса, связанного с хирургическим обучением. страх операции. [ 6 ]
Боязнь стоматологической помощи
[ редактировать ]Страх перед хирургическим вмешательством – не единственный страх, основанный на медицинских процедурах, который может нанести вред здоровью тех, кто их испытывает; Страх перед стоматологической работой также может быть опасным, если довести его до крайности. Страх перед зубами занимает пятое место среди самых распространенных страхов. (ДеДжонг, Моррис, Шумейкерс и Тер Хорст, 1995 г.) [ 13 ] Те, кто начинает бояться зубов в молодом возрасте и продолжает его во взрослой жизни, могут полностью избегать любой стоматологической работы, вызывая проблемы для своего здоровья. [ 14 ] Страх перед стоматологической помощью часто диагностируется с помощью инструмента измерения страха, такого как шкала стоматологической тревоги Коры или модифицированная шкала стоматологической тревоги.
Дети
[ редактировать ]Страх перед зубами у детей варьируется от 3% до 21% в зависимости от возраста и метода, используемого для измерения страха перед зубами. [ 14 ] «Запахи стоматологической хирургии и звуки работающего оборудования могут показаться очень маленьким детям невыносимыми», — говорят Х. Р. Чепмен и Н. К. Кирби-Тернер. [ 14 ] Такие непреодолимые ситуации могут вызвать у ребенка страх, и если этот страх не устранить, ему будет сложнее убедить ребенка участвовать в стоматологических процедурах.
Некоторые формы лечения детей, испытывающих страх зубов, включают в себя разрешение членам семьи войти с ними в комнату, чтобы ребенок мог увидеть, что другие члены семьи не напуганы, что дает ребенку время осмотреть комнату и оборудование, используемое на них, под наблюдением стоматолога, чтобы ознакомиться с окружающими их вещами. [ 14 ] Другие методы включают в себя «скажи-покажи-сделай», положительное подкрепление , отвлечение, невербальное общение или даже общую анестезию и сознательную седацию. [ 15 ]
Взрослые
[ редактировать ]Если страх перед стоматологической помощью не преодолен в детстве, он, скорее всего, сохранится и во взрослой жизни, что приведет к полному отказу от посещений стоматолога, что может привести к плохой гигиене и отсутствию надлежащего ухода за зубами. И возраст, и пол имеют огромные различия в том, как люди выражают свой страх перед стоматологической помощью и справляются с ним. В целом женщины выражают страх перед стоматологическими процедурами больше, чем мужчины. [ 16 ] Хотя стоматологическая тревога у мужчин ниже, чем у женщин, мужчины ожидают от процедуры большей боли. [ 16 ] Ожидание боли приводит к тому, что многие пропускают встречи и не желают обращаться за профессиональной помощью по поводу таких простых вещей, как зубная боль. Эти простые вещи могут привести к более серьезным проблемам, приводящим к разрушению зубов и плохому уходу за деснами. Возраст также влияет на то, как выполняется стоматологическая работа. Страх перед стоматологией у молодых людей (18–23 лет) значительно выше, чем у взрослых (26–79 лет). [ 13 ] показывая, что с годами, по мере взросления, страх перед стоматологической работой уменьшается. Тем не менее, многие записываются на приемы и нарушают их или не приходят вообще, что приводит к ухудшению состояния их зубов. [ 13 ]
Лечение этого медицинского страха аналогично лечению взрослых, которые боятся хирургического вмешательства. Могут помочь объяснения того, что происходит, а также стоматологи, разговаривающие с пациентами менее смущающими формулировками (например, называя то, что у них есть фобией, или обращаясь с ними как с ребенком, обсуждая их проблему), чтобы побудить их выразить и справиться со своим страхом перед зубами. [ 16 ]
Боязнь врачей и боязнь игл
[ редактировать ]Двумя наиболее распространенными страхами перед медицинскими процедурами являются страх врачей и страх игл. Эти простые страхи, если их не преодолеть самостоятельно или с медицинской помощью, могут в будущем вызвать большие проблемы для их здоровья.
Боязнь врачей
[ редактировать ]Люди всех возрастов сталкиваются со страхом врачей (ятрофобией). Дети часто выражают страх, пытаясь спрятаться от врачей, когда родители ведут их на осмотр, или пытаясь избежать посещения врача, не сообщая родителям, что они плохо себя чувствуют. Этот страх в детстве можно легко вылечить примерно так же, как врачи обращаются с детьми в хирургии. Объяснение или пример (например, наблюдение за тем, как врач осматривает старшего брата или сестру или мягкую игрушку) может помочь ребенку чувствовать себя более комфортно в отношении того, что врач сделает для него.
Страх врачей у взрослых может быть чрезмерным. Уклонение от посещения врача может привести к проблемам не только с краткосрочным, но и с долгосрочным здоровьем. Существует заболевание, называемое гипертонией белого халата , которое связано с повышением высокого кровяного давления в присутствии врачей. [ 17 ] Такое высокое кровяное давление вредно для здоровья, поэтому этот страх приводит к большему количеству осложнений в медицинских аспектах жизни для тех, кто с ним сталкивается.
Боязнь игл
[ редактировать ]Страх перед иглами (также известный как трипанофобия) иногда представляет собой сложное состояние, которое может привести к ухудшению здоровья и даже к смерти, когда отказ от игл не позволяет людям обращаться за базовой медицинской помощью. [ 18 ] Дети дошкольного возраста наиболее склонны к нежеланию сотрудничать и выражению разнообразных негативных реакций, которые обычно провоцируются ожидаемой болью. Эти реакции совпадают с их способностью эффективно описывать интенсивность и области тела, в которых они чувствуют боль. В ответ медицинские учреждения все чаще нанимают сертифицированных специалистов по жизни детей и/или квалифицированных медсестер, чтобы способствовать эффективному преодолению трудностей детьми, проходящим медицинский опыт в медицинских учреждениях, с использованием психосоциальной деятельности. Текущие рекомендации по вакцинации детей могут варьироваться от страны к стране, но их число не превышает 30 во всем мире. [ 19 ] Интересно, что у малышей наблюдается снижение охвата вакцинацией и соблюдения плановых посещений врача по сравнению с младенцами. Прививки являются распространенной причиной страданий в возрастной группе малышей, но успех каждой программы вакцинации зависит от высоких показателей иммунизации. [ 20 ] Боль, связанная с иглой, является ключевым фактором, которого боятся дети при посещении кабинета врача, независимо от того, делают им прививку или нет. [ 21 ] Хотя даже здоровые дети испытывают страх и тревогу при частых медицинских процедурах с использованием игл, таких как забор крови или иммунизация, некоторые люди, которые боятся игл, могут отказаться от обязательных прививок, что приводит к большему риску заражения определенными заболеваниями, и многие избегают лечения серьезные заболевания. Боязнь иглы уникальна тем, что это фобия, которая, как документально подтверждено, привела непосредственно к смерти нескольких пациентов. [ 18 ]
Чтобы смягчить последствия страха перед иглами у детей, многие методы лечения и отвлечения были оценены на предмет их способности уменьшать количество сообщений о боли, стрессе и физиологических реакциях на стресс. Было обнаружено, что игровые стратегии отвлечения, такие как надувание пузырей, взаимодействие с роботом, взаимодействие с желаемыми игрушками/электронными устройствами, взаимодействие с обученным клоуном из больницы, иллюзорные калейдоскопы, чтение книг по развитию, приносят пользу дошкольникам с точки зрения преодоления трудностей. при медицинских процедурах, связанных с использованием игл. [ 21 ] Технология виртуальной реальности (VR) использовалась для управления болью и беспокойством, связанными с медицинскими процедурами, как у детей, так и у взрослых, позволяя исследователям и врачам модифицировать мультимодальные входные стимулы, чтобы пациенты чувствовали себя «присутствующими» в проецируемой среде. [ 22 ] Технология иммерсивной виртуальной реальности обеспечивает визуальное и слуховое отвлечение, позволяя медицинским работникам эффективно уменьшать боль, о которой сообщают пациенты во время болезненных процедур, полностью отвлекая внимание от раздражителя. [ 5 ]
В Медицинском журнале Новой Англии Лунцис и Рахман опубликовали статью о 34-летней женщине, у которой на пальцах были наросты, которые врачи не смогли полностью удалить из-за ее страха перед иглами. [ 23 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с д Брюс Т.Дж., Сандерсон WC (1998). Специфические фобии: Клиническое применение доказательной психотерапии . Джейсон Аронсон. п. 5. ISBN 978-1-56821-883-0 .
- ^ Американская психиатрическая ассоциация (1994). Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам (DSM-IV) . Американская психиатрическая ассоциация.
- ^ Jump up to: а б с д и Энтони М.М., Суинсон Р.П. (2000). Фобические расстройства и паника у взрослых: руководство по оценке и лечению . Американская психологическая ассоциация.
- ^ Jump up to: а б с д Маркс И.М. (1987). Страхи, фобии и ритуалы: паника, тревога и их расстройства . Нью-Йорк: Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-802099-8 .
- ^ Jump up to: а б Кылыч А., Браун А., Арас И., Хуэй Р., Хэйр Дж., Хьюз Л.Д., Маккракен Л.М. (октябрь 2021 г.). «Использование виртуальных технологий от страха перед медицинскими процедурами: систематический обзор эффективности вмешательств на основе виртуальной реальности» . Анналы поведенческой медицины . 55 (11): 1062–1079. дои : 10.1093/abm/kaab016 . ПМЦ 8557375 . ПМИД 33821879 .
- ^ Jump up to: а б с д и Обуховская И, Конопинская Ю (18 июня 2021 г.). «Страх и тревога, связанные с хирургией катаракты под местной анестезией у взрослых: систематический обзор» . Психологические исследования и управление поведением . 14 : 781–793. дои : 10.2147/PRBM.S314214 . ПМЦ 8219311 . ПМИД 34177276 .
- ^ Jump up to: а б с д и Горман С. (июнь 1999 г.). «Дети и хирургия». Время . 153 (22): 85. PMID 10538027 .
- ^ Mendez FX, Quiles MJ, Hidalgo MD (декабрь 2001 г.). «Опросник детских хирургических опасений: надежность и обоснованность нового метода самоотчета». Детское здравоохранение . 30 (4): 271–81. дои : 10.1207/S15326888CHC3004_02 . S2CID 144908179 .
- ^ Саслоу Л. (7 января 1990 г.). «Успокаивание детского страха перед операцией» . Нью-Йорк Таймс .
- ^ Расин Н.М., Ридделл Р.Р., Хан М., Калич М., Таддио А., Таблон П. (март 2016 г.). «Систематический обзор: предрасполагающие, провоцирующие, сохраняющие и существующие факторы, предсказывающие ожидаемый стресс от болезненных медицинских процедур у детей» . Журнал детской психологии . 41 (2): 159–181. дои : 10.1093/jpepsy/jsv076 . ПМЦ 4884904 . ПМИД 26338981 .
- ^ «Страх номер один у хирургических пациентов». Журнал США сегодня . 124 (2609). Февраль 1996 года.
- ^ Jump up to: а б с д и ж г час Фагерстрем Р. (июнь 1993 г.). «Страх перед операцией по удалению катаракты у пожилых людей». Психологические отчеты . 72 (3, часть 2): 1339–46. дои : 10.2466/pr0.1993.72.3c.1339 . ПМИД 8337344 . S2CID 21582429 .
- ^ Jump up to: а б с Роу М.М. (июль 2005 г.). «Стоматологический страх: сравнение между молодыми и пожилыми людьми». Американский журнал медицинских исследований . 20 (4): 219–224.
- ^ Jump up to: а б с д Чепмен HR, Кирби-Тернер, Северная Каролина (октябрь 1999 г.). «Страх перед зубами у детей - предлагаемая модель». Британский стоматологический журнал . 187 (8): 408–12. дои : 10.1038/sj.bdj.4800293 . ПМИД 10715999 . S2CID 12495085 .
- ^ Фокс С., Ньютон Дж.Т. (декабрь 2006 г.). «Контролируемое исследование влияния позитивных изображений стоматологии на ожидаемый страх перед зубами у детей». Общественная стоматология и оральная эпидемиология . 34 (6): 455–9. дои : 10.1111/j.1600-0528.2006.00303.x . ПМИД 17092274 .
- ^ Jump up to: а б с Хефт М.В., Мэн Икс, Брэдли М.М., Ланг П.Дж. (декабрь 2007 г.). «Гендерные различия в зарегистрированном страхе перед зубами и страхе перед зубной болью». Общественная стоматология и оральная эпидемиология . 35 (6): 421–8. дои : 10.1111/j.1600-0528.2006.00344.x . ПМИД 18039283 .
- ^ О'Брайен Э. (декабрь 1999 г.). «Гипертония белого халата: как ее диагностировать?». Журнал человеческой гипертонии . 13 (12): 801–2. дои : 10.1038/sj.jhh.1000939 . ПМИД 10618667 . S2CID 27095030 .
- ^ Jump up to: а б Гамильтон Дж.Г. (август 1995 г.). «Игольная фобия: забытый диагноз». Журнал семейной практики . 41 (2): 169–175. ПМИД 7636457 .
- ^ Орениус Т., Сяйля Х., Микола К., Ристолайнен Л. (2018). «Страх перед инъекциями и фобия игл среди детей и подростков: обзор психологических, поведенческих и контекстуальных факторов» . SAGE Открытый уход . 4 : 2377960818759442. doi : 10.1177/2377960818759442 . ПМЦ 7774419 . ПМИД 33415191 .
- ^ Макленон Дж., Роджерс Массачусетс (январь 2019 г.). «Страх перед иглами: систематический обзор и метаанализ». Журнал продвинутого сестринского дела . 75 (1): 30–42. дои : 10.1111/13818 января . hdl : 2027.42/147205 . ПМИД 30109720 . S2CID 52005313 .
- ^ Jump up to: а б Кириакидис I, Цамагу Э, Магос К (апрель 2021 г.). «Игра и медицинская игра в обучении детей дошкольного возраста выполнению медицинских процедур с использованием игл: систематический обзор». Журнал педиатрии и здоровья детей . 57 (4): 491–499. дои : 10.1111/jpc.15442 . ISSN 1034-4810 . ПМИД 33710698 . S2CID 232207916 .
- ^ Чех О, Вжесионо А, Рутковска А, Гузик А, Кипер П, Рутковски С (июль 2021 г.). «Вмешательства в виртуальной реальности при процедурной боли, страхе и тревоге, связанных с иглой: систематический обзор и метаанализ» . Журнал клинической медицины . 10 (15): 3248. doi : 10.3390/jcm10153248 . ПМЦ 8347054 . ПМИД 34362032 .
- ^ Лунцис Н.И., Рахман О (июль 2008 г.). «Цифровые бородавки» Медицинский журнал Новой Англии . 359 2):177.doi : ( 10.1056/NEJMicm071912 . ПМИД 18614785 .
Дальнейшее чтение
[ редактировать ]- Стюард М.С., Стюард Д.С. (14 февраля 2006 г.). «Детские представления о медицинских процедурах» . Новые направления развития детей и подростков . 1981 (14). Wiley Periodicals, Inc: 67–83. дои : 10.1002/cd.23219811406 .
- Рейдель Р.Г. (1981). «Поведенческая терапия». В Эйсдорфере С. (ред.). Ежегодный обзор геронтологии и гериатрии . Издательская компания Спрингер. стр. 181–182. ISBN 0-8261-3081-Х . - отчеты о двух исследованиях о том, как уменьшить страх, проведенные Кендаллом и Шипли.