Положение о борьбе с откатами
 | Эта статья может чрезмерно полагаться на источники, слишком тесно связанные с предметом , что потенциально препятствует тому, чтобы статья была проверяемой и нейтральной . ( Октябрь 2020 г. ) |
Закон о борьбе с откатами (AKS) — это американский федеральный закон, запрещающий финансовые выплаты или стимулы за направление пациентов или создание федерального бизнеса в сфере здравоохранения. Закон, кодифицированный в разделе 42 Кодекса США § 1320a–7b(b), [1] налагает уголовную и, особенно в сочетании с федеральным Законом о ложных исках , гражданскую ответственность на тех, кто сознательно и умышленно предлагает, требует, получает или платит любую форму вознаграждения в обмен на направление услуг или продуктов, покрываемых какой-либо федеральной программой здравоохранения ( например, направление пациента Medicare на МРТ), за некоторыми узкими исключениями. [2] Другими словами, закон распространяется как на тех, кто предоставляет (или предлагает) откаты, так и на тех, кто получает (или требует) откаты. Этот закон является одним из наиболее важных законов о мошенничестве и злоупотреблениях в сфере здравоохранения в Соединенных Штатах. [3] [4] Нарушение АКС является уголовным преступлением . [1]
AKS был «принят для того, чтобы гарантировать, что клинические решения и медицинские услуги предоставляются пациентам на основе их медицинских потребностей, а не неправомерных финансовых соображений поставщиков». [5] Незаконное вознаграждение, подпадающее под действие AKS, включает «все, что имеет ценность», и поэтому не ограничивается денежными средствами. [3] Таким образом, виды вознаграждения, запрещенные AKS, могут быть, например, в форме гонораров за консультации, подарков (например, билетов на спортивные соревнования), льготной арендной платы, исследовательских грантов и бонусов. [2] [3] AKS является отдельным законом от Закона Старка ; однако во многих случаях AKS может охватывать поведение, подпадающее под действие Закона Старка (и наоборот). [2]
Претензия, поданная федеральному правительству (например, претензия к Medicare в связи с посещением пациента), возникшая в результате нарушения Закона о борьбе с откатами, по своей природе является «ложной претензией» в соответствии с Законом о ложных исках и, таким образом, может привести к ответственности в соответствии с Законом о ложных исках (включая положения Закона о ложных исках о тройном ущербе и положениях о гражданских денежных штрафах). [1] Учитывая такое взаимодействие между AKS и Законом о ложных исках , нарушения AKS легли в основу большого количества крупных гражданских исков в пользу федерального правительства (и информаторов) в соответствии с Законом о ложных исках . [6]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б с «42 Кодекса США § 1320a–7b — Уголовные наказания за действия, связанные с федеральными программами здравоохранения» . ЛИИ/Институт правовой информации .
- ^ Jump up to: а б с «Откаты и другие незаконные действия: Закон о запрете откатов, Закон Старка и Закон о ложных претензиях — Юридическая фирма по Закону о ложных исках — Звоните | 215-320-6200» .
- ^ Jump up to: а б с «Офис генерального инспектора Министерства здравоохранения и социальных служб США: дорожная карта для новых врачей: законы о мошенничестве и злоупотреблениях» . Сентябрь 2021 г.
- ^ «Что такое закон о борьбе с откатами?» . www.americanbar.org .
- ^ «Министерство юстиции взыскало более 2,8 миллиарда долларов по делам о ложных исках в 2018 финансовом году» . www.justice.gov . 21 декабря 2018 г.
- ^ «Министерство юстиции взыскало более 3 миллиардов долларов по делам о ложных исках в 2019 финансовом году» . www.justice.gov . 9 января 2020 г.