Радиосиновиортез
Радиосиновиортез |
---|
Радиосиновиортез (РСО) — это минимально инвазивная терапевтическая процедура для лечения воспаления суставов, особенно синовита, связанного с остеоартритом. Радиосиновиортез включает внутрисуставную инъекцию радиоактивных изотопов для специфического лечения воспаленной синовиальной оболочки. Синовит , признак различных заболеваний суставов, включая остеоартрит , проявляется как воспаление синовиальной оболочки, выстилающей суставы. RSO направлен на подавление сверхактивных макрофагов и синовиальных клеток, ответственных за воспалительную реакцию, обеспечивая облегчение боли и улучшение функциональности суставов. [ 1 ]
Синовит участвует в патогенезе остеоартрита , наиболее распространенной формы артрита. [ 2 ] Механический стресс, травма или биохимические факторы вызывают воспалительную реакцию внутри синовиальной оболочки, закрепляя хроническое воспаление. Эта воспалительная среда способствует разрушению хряща, усугубляя боль в суставах и дисфункцию у пациентов с остеоартритом. [ 3 ]
Макрофаги — это иммунные клетки, обнаруженные в синовиальной ткани, которые играют значительную роль в развитии и прогрессировании синовита и остеоартрита. [ 4 ] Воспаленная синовиальная ткань привлекает макрофаги, которые выделяют провоспалительные цитокины и ферменты. Эти молекулы способствуют сохранению синовиального воспаления, что приводит к деградации хряща и дальнейшему повреждению суставов. RSO, воздействуя на воспаленную синовиальную оболочку, стремится уменьшить количество и активность макрофагов, тем самым снимая воспаление суставов и замедляя прогрессирование остеоартрита. [ 5 ] Долгосрочные результаты наблюдались на человеческом колене [ 6 ] и остеоартрит пальцев. [ 7 ]
Помимо иттрия-90 (Y-90) и рения-186 (Re-186), еще одним радиоизотопом, используемым при радиосиновиортезе, является олово-117м (Sn-117m). Олово-117m — это радиоизотоп, который используется для лечения синовита и остеоартрита у собак с дисплазией локтевого сустава. [ 8 ] [ 9 ] [ 10 ] [ 11 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Кампен, ВУ; Бодденберг-Петцольд, Б.; Фишер, М.; Габриэль, М.; Клетт, Р.; Конийненберг, М.; Кресник, Э.; Леллуш, Х.; Пайча, Ф.; Терслев, Л.; Туркмен, Ц.; ван дер Зант, Ф.; Антунович, Л.; Панагиотидис, Э.; Гнасегаран, Г.; Куверт, Т.; Ван ден Вингаерт, Т. (январь 2022 г.). «Руководство EANM по радиосиновиортезу» . Европейский журнал ядерной медицины и молекулярной визуализации . 49 (2): 681–708. дои : 10.1007/ s00259-021-05541-7 ISSN 1619-7089 . ПМЦ 8803784 . ПМИД 34671820 .
- ^ Сканцелло, Карла Р.; Голдринг, Стивен Р. (1 августа 2012 г.). «Роль синовита в патогенезе остеоартроза» . Кость . 51 (2): 249–257. дои : 10.1016/j.bone.2012.02.012 . ISSN 8756-3282 . ПМЦ 3372675 . ПМИД 22387238 .
- ^ Войдасевич, Петр; Понятовский, Лукаш А.; Шукевич, Дариуш (30 апреля 2014 г.). «Роль воспалительных и противовоспалительных цитокинов в патогенезе остеоартрита» . Медиаторы воспаления . 2014 : e561459. дои : 10.1155/2014/561459 . ISSN 0962-9351 . ПМК 4021678 . ПМИД 24876674 .
- ^ Бондесон, Ян; Блом, Арьен Б.; Уэйнрайт, Шейн; Хьюз, Клэр; Катерсон, Брюс; ван ден Берг, Вим Б. (2010). «Роль синовиальных макрофагов и медиаторов, продуцируемых макрофагами, в стимулировании воспалительных и деструктивных реакций при остеоартрите» . Артрит и ревматизм . 62 (3): 647–657. дои : 10.1002/арт.27290 . ISSN 1529-0131 . ПМИД 20187160 .
- ^ Сербский, Имре; Галь, Тамаш; Поцелуй, Дэниел; Надь, Виктория; Хангоди, Ласло (2020). «Оценка эффективности радиосиновиортеза на прогрессирование рентгенологических особенностей остеоартрита тазобедренного и голеностопного суставов у больных остеоартрозом и ревматоидным артритом» . Ядерная медицина. Ядерная медицина . 59 (3): 269–275. дои : 10.1055/a-1108-1187 . ISSN 2567-6407 . ПМИД 32074661 . S2CID 211213340 .
- ^ Сентеси, Маргит; Надь, Золтан; Гехер, Пал; Папп, Иштван; Кампен, Вильм Уве (2019). «Проспективное обсервационное исследование отдаленных результатов радиосиновиортеза синовитов с цитратом 90 иттрия при остеоартрозе коленного сустава» . Европейский журнал ядерной медицины и молекулярной визуализации . 46 (8): 1633–1641. дои : 10.1007/s00259-019-04350-3 . ISSN 1619-7089 . ПМИД 31129693 . S2CID 164217251 .
- ^ Элих, Ганс; Кресник, Эвальд; Клетт, Ригоберт; Фройденберг, Лутц С.; Кампен, Виллм Уве (01 ноября 2022 г.). «Внутрисуставное лечение остеоартрита пальцев с помощью радиосиновиортеза - клинические результаты в долгосрочном наблюдении» . Клиническая ядерная медицина . 47 (11): 943–947. дои : 10.1097/RLU.0000000000004322 . ISSN 1536-0229 . ПМИД 35776838 . S2CID 250218877 .
- ^ Аулах, Каранвир С.; Лопес, Мэнди Дж.; Хадсон, Калеб; Гашен, Лорри; Фабиани, Мишель; Бил, Брайан; Эндрюс, Фрэнк М.; Лю, Чин-Чи; Латтимер, Джимми (2021). «Проспективная клиническая оценка внутрисуставной инъекции агента радиосиновиортеза олова-117m (117mSn) для лечения естественно возникающего остеоартрита локтевого сустава у собак: пилотное исследование» . Ветеринария: исследования и отчеты . 12 : 117–128. дои : 10.2147/VMRR.S295309 . ISSN 2230-2034 . ПМЦ 8187093 . ПМИД 34113552 .
- ^ Донекер, Джон; Фабиани, Мишель; Гашен, Лорри; Аулах, Каранвир Сингх (2021). «Реакция на лечение у собак с естественным остеоартритом локтевого сустава 3 степени после внутрисуставной инъекции коллоида 117mSn (олово)» . ПЛОС ОДИН . 16 (7): e0254613. Бибкод : 2021PLoSO..1654613D . дои : 10.1371/journal.pone.0254613 . ISSN 1932-6203 . ПМЦ 8289027 . ПМИД 34280212 .
- ^ Латтимер, Джимми; Фабиани, Мишель; Гашен, Лори; Аулах, Каранвир; Селтинг, Кимберли (2023). «Клиническая эффективность и безопасность внутрисуставного введения радиоколлоида 117m Олова (Синоветин ОАТМ) для лечения остеоартрита локтевого сустава ранней и средней степени в исследовании по подбору дозы, проведенном на 44 собаках» . Ветеринарная радиология и ультразвук . 64 (2): 351–359. дои : 10.1111/vru.13198 . ISSN 1740-8261 . ПМИД 36507585 . S2CID 254620186 .
- ^ Донекер, Джон; Латтимер, Джимми С.; Гашен, Лорри; Аулах, Каранвир Сингх (2021). «Безопасность и клинический ответ после повторной внутрисуставной инъекции коллоида олова-117m (117mSn) собакам с остеоартритом локтевого сустава» . Ветеринария: исследования и отчеты . 12 : 325–335. дои : 10.2147/VMRR.S345144 . ISSN 2230-2034 . ПМЦ 8691448 . ПМИД 34950571 .