Коэффициент медицинской помощи

Коэффициент медицинской помощи ( MCR ), также известный как коэффициент медицинских затрат , коэффициент медицинских потерь и коэффициент медицинской выгоды , представляет собой показатель, используемый в управляемом здравоохранении и медицинском страховании для измерения медицинских расходов как процента от доходов от страховых взносов. Это тип коэффициента убытков , который является обычным показателем в страховании, измеряющим процент премий, выплаченных по претензиям, а не расходам и резервам прибыли. Он рассчитывается путем деления страховых взносов, выделенных на полностью застрахованное или самофинансируемое медицинское обслуживание, на общую сумму расходов на стационарное, профессиональное (врачи и другие лицензированные поставщики), амбулаторное лечение и аптеку . (Коротко: MCR = Затраты/Премии.) Как правило, желательно, чтобы соотношение медицинских расходов составляло 85% или меньше. Некоторые страховщики теперь называют соотношение выгод и затрат MCR (BCR). В Соединенных Штатах этот термин означает «коэффициент медицинских потерь» .