Парацервикальный блок
Парацервикальная блокада — это анестезиологическая процедура, используемая в акушерстве и гинекологии , при которой местный анестетик вводится в от двух до шести мест на глубину 3–7 мм вдоль влагалищной части шейки матки в сводах влагалища . [1] В США парацервикальный блок недостаточно используется при установке внутриматочных спиралей (ВМС). Есть предположение, что это связано с непропорционально недостаточным исследованием женского здоровья. [2]
Он используется для различных акушерских и гинекологических процедур, таких как гистероскопия и вакуумная аспирация . он столь же эффективен, как и внутрицервикальная блокада . По данным исследования на женщинах, перенесших вакуумную аспирацию с лидокаином в качестве анестетика, [3]
Большинство хирургических абортов в США выполняются с помощью парацервикальной блокады с добавлением других обезболивающих препаратов или без них. Лучшая конкретная техника еще не определена, и все еще существует много болей, связанных с процедурой. [4] Выбор лучшей анестезии зависит от предпочтений пациента и имеющихся ресурсов. [4]
Кроме того, парацервикальная блокада может выполняться в самых разных клиниках, в том числе практикующими семейными врачами, опытными практикующими врачами и медсестрами. [5]
Добавление кеторолака может обеспечить дополнительный эффект в виде улучшения контроля боли. [6]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ парацервикальный блок. Архивировано 28 июля 2011 г. в Wayback Machine Робертом Надельбергом. Авторские права принадлежат Бостонской научной корпорации, 2007 г.
- ^ Мурай, Рут. «Почему мы не придумали, как сделать ВМС менее мучительными?» . Мать Джонс . Проверено 18 января 2023 г.
- ^ Манковски Дж.; Кингстон, Дж.; Моран, Т.; Нагер, К.; Лукач, Э. (2009). «Парацервикальное введение лидокаина в сравнении с интрацервикальным для аспирационного выскабливания: рандомизированное контролируемое исследование». Акушерство и гинекология . 113 (5): 1052–1057. дои : 10.1097/AOG.0b013e31819ec97e . ПМИД 19384120 . S2CID 25650472 .
- ^ Jump up to: а б Крутамель, Бонни; Эконому, Николь; Авербах, Сара; Рибл, Радика; Кулли, Дженнифер; Мекстрот, Карен; Моди, Шейла К. (август 2022 г.). «Влияние объема парацервикальной блокады на контроль боли при дилатации и аспирации: рандомизированное контролируемое исследование» . Акушерство и гинекология . 140 (2): 234–242. дои : 10.1097/AOG.0000000000004862 . ISSN 0029-7844 . ПМИД 35852274 .
- ^ «Парацервикальный блок» . Ипас . Проверено 15 апреля 2024 г.
- ^ Кансино, Кэтрин; Эдельман, Элисон; Берк, Энн; Джамшиди, Роксана (декабрь 2009 г.). «Парацервикальная блокада комбинированным кеторолаком и лидокаином при хирургическом аборте в первом триместре: рандомизированное контролируемое исследование» . Акушерство и гинекология . 114 (6): 1220–1226. дои : 10.1097/AOG.0b013e3181c1a55b . ISSN 0029-7844 . ПМИД 19935022 . S2CID 22458136 .