Мирингопластика
Мирингопластика | |
---|---|
Специальность | Оториноларингология |
Мирингопластика – закрытие перфорации натянутой части барабанной перепонки . [1] [2] [3] Когда мирингопластика сочетается с удалением рубцовой ткани, ее называют тимпанопластикой . Операцию проводят в положении больного лежа на спине и повернув лицо в сторону. Трансплантационным материалом, наиболее часто используемым для операции, является височная фасция. Трагальный хрящ [1] и надхрящница трагала также используются некоторыми хирургами в качестве трансплантата.
Мирингопластика восстанавливает потерю слуха в некоторых случаях шума в ушах . После операции вероятность повторного заражения и постоянных выделений меньше. Мирингопластику не следует выполнять при наличии активных выделений из среднего уха, неконтролируемой назальной аллергии, мертвом другом ухе и у детей младше 3 лет. Мирингопластику часто проводят под общей анестезией, но ее можно проводить и под местной анестезией.
Техника операции
[ редактировать ]Техника подложки
[ редактировать ]височную фасцию Пересаживают . Делают разрез по краю перфорации и удаляют кольцо эпителия. С внутренней стороны перфорации удаляют полоску слизистой оболочки. Среднее ухо забито гелевой пеной, пропитанной антибиотиком . [2] Края трансплантата должны заходить под края перфорации, а небольшая часть должна заходить за заднюю стенку канала. Затем тимпаномеатальный лоскут заменяют. [ нужна ссылка ]
Техника наложения
[ редактировать ]Височную фасцию собирают. Производят разрез, чтобы приподнять медиальную кожу меатального отдела с эпителием барабанной перепонки . Трансплантат помещают на наружную поверхность барабанной перепонки и делают разрез, чтобы подправить его под рукоятку молоточка . Ухо забито гелевой пеной и антибиотиками, [2] и разрез закрывается. В завершение повязка сосцевидного отростка выполняется .
Преимущества
[ редактировать ]- Восстанавливает потерю слуха и в некоторых случаях шум в ушах .
- Проверяет повторное заражение из наружного слухового прохода и евстахиевой трубы .
- Проверяет попадание аэроаллергенов на открытую слизистую оболочку среднего уха, что приводит к постоянным выделениям из уха.
Противопоказания
[ редактировать ]- Активные выделения из среднего уха
- Назальная аллергия, которую следует контролировать перед операцией.
- Когда другое ухо мертво или неспособно слышать
- Наружный отит
- Дети до 3 лет
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б Уотсон, Гленн. «Мирингопластика устраняет отверстие в барабанной перепонке» . Гленн Уотсон Пти Архивировано из оригинала 21 декабря 2012 года . Проверено 13 августа 2012 г.
- ^ Перейти обратно: а б с «Операции и процедуры: Мирингопластика» . ЛОР-хирург. Архивировано из оригинала 10 января 2012 года . Проверено 13 августа 2012 г.
- ^ Розендорн, Ноа; Вольф, Майкл; Якиревич, Аркадий; Шапира, Исгав; Кармель, Эльдар (ноябрь 2016 г.). «Мирингопластика у детей». Международный журнал детской оториноларингологии . 90 : 245–250. дои : 10.1016/j.ijporl.2016.09.024 . ISSN 0165-5876 . ПМИД 27729143 .