Первичная и вторичная выгода
Первичная выгода , вторичная выгода и, реже, третичная выгода — это термины, используемые в медицине и психологии для описания значительных подсознательных психологических мотиваторов, которые могут возникнуть у пациентов при появлении симптомов. Если эти мотиваторы осознаются пациентом, и особенно если симптомы сфабрикованы или преувеличены ради личной выгоды, то это считается симуляцией . Разница между первичной и вторичной выгодой заключается в том, что при первичной выгоде причина, по которой человек не может пойти на работу, заключается в том, что он получил травму или заболел, тогда как при вторичной выгоде причина, по которой человек получает травму или заболевает, заключается в том, что он не могу пойти на работу. [1]
Первичная выгода
[ редактировать ]Первичная выгода порождает положительную внутреннюю мотивацию. Например, пациент может чувствовать вину из-за того, что не может выполнить какую-то задачу. Если имеется медицинское состояние, оправдывающее неспособность, это может привести к снижению психологического стресса. Первичная выгода может быть компонентом любого заболевания , но чаще всего она проявляется при конверсионном расстройстве — психическом расстройстве, при котором стрессоры проявляются в виде физических симптомов без органических причин, например, когда человек слепнет после того, как увидел убийство . «Выигрыш» может быть не особенно очевиден для стороннего наблюдателя. [ нужна ссылка ] .
Вторичная выгода
[ редактировать ]Вторичная выгода также может быть компонентом любого заболевания, но является внешним мотиватором. Если болезнь пациента позволяет ему пропустить работу, избежать военной службы, получить финансовую компенсацию, приобрести лекарства , избежать тюремного заключения и т. д., это будет примером вторичной выгоды. Например, если человек, который выполняет домашние дела кем-то другим из-за спазмов желудка , будет второстепенным приобретением. В отношении человека со значительной психической инвалидностью этот эффект иногда называют «вторичной инвалидностью». [2]
Третичный выигрыш
[ редактировать ]Третичная выгода, менее изученный процесс, представляет собой выгоду, которую третья сторона получает от симптомов пациента. [3] Это включает в себя газлайтинг , когда человек, например член семьи или медицинский работник, по финансовым или другим причинам манипулирует пациентом, заставляя его поверить в то, что он болен. Третичный выигрыш также может быть получен, когда, например, фармацевтическая компания размещает рекламу, чтобы убедить зрителей, что у них есть симптомы, требующие лечения препаратом компании. [ нужна ссылка ] .
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, 4-е издание, текстовая редакция (DSM-IV-TR) . Вашингтон, округ Колумбия : Американская психиатрическая ассоциация . 2000. ISBN 9780890420256 .
- ^ Джонс, Роберт; Харрисон, Кармель; Белл, Мелани (18 октября 2008 г.). «Вторичный инвалидность и неспособность к обучению: анализ компонентов» . Исследования и практика психического здоровья и нарушений обучаемости . 5 (2): 300–311. doi : 10.5920/mhldrp.2008.52300 – через MHLDRP].
- ^ Дансак, Дэниел (ноябрь – декабрь 1973 г.). «О третичном выигрыше болезни» . Комплексная психиатрия . 14 (6): 523–534. дои : 10.1016/0010-440X(73)90038-2 . PMID 4764353 – через ScienceDirect.