метод Маккензи
| метод Маккензи | |
|---|---|
 Робин Энтони Маккензи | |
| Специальность | Физиотерапия |
Метод Маккензи — метод, в основном используемый в физиотерапии . Он был разработан в конце 1950-х годов новозеландским физиотерапевтом Робином Маккензи. [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] В 1981 году он запустил концепцию, которую назвал «Механическая диагностика и терапия (МДТ)» — система, охватывающая оценку диагностику и лечение позвоночника , и конечностей . MDT классифицирует жалобы пациентов не на анатомической основе, [ 4 ] [ 5 ] [ 6 ] но разделяет их на подгруппы по клинической картине пациентов. [ 7 ]
Упражнения Маккензи включают упражнения на разгибание позвоночника, в отличие от упражнений на сгибание Уильямса , которые включают упражнения на сгибание поясницы.
Эффективность
[ редактировать ]Имеются лишь слабые доказательства эффективности использования метода для лечения болей в пояснице . [ 8 ] Систематический обзор 2019 года показал, что существуют доказательства того, что оно может уменьшить хроническую боль в пояснице в краткосрочной перспективе и улучшить функцию в долгосрочной перспективе, но что большинство исследований лечения имели методологические недостатки, такие как небольшой размер выборки и отсутствие исследований. ослепление . [ 9 ]
По сравнению с другими методами лечения метод Маккензи не лучше справляется с острой болью и инвалидностью у людей с болями в пояснице. Возможно, он лучше, чем некоторые другие подходы при хронической боли в пояснице, но имеющихся доказательств недостаточно, чтобы рекомендовать этот метод. [ 8 ]
Упражнения, направленные на укрепление средней линии, используемые в методе Маккензи, не более полезны при болях в пояснице, чем обычные упражнения на сгибание и разгибание. [ 10 ]
Совсем недавно у пациентов с хронической БНС были получены доказательства от умеренного до высокого качества, что МДТ превосходит другие реабилитационные вмешательства в уменьшении боли и инвалидности; однако это зависит от типа вмешательства, сравниваемого с МДТ. [ 8 ] У пациентов с хронической болью в пояснице измерение боли показало, что метод Маккензи является успешным методом лечения боли в краткосрочной перспективе, в то время как измерения инвалидности показали, что метод Маккензи лучше улучшает функцию в долгосрочной перспективе. [ 9 ] Однако при острой БНС этот метод не показал значительного уменьшения симптомов или инвалидности. [ 11 ]
История
[ редактировать ]В 1956 году Маккензи лечила пациента, испытывающего боль. Пациент лег на лечебный стол Маккензи и, наклонившись назад в течение пяти минут, сообщил об улучшении своих симптомов. [ 12 ] Это побудило Маккензи экспериментировать с конкретными моделями движений для лечения хронической боли в пояснице и добиться перемещения боли к позвоночнику, что он назвал «централизацией». Позже он разработал систему классификации для классификации болей в позвоночнике и опубликовал книги по этой теме, в том числе «Лечи свою спину» (1980). [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ] [ 16 ]
Метод Маккензи широко использовался во всем мире в конце 2000-х годов для диагностики. [ 17 ] и лечение болей в пояснице, [ 18 ] [ 19 ] [ 20 ] [ 21 ] и жалобы на периферические суставы. [ 22 ] [ 23 ] Международный исследовательский фонд MDT, базирующийся в США, финансирует исследования, призванные продемонстрировать эффективность и масштаб действия метода Маккензи. [ 24 ]
Централизация
[ редактировать ]В методе Маккензи используется принцип, согласно которому следует поощрять упражнения, способствующие централизации диска, и избегать упражнений, способствующих периферизации диска. [ 25 ] Централизация возникает, когда болевые симптомы, сосредоточенные вдали от средней линии позвоночника, мигрируют к ней. Такое перемещение болевых симптомов в центр поясницы считается признаком прогресса метода Маккензи. По этой причине упражнения на разгибание иногда называют упражнениями Маккензи. [ 12 ] Согласно методу Маккензи, движения и упражнения, способствующие централизации, приносят пользу, тогда как движения, отдающие боль от средней линии позвоночника, вредны. [ нужна ссылка ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Робин Энтони Маккензи» . Архивировано из оригинала 16 мая 2013 года . Проверено 15 мая 2013 г.
- ^ Маккензи Р., май (2006 г.). Шейный и грудной отдел позвоночника: механическая диагностика и терапия . Ортопедические изделия для физиотерапии. ISBN 978-0-9597746-7-2 . [ нужна страница ]
- ^ Маккензи Р.А., Мэй С. (2003). Механическая диагностика и терапия поясничного отдела позвоночника . Вайканаэ: Spinal Publications Новая Зеландия. ISBN 978-0-9583647-5-1 . [ нужна страница ]
- ^ Янг С., Эйприл С., Ласлетт М. (2003). «Корреляция характеристик клинического обследования с тремя источниками хронической боли в пояснице». Журнал позвоночника . 3 (6): 460–465. дои : 10.1016/S1529-9430(03)00151-7 . ПМИД 14609690 .
- ^ Хэнкок М.Дж., Махер К.Г., Латимер Дж., Спиндлер М.Ф., Маколи Дж.Х., Ласлетт М. и др. (октябрь 2007 г.). «Систематический обзор тестов для выявления диска, КПС или фасеточного сустава как источника боли в пояснице» . Европейский журнал позвоночника . 16 (10): 1539–1550. дои : 10.1007/s00586-007-0391-1 . ПМК 2078309 . ПМИД 17566796 .
- ^ Колбер М.Дж., Ханни У.Дж. (2009). «Модель динамического диска: систематический обзор литературы». Обзоры физиотерапии . 14 (3): 181–19. дои : 10.1179/174328809X452827 . S2CID 71425580 .
- ^ Вернеке М.В., Харт Д.Л. (март 2004 г.). «Классификация пациентов с профессиональной болью в пояснице с использованием системы классификации Квебекской рабочей группы в сравнении с процедурами классификации болей: дискриминантная и прогностическая достоверность» . Физиотерапия . 84 (3): 243–254. дои : 10.1093/ptj/84.3.243 . ПМИД 14984296 . Архивировано из оригинала 10 сентября 2012 года.
- ^ Jump up to: а б с Лам О.Т., Стренджер Д.М., Чан-Фи М., Фам П.Т., Пройсс Р.А., Роббинс С.М. (июнь 2018 г.). «Эффективность метода механической диагностики и терапии Маккензи для лечения болей в пояснице: обзор литературы с метаанализом» . Журнал ортопедической и спортивной физиотерапии . 48 (6): 476–490. дои : 10.2519/jospt.2018.7562 . ПМИД 29602304 .
- ^ Jump up to: а б Намнагани Ф.И., Машаби А.С., Ясин К.М., Альшехри М.А. (декабрь 2019 г.). «Эффективность метода Маккензи по сравнению с мануальной терапией при лечении хронической боли в пояснице: систематический обзор» . Журнал скелетно-мышечных и нейрональных взаимодействий (систематический обзор). 19 (4): 492–499. ПМК 6944795 . ПМИД 31789300 .
Очевидно, что в этой области существует нехватка методологически обоснованных и надежных РКИ.
- ^ Орнелас CC, Залл М (2017). «Глава 11: Консервативное лечение: лекарства, физиотерапия и альтернативная медицина». В Виалле ЛР, Ван Дж. К., Ламартина С. (ред.). Боль в спине . Серия мастеров AOSpine. Том. 8. Тиме. п. 137. дои : 10.1055/b-0036-139147 . ISBN 978-1-62623-229-7 . (требуется подписка)
- ^ Алмейда М.О., Нарцисо Гарсия А., Менезес Коста Л.К., ван Тулдер М.В., Лин К.С., Мачадо Л.А. и др. (Кокрейновская группа по спине и шее, Кокрейновская группа по скелетно-мышечной системе) (апрель 2023 г.). «Метод Маккензи при (под)острой неспецифической боли в пояснице» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 4 (4): CD009711. дои : 10.1002/14651858.CD009711.pub2 . ПМЦ 10076480 . ПМИД 37017272 .
- ^ Jump up to: а б Маккензи Р. (2011). Побалуйте свою спину . Spinal Publications New Zealand Ltd., стр. x – xi. ISBN 978-0-9876504-0-5 .
- ^ Маккензи Р.А. (1981). Поясничный отдел позвоночника: механическая диагностика и терапия . Вайканаэ, Новая Зеландия: Spinal Publications New Zealand Ltd.
- ^ Удерманн Б.Е., Спратт К.Ф., Донельсон Р.Г., Майер Дж., Грейвс Дж.Э., Тиллотсон Дж. (2004). «Может ли образовательная книга для пациентов изменить поведение и уменьшить боль у пациентов с хронической болью в пояснице?». Журнал позвоночника . 4 (4): 425–435. дои : 10.1016/j.spinee.2004.01.016 . ПМИД 15246305 .
- ^ Мэй С., Донельсон Р. (2008). «Доказательное лечение хронической боли в пояснице с помощью метода Маккензи». Журнал позвоночника . 8 (1): 134–141. дои : 10.1016/j.spinee.2007.10.017 . ПМИД 18164461 .
- ^ Мэй С., Гардинер Э., Янг С., Клабер-Моффетт Дж. (2008). «Переменные-предикторы положительного долгосрочного функционального результата у пациентов с острой и хронической болью в шее и спине, леченных с помощью подхода Маккензи: вторичный анализ» . Журнал мануальной и манипулятивной терапии . 16 (3): 155–160. дои : 10.1179/jmt.2008.16.3.155 . ПМК 2582422 . ПМИД 19119405 .
- ^ Хортон С.Дж., Франц А. (май 2007 г.). «Механическая диагностика и терапевтический подход к оценке и лечению поражений крестцово-подвздошного сустава». Мануальная терапия . 12 (2): 126–132. дои : 10.1016/j.math.2006.06.001 . ПМИД 16891145 .
- ^ Спото М.М., Коллинз Дж. (март 2008 г.). «Физиотерапевтическая диагностика в клинической практике: опрос сертифицированных специалистов-ортопедов в США». Международное исследование физиотерапии . 13 (1): 31–41. дои : 10.1002/при.390 . ПМИД 18189334 .
- ^ Миллер Э.Р., Шенк Р.Дж., Карнес Дж.Л., Руссель Дж.Г. (2005). «Сравнение подхода Маккензи со специальной программой стабилизации позвоночника при хронической боли в пояснице». Журнал мануальной и манипулятивной терапии . 13 (2): 103–12. дои : 10.1179/106698105790824996 . S2CID 71677914 .
- ^ ван Талдер М., Беккер А., Беккеринг Т., Брин А., дель Реал М.Т., Хатчинсон А. и др. (март 2006 г.). «Глава 3. Европейские рекомендации по лечению острой неспецифической боли в пояснице в учреждениях первичной медико-санитарной помощи» . Европейский журнал позвоночника . 15 (Приложение 2): S169–S191. дои : 10.1007/s00586-006-1071-2 . ПМЦ 3454540 . ПМИД 16550447 .
- ^ Шрупп Р.Дж. (июнь 2004 г.). «Почитая наших великанов » . Прогресс в области физиотерапии и реабилитационной медицины . 15 (14): 61. Архивировано из оригинала 7 июля 2011 года . Проверено 7 декабря 2010 г.
- ^ Мэй С., Росс Дж. (сентябрь 2009 г.). «Система классификации Маккензи в конечностях: исследование надежности с использованием форм оценки Маккензи и опытных врачей». Журнал манипулятивной и физиологической терапии . 32 (7): 556–563. дои : 10.1016/j.jmpt.2009.08.007 . ПМИД 19748407 .
- ^ Маккензи Р. (2000). Конечности человека: механическая диагностика и терапия . Ортопедические изделия для физиотерапии. ISBN 978-0-9583647-0-6 . [ нужна страница ]
- ^ «Международный исследовательский фонд MDT» . Кэри, Северная Каролина.
- ^ Намнагани Ф.И., Машаби А.С., Ясин К.М., Альшехри М.А. (декабрь 2019 г.). «Эффективность метода Маккензи по сравнению с мануальной терапией при лечении хронической боли в пояснице: систематический обзор» . Журнал скелетно-мышечных и нейрональных взаимодействий . 19 (4): 492–499. ПМК 6944795 . ПМИД 31789300 .