Хирургия стопы и голеностопного сустава

Хирург стопы и голеностопного сустава
Занятие
Имена	Врач , Хирург
Секторы деятельности	Операция
Описание
Требуется образование	MD , DO или DPM
Области ; работа	Больницы , Клиники , Хирургические центры

Хирургия стопы и голеностопного сустава — раздел ортопедии и подиатрии , занимающийся лечением, диагностикой и профилактикой заболеваний стопы и голеностопного сустава. Хирурги-ортопеды имеют медицинскую квалификацию, пройдя четыре года обучения в колледже, затем 4 года обучения в медицинской школе или остеопатической медицинской школе для получения степени доктора медицины или доктора медицины, после чего они проходят специальную подготовку в качестве ординатора по ортопедии , и только после этого они специализируются по узкой специализации. хирургия стопы и голеностопного сустава. Подготовка ортопедического хирурга стопы и голеностопного сустава состоит из четырех лет обучения в колледже, четырех лет обучения в ортопедической медицинской школе ( DPM ), 3–4 лет хирургической ординатуры и факультативной 1-летней стипендии.

Разница между ортопедическим и ортопедическим хирургом стопы и голеностопного сустава заключается в следующем: хирург-ортопед имеет степень доктора медицины или доктора остеопатической медицины или степень врача-остеопата и обучение, которое включает как ортопедическую ординатуру, так и дополнительную стажировку от 6 месяцев до одного года. специальное обучение методам хирургии стопы и голеностопного сустава, в то время как подготовка доктора ортопедической медицины состоит из степени ортопеда и трех-четырехлетней ординатуры, посвященной медицине и хирургии стопы и голеностопного сустава, ^{[ 1 ]} с дополнительной дополнительной 1-летней стипендией по травмам стопы и голеностопного сустава, реконструкции или спасению конечностей при диабете.

В Великобритании существует много разногласий по поводу круга ортопедов, практикующих хирургию, и Британская ортопедическая ассоциация , а также Британское общество ортопедов стопы и голеностопного сустава подготовили заявление о важности обучения и постоянного регулирования ортопедов, практикующих ортопедическую хирургию переднего отдела стопы после сертификации, и рекомендовали, чтобы это должно соответствовать тем же стандартам, что и хирурги-травматологи и ортопеды с медицинской квалификацией, оперирующие стопу и голеностопный сустав. ^{[ 2 ]}

Клиническая сфера применения

Хирурги стопы и голеностопного сустава обучены лечить все заболевания стопы и голеностопного сустава, как хирургические, так и нехирургические. Кроме того, хирурги обучены понимать сложные связи между заболеваниями и деформациями стопы, лодыжки, колена, бедра и позвоночника. Таким образом, хирург обычно рассматривает случаи, которые отличаются от травм (например, переломы лодыжки, переломы пилона большеберцовой кости , переломы пяточной кости, травмы ладьевидной кости и средней части стопы, а также переломы плюсневых костей и фаланг). Лечение артрита (в основном хирургическое) голеностопного сустава и суставов голеностопного сустава. довольно значительную роль играют также задний отдел стопы (предплюсны), средняя часть стопы (плюсневые кости) и передняя часть стопы (фаланги). Врожденные и приобретенные деформации включают приобретенное плоскостопие у взрослых, ненервно-мышечную деформацию стопы, диабетическую стопу, вальгусную деформацию стопы и некоторые распространенные педиатрические заболевания стопы и голеностопного сустава (такие как косолапость, плоскостопие, тарзальные коалиции и т. д.). Пациентов также можно направить в Хирург стопы и голеностопного сустава для правильной диагностики и лечения болей в пятках (например, вследствие подошвенного пяточного фасциита), нервных заболеваний (таких как синдром тарзального канала) и опухолей стопы и голеностопного сустава. Ампутация и артроскопия голеностопного сустава (использование лапароскопа при хирургических вмешательствах на стопе и голеностопном суставе) стали важными инструментами ухода за стопой и голеностопным суставом. Кроме того, больше приложений для лазерная хирургия применяется при лечении заболеваний стопы и голеностопного сустава, ^{[ 3 ]} включая лечение бурситов ^{[ 4 ]} и поражения мягких тканей. Пациент также может быть направлен к хирургу стопы и голеностопного сустава для хирургического лечения проблем с ногтями и деформаций фаланг (таких как шишки и шишки).

Нехирургическое лечение

Подавляющее большинство заболеваний стопы и голеностопного сустава не требуют хирургического вмешательства. Например, некоторые заболевания фаланг могут быть связаны с типом коробки для ног, используемой в обуви, и для лечения этого состояния может быть достаточно смены обуви или коробки для обуви. При воспалительных процессах, таких как ревматоидный артрит , для управления или замедления процесса можно использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и противоревматические препараты, модифицирующие заболевание (DMARDS). Ортопедические стельки или устройства внешнего применения, используемые для изменения структурных или функциональных характеристик нервно-мышечной системы специально для стопы и голеностопного сустава, могут использоваться в качестве вставок в обувь для смещения областей стопы для более сбалансированного, удобного или терапевтического размещения стопы. . Для облегчения симптомов также можно использовать физиотерапию, укрепляя такие мышцы, как икроножная мышца (которая, в свою очередь, тянет пятку, а затем подошвенную фасцию, изменяя тем самым структуру и форму стопы). ^{[ кем? ]}

Хирургическое лечение

Хирургическое вмешательство считается последним вариантом, когда более консервативные подходы не могут облегчить симптомы. Такие методы, как бурсэктомия, могут использоваться для хирургического удаления шишек и других деформаций стопы и голеностопного сустава, артродез (или сращение суставных пространств) при воспалительных процессах и хирургическая реконструкция (т.е. инвазивные меры по манипулированию нервно-мышечными структурами) для лечения других деформаций. Ортопедические стельки, физиотерапия, НПВП , БПВП и смена обуви могут служить дополнением к хирургическому вмешательству и в большинстве случаев потребуются для оптимального восстановления.

Публикации

Последние 50 лет показали высокое качество исследований этиологии и лечения деформаций стопы и голеностопного сустава. Было выпущено несколько публикаций, служащих форумами для таких исследований:

Журнал Американской ортопедической медицинской ассоциации - рецензируемый индексированный медицинский журнал.
Журнал хирургии стопы и голеностопного сустава - хирургический журнал Американского колледжа хирургов стопы и голеностопного сустава.
Foot and Ankle International — хирургический журнал Американского общества ортопедов стопы и голеностопного сустава (AOFAS).
Методы хирургии стопы и голеностопного сустава
Журнал стопы и лодыжки - ^{[ 5 ]} первый журнал открытого доступа по ортопедии и ортопедии стопы и голеностопного сустава.

См. также

Ссылки

^ «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 29 сентября 2011 г. Проверено 28 августа 2011 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )
^ «Британская ортопедическая ассоциация» (PDF) .
^ Каплан, доктор медицинских наук, Исаак (февраль 1989 г.). «Пятнадцатилетний опыт работы с CO2-лазером». В Ballow DPM, Эдвард Б. (ред.). Лазерная хирургия стопы (Первое изд.). Международное общество ортопедической лазерной хирургии. стр. 55–64.
^ Винн ДПМ, Майкл Х. (октябрь 1986 г.). «Устранение шишек мягких тканей с помощью CO2-хирургического лазера». Журнал современной ортопедической медицины . 35 (10): 27–28.
^ Журнал стопы и лодыжки

Стопа и лодыжка: основные знания в ортопедии. 2007 Эльзевир Мосби
Текущая диагностика и лечение: ревматология, 2-е издание. Компания McGraw-Hill, Inc.

[1] «Архивная копия» (PDF) . Архивировано из оригинала (PDF) 29 сентября 2011 г. Проверено 28 августа 2011 г. {{cite web}}: CS1 maint: архивная копия в заголовке ( ссылка )

[2] «Британская ортопедическая ассоциация» (PDF) .

[3] Каплан, доктор медицинских наук, Исаак (февраль 1989 г.). «Пятнадцатилетний опыт работы с CO2-лазером». В Ballow DPM, Эдвард Б. (ред.). Лазерная хирургия стопы (Первое изд.). Международное общество ортопедической лазерной хирургии. стр. 55–64.

[4] Винн ДПМ, Майкл Х. (октябрь 1986 г.). «Устранение шишек мягких тканей с помощью CO2-хирургического лазера». Журнал современной ортопедической медицины . 35 (10): 27–28.

[5] Журнал стопы и лодыжки

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]