Доктор Динозавр
«Доктор Диназавр» — это финансируемая государством программа здравоохранения в штате Вермонт американском , созданная в 1989 году. [ 1 ] По оценкам, в Вермонте проживало 140 000 человек в возрасте до 18 лет (90 000 человек с доходом ниже 300% выше федерального уровня бедности (FPL). Доктор Диназавр охватил 56 000 из них незастрахованных. После добавления покрытия этой программы к тем, кто уже охвачен частной медицинской страховкой, Вермонт добился практически всеобщего медицинского страхования для детей. В результате штат считался имеющим лучшую программу здравоохранения в Соединенных Штатах . [ нужна ссылка ]
Покрытие
[ редактировать ]На момент своего создания компания «Доктор Диназавр» использовала программу государственных средств для оказания медицинской помощи беременным женщинам и детям в возрасте шести лет и младше, у которых не было медицинской страховки и которые не имели права на участие в программе Medicaid, финансируемой из федерального бюджета . Программа охватывала беременных женщин с доходом до 200% выше федерального уровня бедности и детей с доходом до 225% выше федерального уровня бедности. доплата За некоторые медицинские услуги требовалась . В 1992 году действие препарата «Доктор Диназавр» было распространено на детей и подростков до 17 лет. [ 1 ] Чтобы соответствовать Medicaid, покрытие по другим видам медицинского страхования больше не исключало права на участие, а совместные платежи были отменены.
В октябре 1998 года страхование было дополнительно расширено на детей в семьях с доходом, до 300% превышающим FPL, посредством положения 1902(r)(2) и демонстрационного отказа по разделу 1115(a) штата Вермонт. [ 2 ] и через Государственную программу медицинского страхования детей , утвержденную разделом XXI Закона. [ 1 ] По состоянию на 1 января 2002 г. это соответствует доходу семьи из трех человек в размере 30 144 долларов США на страхование беременной женщины и 45 216 долларов США на страхование детей. Для участия в программе «Доктор Диназавр» ограничений по активам не существует. [ 1 ]
Основная цель состоит в том, чтобы обеспечить доступ беременных женщин и детей к полному спектру медицинских услуг с особым упором на дородовую и профилактическую помощь , а также обеспечить систему страхования в сочетании с частным медицинским страхованием, которая обеспечивает всеобщее медицинское страхование для всех. все дети Вермонта. Доступ к медицинской помощи необходим для успешного достижения ряда ключевых показателей результатов программы « Здоровые жители Вермонта 2020» , крупной инициативы Агентства социальных служб штата Вермонт . [ 3 ] Вторая цель – помочь работающим семьям сохранить свою самодостаточность. Это дополняет инициативу Вермонта по реформе системы социального обеспечения, предлагая медицинское страхование семьям с низким и средним уровнем дохода, которые не получают денежной социальной помощи .
Покрытие Dr. Dynasaur включает комплексный дородовой уход, плановые осмотры, иммунизацию , стационарное лечение (как стационарное, так и амбулаторное ), рецепты , рентгеновские и лабораторные анализы, ограниченные стоматологические и офтальмологические услуги и другие медицинские услуги. [ 4 ] Большинство бенефициаров программы Dr Dynasaur получают услуги через HMO или PPO . За любую из этих услуг не взимается доплата. [ 4 ]
Ежемесячная плата за программу в размере 30 долларов США на семью требуется для страхования людей в возрасте до 18 лет и беременных женщин, семейный доход которых превышает 185% FPL, но меньше или равен 225%. Плата за семейную программу в размере 50 долларов США в месяц требуется для детей с доходом, превышающим 225% FPL и не имеющими другого страхового покрытия. [ 5 ] Если есть другое покрытие, «Доктор Диназавр» является второстепенным плательщиком.
Имя
[ редактировать ]Название было выбрано так, чтобы понравиться как детям, так и родителям. Считалось, что с гениальным именем люди будут чувствовать себя «комфортно, записывая своих детей в государственную систему здравоохранения». [ 6 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д «Объяснения доктора Диназавра» . www.drdynasau2.org . Проверено 17 апреля 2018 г.
- ^ «Демонстрация программы Medicaid по разделу 1115 «Глобальная приверженность делу здравоохранения» — проект демонстрационной оценки оценки» (PDF) . Департамент доступа к здравоохранению штата Вермонт . 21 февраля 2017 г.
- ^ «План оценки штата — Здоровые жители Вермонта, 2020» (PDF) . Департамент здравоохранения штата Вермонт . Декабрь 2012 года . Проверено 17 апреля 2018 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Справочник программ здравоохранения» (PDF) . Департамент доступа к здравоохранению штата Вермонт . Июль 2016.
- ^ «Medicaid и доктор Диназавр | Справочный центр — Vermont Health Connect» . info.healthconnect.vermont.gov . Проверено 16 апреля 2018 г.
- ^ Эпплман, Эрик (2002). «Доктор Диназавр объяснил» . p2004.org . Проверено 26 декабря 2008 г.