Электростимуляция желудка
| Электростимуляция желудка | |
|---|---|
 Генератор импульсов |
Электростимуляция желудка , также известная как имплантируемая стимуляция желудка , представляет собой использование специальных устройств для электрической стимуляции желудка с целью снижения веса у людей с избыточным весом или улучшения гастропареза . [1] [2]
Электростимуляция желудка представляет собой устройство, похожее на кардиостимулятор , с электрическими соединениями с поверхностью желудка . Устройство действует путем нарушения моторного цикла или стимуляции кишечной нервной системы . На рынке представлено множество различных устройств, включая Transend, Maestro и Diamond. [1]
Медицинское использование
[ редактировать ]Эти устройства предназначены для лечения гастропареза . Однако самые достоверные данные показывают, что их полезность при этом заболевании сомнительна. [2]
По состоянию на 2017 год он не одобрен для использования при ожирении в США. [3] Первые проведенные исследования не выявили пользы, однако исследования продолжаются . [4]
Механизм действия
[ редактировать ]Как только пища покидает желудок и попадает в двенадцатиперстную кишку, активируется ось кишечник-мозг-печень, которая включает передачу сигналов между желудочно-кишечным трактом и нервной системой. Для пациентов без диабета 2 типа время прохождения пищи через желудок оценивается в 30–45 минут (время от приема пищи до выхода пищи из желудка в двенадцатиперстную кишку). При диабете 2 типа нарушается нейрогормональная система связи. Задержка передачи сигналов по оси кишечник-мозг-печень приводит к повышению концентрации глюкозы в крови после еды. [5]
Использование
[ редактировать ]В Соединенных Штатах ежегодно проводится около 4000 операций по поводу кардиостимулятора желудка.
Одобрение
[ редактировать ]Система Diamond впервые получила знак CE в 2007 году и одобрена для продажи в Европе, Австралии и Гонконге. [6] Он не одобрен в Соединенных Штатах для лечения ожирения.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Jump up to: а б Лебовиц, HE (март 2016 г.). «Интервенционное лечение ожирения и диабета: промежуточный отчет по электростимуляции желудка» . Обзоры по эндокринным и метаболическим расстройствам . 17 (1): 73–80. дои : 10.1007/s11154-016-9350-7 . ПМЦ 4882354 . ПМИД 27106829 .
- ^ Jump up to: а б Левинталь, диджей; Билефельдт, К. (январь 2017 г.). «Систематический обзор и метаанализ: электростимуляция желудка при гастропарезе». Автономная нейронаука: фундаментальная и клиническая . 202 : 45–55. дои : 10.1016/j.autneu.2016.03.004 . ПМИД 27085627 .
- ^ Чой, Х.С.; Чун, HJ (январь 2017 г.). «Последние тенденции в эндоскопической бариатрической терапии» . Клиническая эндоскопия . 50 (1): 11–16. дои : 10.5946/ce.2017.007 . ПМК 5299979 . ПМИД 28147471 .
- ^ Чиу, доктор медицинских наук; Соффер, Э. (январь 2015 г.). «Электростимуляция желудка при ожирении». Текущие отчеты гастроэнтерологии . 17 (1): 424. doi : 10.1007/s11894-014-0424-y . ПМИД 25613177 .
- ^ Бурселин, Р. (2010). «Ось кишечник-мозг: главный игрок в сфере глюкорегуляции». Метаб. диабета . 36 (Приложение 3): S54–8. дои : 10.1016/s1262-3636(10)70468-7 . ПМИД 21211737 .
- ^ Израиль21c. MetaCure лечит диабет без лекарств. http://www.israel21c.org/metacure-treats-diabetes-without-meds/ По состоянию на 30 ноября 2015 г.