Генри К. Бичер
Генри К. Бичер | |
---|---|
![]() Генри К. Бичер | |
Рожденный | |
Умер | 25 июля 1976 г. | ( 72 года
Альма-матер | Сантьяго Хай |
Научная карьера | |
Поля | Медицинская этика Анестезиология |
Генри Ноулз Бичер (4 февраля 1904 г.) [1] - 25 июля 1976 г. [2] ) был американским анестезиологом- новатором , специалистом по медицинской этике и исследователем эффекта плацебо в Гарвардской медицинской школе .
Статья Бичера о неэтичных медицинских экспериментах в Медицинском журнале Новой Англии — «Этика и клинические исследования» — сыграла важную роль во внедрении федеральных правил экспериментов на людях и информированного согласия . [3] Биография 1999 года, написанная Винсентом Дж. Коппом, доктором медицинских наук Университета Северной Каролины в Чапел-Хилле и опубликованная в информационном бюллетене Американского общества анестезиологов , описывает Бичера как влиятельную фигуру в развитии медицинской этики и методов исследования, хотя он не остался без противоречий. [4] Премия Бичера, названная в честь Генри К. Бичера, ежегодно присуждается Гарвардской медицинской школой студенту-медику, проделавшему выдающуюся работу в области медицинской этики. была учреждена премия Генри К. Бичера Кроме того, в 1976 году Гастингсским центром в честь Генри К. Бичера, который также был ее первым лауреатом.
Биография
[ редактировать ]Молодость
[ редактировать ]Родившийся как Гарри Унангст в Пеке, штат Канзас, в 1904 году, он сменил фамилию на Бичер, когда ему было 20 лет. Говорят, что это изменение было сделано для признания имен влиятельных Бичеров 19-го века - проповедника Генри Уорда Бичера и писательницы Гарриет Бичер-Стоу . [4] На самом деле он не имел никакого отношения к семье Бичер . [5]
Образование
[ редактировать ]Бичер получил степень бакалавра в 1926 году и степень магистра физической химии в 1927 году в Канзасском университете . Хотя его целью было получить докторскую степень. На факультете химии в Сорбонне Генри «уговорили» вместо этого изучать медицину. [4] Поступив в Гарвардскую медицинскую школу в 1928 году, Бичер получал исследовательские стипендии в 1929, 1930 и 1931 годах. Бичер окончил ее с отличием в 1932 году. Две его статьи, опубликованные в Журнале прикладной физиологии в 1933 году, были удостоены трехлетних премий Уоррена. Эти две статьи и исследование, проведенное Бичером на последнем году обучения в колледже, привлекли внимание Гарвардского профессора хирургии Эдварда Черчилля, доктора медицинских наук, который стал его профессиональным наставником. После окончания колледжа он два года обучался под руководством Черчилля в Массачусетской больнице общего профиля . Генри отправился в Данию в 1935 году, чтобы работать в физиологической лаборатории нобелевского лауреата Августа Крога . [4]
Карьера
[ редактировать ]Вернувшись в Америку в 1936 году, Бичер был нанят доктором Черчиллем на должность главного анестезиолога в MGH и инструктора по анестезии в Гарвардской медицинской школе. Генри стал доцентом в 1939 году, а в 1941 году — профессором исследований в области анестезии имени Генри Исайи Дорра — первой кафедрой анестезиологии в Америке, получившей грант. [4]
Во время Второй мировой войны Бичер служил в армии США вместе с доктором Черчиллем в Северной Африке и Италии . Его опыт клинической фармакологии во время войны вдохновил его на исследование явлений, подобных плацебо. [4]
Работа в области медицинской этики
Будучи профессором анестезиологии Гарвардской медицинской школы, Бичер опубликовал в 1966 году статью, в которой привлек внимание к 22 примерам неэтичных клинических исследований, ставивших под угрозу жизнь пациентов. [6] Несмотря на то, что он был провозглашен за позицию этой статьи, он подвергся резкой критике со стороны медицинского истеблишмента за то, что было сочтено несправедливым обобщением нескольких избранных случаев. [4] Однако эта статья и последующее расследование Конгресса заложили основу для нынешних рекомендаций по информированному согласию и экспериментам на людях.
Отчет специального комитета Гарвардской медицинской школы по изучению определения смерти мозга
Доктор Бичер был инициатором и председателем специального комитета Гарвардской медицинской школы, созванного для изучения проблемы необратимой комы. [7] Полученный в результате отчет является основополагающим моментом в определении понятия смерти мозга. [8] Этот доклад продолжает иметь значение для современных биоэтических дебатов о смерти мозга. [9]
Наркотики для допросов в армии США
[ редактировать ]Этот раздел нуждается в дополнительных цитатах для проверки . ( сентябрь 2007 г. ) |
В июле 2007 года общественный немецкий телеканал SWR заявил, что Бичер в качестве научного эксперта участвовал в исследованиях ЦРУ по экспериментам с наркотиками на людях в 1950-х годах и, возможно, внес свой вклад своей работой в Соединенных Штатах и в секретных тюрьмах ЦРУ в Западной Германии. 1963 Документ допроса контрразведки КУБАРК года. [10]
Согласно этим недавним сообщениям, а также по словам американского историка Альфреда В. Маккоя , [11] Бичер был ответственным за научные эксперименты с наркотиками (например, мескалином ) на людях, проводимые ЦРУ в послевоенной Германии. Они происходили в секретной тюрьме ЦРУ, расположенной на «Вилле Шустер» (позже переименованной в «Haus Waldhof» ) в Кронберге недалеко от Франкфурта , которая была связана с близлежащим американским центром допросов Кэмп-Кинг (Западная Германия). По словам свидетеля, в ходе этих экспериментов несколько допрошенных погибли. В этом отчете говорится, что с сентября 1951 года Бичер часто бывал в Кэмп-Кинге и готовил эксперименты на людях, консультировался с дознавателями ЦРУ (так называемыми «грубыми мальчиками») и рекомендовал испытать различные наркотики. Несколько раз он якобы встречался с бывшим нацистским врачом Вальтером Шрайбером (соответственно в Кэмп-Кинге на вилле Шустер) для «обмена идеями». Позже Бичер охарактеризовал Шрайбера в отчете как «умного и готового к сотрудничеству».
В документах, представленных в телевизионных материалах, говорится, что армия США отправляла отчеты о нацистских экспериментах в концентрационных лагерях, таких как Дахау Бичеру для оценки . В библиотеке Гарвардской медицинской школы до сих пор хранится отчет армии США об этих нацистских экспериментах, унаследованный от Бичера, отчет, который он оценил. [12]
По словам немецкого документалиста Эгмонта Р. Коха, в январе 1953 года пациент с депрессией в Нью-Йоркском государственном психиатрическом институте и больнице получил — по рекомендации Бичера — инъекцию мескалина в 9:53, впал в глубокую кому в 11: Ему было 45 лет, и он умер через полчаса. [10]
По словам нейроанестезиолога Джорджа А. Машура:
Может показаться парадоксальным, что Бичер, выступавший за этичное обращение с людьми, одновременно участвовал в потенциально неэтичной работе над галлюциногенами для правительства. Однако более убедительная гипотеза заключается в том, что Бичер выступал за этичное обращение с людьми во многом благодаря такой работе. [13]
Эффект плацебо
[ редактировать ]Статья Генри К. Бичера «Мощное плацебо» 1955 года была не первой, в которой была представлена идея эффекта плацебо (термин впервые был использован Т.С. Грейвсом в 1920 году). [14] [ нужна ссылка ] , [15] но его важность заключалась в том, что он впервые подчеркнул необходимость двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований. [16] В своей статье 1955 года Бичер говорит об эффектах плацебо только в определенных случаях, когда противопоставляет их эффектам наркотиков. [17] В его статье 1955 года постоянно и правильно говорится о « реакторах плацебо » и « нереакторах плацебо »; более того, Бичер (1952), Бичер, Китс, Мостеллер и Лазанья (1953), Бичер (1959) последовательно и правильно говорят о « реакторах плацебо » и « нереакторах плацебо »; они никогда не говорят ни о каком «эффекте плацебо»; и, наконец, в своей книге «Исследования и личность: исследования человека » (1970) Бичер просто говорит о « плацебо ».
Известные студенты
[ редактировать ]- Бьёрн Оге Ибсен , датский анестезиолог и основатель интенсивной терапии. [18]
Работает
[ редактировать ]Журнальные статьи
[ редактировать ]- Бичер, Гонконг, Этика и клинические исследования. Медицинский журнал Новой Англии . Июнь 1966 г. Перепечатано с комментариями Харкнесса, Ледерера и Виклера. в Бюллетене Всемирного органа здравоохранения 2001 г.
- Бичер, Х.К., Этика и экспериментальная терапия. Журнал Американской медицинской ассоциации 186 (9): 858–9 (30 ноября 1963 г.) (редакционная статья)
- Бичер, Гонконг, Шейх Адхит. Эксперименты на человеке. Журнал Американской медицинской ассоциации , 1959, 169 (5): 461–478.
- фон Фельсингер Дж. А., Лазанья Л., Бичер Х. К. Реакция нормальных мужчин на производные лизергиновой кислоты (ди- и моноэтиламиды). Журнал клинической и экспериментальной психопатологии , 1956; 17:414-428.
- Лазанья Л., фон Фельсингер Дж. М., Бичер Х. К. Изменения настроения у человека, вызванные лекарствами. 1. Наблюдения за здоровыми людьми, хроническими больными и «постнаркоманами». Журнал Американской медицинской ассоциации , 1955: 157:1006-1020.
- Бичер, Гонконг, Мощное плацебо, Журнал Американской медицинской ассоциации , том 159, № 17 (24 декабря 1955 г.) .
- Бичер, Х.К., Китс, А.С., Мостеллер, Ф. и Лазанья, Л. Эффективность пероральных анальгетиков (морфин, кодеин, ацетилсалициловая кислота) и проблема «реакторов» и «нереакторов» плацебо, Журнал фармакологии и экспериментальных исследований . Терапия , Том 109, № 4 (декабрь 1953 г.).
- Бичер, Гонконг, Экспериментальная фармакология и измерение субъективной реакции, Science , Vol.116, No.3007, (15 августа 1952 г.).
Статьи
[ редактировать ]- Бичер Х.К. Этика и взрывной рост экспериментов на людях, 1965. В документах Бичера, Медицинская библиотека Фрэнсиса А. Каунтвея, Гарвардский университет.
Книги
[ редактировать ]- Бичер, Гонконг, Исследования и личность: гуманитарные исследования , Литтл, Браун (Бостон), 1970. ISBN 0-7000-0168-9
- Бичер, Гонконг, Измерение субъективных реакций: количественные эффекты лекарств , Oxford University Press, (Нью-Йорк), 1959.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Гравенштейн, Дж. С. (январь 1998 г.). «Генри К. Бичер: Введение анестезии в университет» . Анестезиология . 88 (1): 245–253. дои : 10.1097/00000542-199801000-00033 . ПМИД 9447878 . S2CID 5944101 .
- ^ Фаул, Фарнсворт (26 июля 1976 г.). «Генри К. Бичер, врач из Бостона – завоевал мировую известность благодаря своим работам в области анестезии и этики» . Нью-Йорк Таймс . п. 26 . Проверено 25 августа 2009 г.
- ^ Бичер, Генри К. (16 июня 1966 г.). «Этика и клинические исследования» . Медицинский журнал Новой Англии . 274 (24): 1354–1360. дои : 10.1056/nejm196606162742405 . ПМК 2566401 . PMID 5327352 , переиздан с комментариями в серии «Классика общественного здравоохранения» в Харкнесс, Джон; Ледерер, Сьюзен Э.; Виклер, Дэниел (2001). «Закладывание этических основ клинических исследований» (PDF) . Бюллетень Всемирной организации здравоохранения . 79 (4): 365–372. ПМК 2566394 . ПМИД 11357216 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г Копп, Винсент Дж., доктор медицины Генри К. Бичер, доктор медицины: Contrarian (1904–1976) . Архивировано 19 ноября 2000 года в Wayback Machine . Информационный бюллетень, сентябрь 1999 г., Американское общество анестезиологов.
- ^ Морено, Джонатан Д. Неоправданный риск . 2000. стр. 241.
- ^ Бичер, Гонконг, Этика и клинические исследования. Медицинский журнал Новой Англии. 16 июня 1966 г.
- ^ Гэри Белкин, Смерть перед смертью: история, медицина и смерть мозга (Оксфорд, Великобритания: Oxford University Press, 2014), 3.
- ^ «Отчет специального комитета Гарвардской медицинской школы по изучению определения смерти мозга: определение необратимой комы», JAMA 205, вып. 6 (5 августа 1968 г.): 337–40, https://doi.org/10.1001/jama.1968.03140320031009 .
- ^ Труог, Роберт Д., Нэнси Берлингер, Рэйчел Л. Захариас и Милдред З. Соломон. «Смерть мозга в пятьдесят: изучение консенсуса, противоречий и контекстов». Отчет Гастингсского центра 48, вып. С4 (2018 г.): С2–5. https://doi.org/10.1002/hast.942 .
- ^ Перейти обратно: а б Кох, Эгмонт Р.: Документальный фильм «Folterexperten—Die geheimen Methoden der CIA» , одна часть в GoogleVideo (англ.: Torture Experts—The Secret Methods of the CIA ), документальный телефильм на общественном немецком телевидении SWR о секретных тюрьмах ЦРУ в посте. -война в Германии, выпущено 9 июля 2007 г. Показаны оригинальные документы из Национального архива, которые были опубликованы недавно. См. также: https://www.swr.de/betrifft/das-folter-haus-im-taunus-folterexperten-die-geheimen-methoden-der-cia/-/id=98466/did=4154008/nid=98466 /bapbk3/index.html
- ^ Альфред В. Маккой, «Наука в тени Дахау: Хебб, Бичер и развитие психологических пыток ЦРУ и современная медицинская этика», Журнал истории поведенческих наук, том 43, выпуск 4, сентябрь 2007 г., 401–417 , doi:10.1002/jhbs.20271, https://www.uio.no/studier/emner/jus/ikrs/KRIM2950/h11/undervisningsmateriale/McCoy.pdf .
- ^ Техническая миссия ВМС США в Европе, Технический отчет №. 331-45: «Немецкие авиационные медицинские исследования в концентрационном лагере Дахау» (октябрь 1945 г.), Гарвардская медицинская библиотека в Медицинской библиотеке Фрэнсиса А. Каунтвея.
- ^ Джордж А. Машур (2009), «Измененные состояния: ЛСД и лаборатория анестезии Генри Ноулза Бичера». Архивировано 19 марта 2015 г. в Wayback Machine , бюллетень CSA , зимний выпуск, стр. 68-74.
- ^ Япко, Майкл Д. (2012). Трансовая работа: введение в практику клинического гипноза . Рутледж. ISBN 9780415884945 .
- ^ Т.С. Грейвс (1920). «Комментарий к случаю истероэпилепсии с задержкой полового созревания» . Ланцет . 196 (5075): 1135. doi : 10.1016/S0140-6736(01)00108-8 . Проверено 2 января 2014 г.
- ↑ Стоддарт, Шарлотта, Как эффект плацебо стал мейнстримом , журнал Knowable Magazine , 27 июня 2023 г.
- ^ Андерсен, Ларс Оле (2005). «Заметка об изобретении, невидимости и устранении эффекта плацебо». Геснерус . 62 (1–2): 102–110. CiteSeerX 10.1.1.582.8811 . дои : 10.1163/22977953-0620102005 . ПМИД 16201323 .
- ^ «Луиза Рейснер-Сенелар (2009). Датский анестезиолог Бьёрн Ибсен, пионер долгосрочной вентиляции верхних дыхательных путей» .
Дополнительные источники
[ редактировать ]- Джон Маркс, В поисках «маньчжурского кандидата»: ЦРУ и контроль над разумом (Нью-Йорк: Нортон, 1991).
- Маккой, Альфред. Пытки и безнаказанность: доктрина принудительного допроса США (University of Wisconsin Press, 2012).
- Ротман Р., Незнакомцы у постели больного: история того, как закон и биоэтика изменили процесс принятия медицинских решений. Нью-Йорк, Basic Books, 1 991.
- Коллекция Генри К. Бичера в Центре истории медицины, Библиотека Каунтвей, Гарвардская медицинская школа.
- 1904 рождения
- 1976 смертей
- Американские анестезиологи
- Выпускники Канзасского университета
- Выпускники Гарвардской медицинской школы
- Офицеры медицинского корпуса армии США
- Жители округа Седжвик, штат Канзас
- Преподаватели Гарвардской медицинской школы
- Врачи больницы общего профиля Массачусетса
- Ученые из Бостона
- Американские физико-химики
- Военнослужащие из Массачусетса
- Американские химики 20-го века