Транспорт для новорожденных
Транспорт для новорожденных [ 1 ] используется для перемещения недоношенных и других больных детей из одной больницы в другую, например, в медицинское учреждение, в котором есть отделение интенсивной терапии новорожденных и другие службы. Службы неонатальной транспортировки, такие как NETS, используют мобильные инкубаторы интенсивной терапии, оснащенные аппаратами искусственной вентиляции легких, инфузионными насосами и физиологическими мониторами, которые можно использовать в мобильной среде. [ 2 ] Эти транспортные системы призваны имитировать среду отделения интенсивной терапии новорожденных и обеспечивать непрерывную помощь в направляющей больнице, а затем во время поездки на автомобиле или воздушной машине скорой помощи . Поставки электроэнергии и медицинского газа осуществляются внутри системы, а также с использованием внешних источников; как доступно. Системы транспортировки младенцев обычно весят более 100 кг и представляют собой проблему для операторов транспортных средств с точки зрения веса, ручного управления, ударопрочности и энергопотребления. [ нужна ссылка ]
Неонатальную транспортировку впервые начал американский врач Джозеф Боливар ДеЛи (1869–1942). [ 3 ] ДеЛи проявил интуитивный интерес к уходу за недоношенными детьми, осознавая необходимость создания терморегулируемой среды во время их перевода. [ 4 ] Первая организованная программа транспортировки новорожденных началась в Нью-Йорке в 1948 году и называлась Нью-Йоркской службой транспортировки недоношенных детей. [ 5 ] Эта замечательная система была создана более чем за десять лет до создания отделений интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) и вобрала в себя многие основные характеристики современных отделений неонатальной транспортировки. В 1968 году в Великобритании неонатолог Герберт Барри представил первую в стране специализированную машину скорой помощи для новорожденных. [ 6 ] Барри получил финансирование от благотворительного клуба Variety Club на машину скорой помощи, которая могла бы забирать младенцев, нуждающихся в интенсивной терапии, из родильных домов и доставлять их обратно в отделение интенсивной терапии новорожденных в больнице Чаринг-Кросс. [ 7 ] [ 8 ]
Обычно штатные сотрудники скорой помощи и их транспортные средства не оборудованы для перевозки больных новорожденных, а специальные бригады по транспортировке новорожденных предоставляются либо отдельными больницами (на базе больниц), либо создаются для обслуживания многих больниц (на региональном уровне). Состав команды варьируется от страны к стране, включая различные комбинации из двух или трех человек: медсестры, врача и респираторного терапевта . Доступ к неонатальному транспорту также варьируется, особенно в развивающихся странах. [ 9 ]
Обычно бригады по транспортировке новорожденных тратят некоторое время на стабилизацию состояния ребенка перед транспортировкой. Без адекватной стабилизации может произойти клиническое ухудшение в пути следования.
Там, где это возможно (и безопасно), внутриутробный перенос обычно предпочтительнее, чем транспортировка новорожденного. [ 10 ] Перенос матери во время беременности приводит к улучшению выживаемости и качества выживания ребенка.
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Что такое педиатрическая транспортная бригада?» . HealthyChildren.org . Проверено 30 апреля 2020 г.
- ^ Беллини, Карло; де Бьязи, Мартина; Ребята, Маурицио; Раменги, Лука А.; Ауфиери, Роберто; Мингетти, Диего; Перику, Сильвия; Кавальери, Мартина; Касидду, Никколо (7 августа 2019 г.). «Переосмысление неонатальной транспортной наземной скорой помощи» . Итальянский журнал педиатрии . 45 (1): 97. doi : 10.1186/s13052-019-0686-y . ISSN 1824-7288 . ПМК 6686524 . ПМИД 31391074 .
- ^ 1. Де Ли Дж. Б. (1920) Инкубация младенцев с презентацией нового инкубатора и описанием системы в Чикагской больнице для лежачих больных. Chic Med Rec 22: 22-40.
- ^ Баттерфилд LJ (1993) Исторические перспективы неонатальной транспортировки. Педиатр Клин Норт Ам 40(2): 221-239
- ^ 1. Лости М.А., Орловский I, Уоллес Х.М. (1952) Транспортная служба для недоношенных детей. Ам Дж Нурс 50(1): 10-12.
- ^ Уоттс, Джефф (июнь 2017 г.). «Герберт Барри» . Ланцет . 389 (10086): 2282. doi : 10.1016/S0140-6736(17)31500-3 . S2CID 54418830 .
- ^ 2-й Европейский конгресс перинатальной медицины, 10 апреля 1970 г.
- ^ Фрей, Р.; Нагель, Э.; Сафар, П.; Райндорф, Петра; Сэндс, Патрисия, ред. (1976). Мобильные отделения интенсивной терапии . Анестезиология и интенсивная терапия. Том 95. doi : 10.1007/978-3-642-66284-3 . ISBN 978-3-540-07561-5 . S2CID 19457484 .
- ^ Нирмейер, Сьюзен; Домек, Гретхен (2016). Неонатальный транспорт в развивающихся странах: систематический обзор . Научная публикация CLAP/WR. Панамериканская организация здравоохранения. hdl : 10665.2/31317 . ISBN 978-92-75-31917-8 .
- ^ Уайт, Хилари Иа; Джеффрис, Энн Л.; Канадское педиатрическое общество, Комитет по плодам и новорожденным (июнь – июль 2015 г.). «Межмедицинская транспортировка тяжелобольных новорожденных» . Педиатрия и здоровье детей . 20 (5): 265–275. дои : 10.1093/пч/20.5.265 . ISSN 1205-7088 . ПМК 4472056 . ПМИД 26175564 .