Замена органов у животных
Замена органов у животных — это новая область ветеринарной науки, направленная на улучшение и продление жизни животных путем замены или увеличения поврежденных или дисфункциональных органов. Несмотря на относительную редкость по сравнению с протезами конечностей, за прошедшие десятилетия были достигнуты успехи, включая такие заметные вехи, как первая операция на собаке с кардиостимулятором в 1968 году и успешная трансплантация почки кошкам с середины 1980-х годов. Эта область сталкивается с проблемами, особенно в программах для собак, из-за проблем, связанных с иммуносупрессией. Также существуют этические соображения, особенно в отношении обращения с животными-донорами, что подчеркивает необходимость постоянных дискуссий и регулирования в этой динамичной области.
Трансплантация почки
[ редактировать ]Трансплантация почки до сих пор с каким-либо успехом проводилась только кошкам и собакам, чаще всего кошкам, поскольку они особенно склонны к заболеваниям почек. Школа ветеринарной медицины Калифорнийского университета в Дэвисе инициировала программу трансплантации почек в 1987 году. Кошки могут переносить трансплантацию от неродственных кошек, но им необходимо поддерживать иммунодепрессанты до конца жизни. Когда трансплантированная почка имплантируется реципиенту, исходные почки обычно оставляют на месте. [ 1 ]
В настоящее время в мире существует десять центров, предлагающих пересадку почек кошкам. Большинство из них находятся в США. Калифорнийский университет в Дэвисе с тех пор отказался от своей программы. Трансплантация почки — спорный вариант лечения, связанный с продолжительностью жизни, качеством жизни, а также с этическими соображениями. Соединенное Королевство разрешило эту процедуру в 2003 году, но проверка в 2013 году приостановила ее. Многие утверждают, что это причиняет ненужные страдания животным-донорам. [ 2 ]
Полная замена тазобедренного сустава
[ редактировать ]Хорошему кандидату на полную замену тазобедренного сустава (THR) должно быть не менее 9–12 месяцев, чтобы быть уверенным, что он завершил развитие, и он должен весить не менее 30 фунтов (14 кг). Имплантат тазобедренного сустава для собак похож на человеческий аналог, но он намного меньше. Рентгеновские снимки используются для определения размеров имплантата соответствующего размера. [ 3 ]
Бедренная ножка обычно изготавливается из кобальта-хрома или нержавеющей стали, а чашка — из сверхвысокомолекулярного полиэтилена. Полиметилметакрилат представляет собой цемент, используемый при цементируемых имплантатах, тогда как титановые шарики диаметром 250 микрометров обычно покрывают поверхность ножки имплантатов с прессовой посадкой. [ 4 ]
Ожидается, что THR продлится 10–15 лет, что обычно превышает оставшуюся продолжительность жизни собаки. Менее чем в 5% случаев THR выходит из строя из-за расшатывания вертлужной чашечки или перелома бедренной кости. Эти недостатки требуют коррекции с помощью ревизионной операции. [ 5 ] [ не удалось пройти проверку ]
Имплантаты кардиостимулятора
[ редактировать ]Первая операция по установке кардиостимулятора собаке была проведена в 1968 году. Ежегодно собакам имплантируют около 300 кардиостимуляторов, хотя в одном из них нуждаются около 4000 собак. [ 6 ] Не существует кардиостимуляторов, специально предназначенных для использования у собак, но люди, использующие кардиостимуляторы, часто опережают их кардиостимуляторы, оставляя после себя работающий кардиостимулятор с меньшим зарядом батареи, чем у нового кардиостимулятора, который можно имплантировать собаке. Одной из трудностей при имплантации использованных кардиостимуляторов является их удаление от умершего человека: на электродах кардиостимулятора часто накапливается окружающая ткань сердечной мышцы, и после смерти их становится трудно удалить. Если электроды перерезаны для удаления кардиостимулятора, донорство невозможно. Если кардиостимулятор не использовался человеком, но срок его годности истек, он непригоден для использования у человека, но все же может использоваться у собаки. [ 7 ]
Переливание крови
[ редактировать ]Для переливания крови проведения донор и реципиент должны иметь совместимые группы крови. У собак одиннадцать групп крови , но они рождаются без антител в крови. По этой причине первое переливание не будет иметь реакции, но дальнейшие переливания вызовут серьезные реакции, если у собаки несоответствие группы крови DEA1.1 . Поскольку иммунная система собак очень сильная, при каждом переливании крови собаки необходимо проводить перекрестные тесты. Только примерно одна из каждых 15 собак отрицательна по всем антигенам и, следовательно, является универсальным донором. [ 8 ] У кошек есть группы крови A, B и AB со специфическими факторами, но универсального типа донора не существует. Кровь реципиента и донора должны быть правильно сопоставлены. Эритроциты донора смешивают с сывороткой реципиента при перекрестном сопоставлении. При незначительном перекрестном сопоставлении эритроциты реципиента сравниваются с сывороткой донора. [ 9 ] Доноры крови должны соответствовать определенным требованиям, чтобы иметь право сдавать кровь. Они должны весить не менее 50 фунтов для собак и 10 фунтов для кошек, иметь достаточно высокие показатели компонентов крови и не иметь инфекционных заболеваний. Одно пожертвование могло быть использовано максимум двумя животными. [ нужна ссылка ]
Политика в отношении обращения с животными-донорами различается. [ 10 ] В апреле 2014 года ветеринарный офис в Форт-Уэрте, штат Техас, был обвинен в содержании собак, предположительно подвергшихся эвтаназии, и использовании животных для забора крови. [ 11 ]
Клапаны сердца
[ редактировать ]Операция на открытом сердце у собак требует, чтобы команда из шести-восьми человек тщательно наблюдала за пациентом до и во время инвазивной операции. Вся операция длится пять часов, в течение которых собаку подключают к оксигенатору крови, а сердце шунтируют. Дефектный сердечный клапан удаляют, а новый клапан, обычно из бычьего перикарда, точно пришивают на место. Затем сердце собаки перезапускается и контролируется в течение как минимум двух часов после завершения операции. Из-за дороговизны это нечастая процедура. [ 12 ]
Протезы конечностей
[ редактировать ]В то время как маленькие собаки и кошки могут комфортно жить с тремя ногами, более крупным собакам, лошадям и сельскохозяйственным животным требуется конечность, чтобы выдерживать их вес. Операции также проводились на птицах, используемых в целях разведения. Каждый протез конечности изготавливается индивидуально с учетом индивидуальных потребностей конкретного животного. [ 13 ] [ 14 ] [ 15 ]
Ортопедические имплантаты
[ редактировать ]лошадей Калифорнийского университета в Дэвисе В рамках программы ортопедической хирургии был разработан имплантат, который уже давно успешно применяется в хирургии человека. Межкостный блокирующий гвоздь используется для лечения лошадей с переломами длинных костей голени . Гвозди располагаются внутри костномозговой полости и могут быть прикреплены к проксимальному и дистальному сегменту перелома с помощью транскортикальных винтов, которые проникают в оба кортикальных слоя кости, а также проходят через отверстия в стержне. Гвоздь размещается по центру оси кости, чтобы обеспечить полную поддержку, в отличие от костных пластин, которые обеспечивают только внешнюю поддержку. [ 16 ] В попытке помочь лошадям с искривленными сухожилиями были проведены исследования с использованием имплантатов из углеродного волокна, которые состоят в общей сложности примерно из 40 000 волокон, каждое из которых имеет диаметр 8 микрометров. Эти волокна вызывают рост тканей и приводят к образованию структуры из углерода и ткани диаметром около 8 мм. [ 17 ]
См. также
[ редактировать ]- Операция
- Ветеринария
- Дисплазия тазобедренного сустава (собаки)
- Дисплазия сердечного клапана
- Американский колледж ветеринарных хирургов
Ссылки
[ редактировать ]- ^ «Программа трансплантации почки помогает кошкам и собакам процветать» . Ветеринарная медицина Калифорнийского университета в Дэвисе . Проверено 13 декабря 2017 г.
- ^ «Трансплантация почки кошкам» . НЗВА . Проверено 13 декабря 2017 г.
- ^ «Что такое полная замена тазобедренного сустава (THR)?» . Ветеринарные специалисты побережья Мексиканского залива. Архивировано из оригинала 28 октября 2010 года.
- ^ "ЧАСТО ЗАДАВАЕМЫЕ ВОПРОСЫ" . БиоМедтрикс. 2003. Архивировано из оригинала 31 августа 2005 года . Проверено 30 апреля 2006 г.
- ^ «Краткое описание хирургической техники» . БиоМедтрикс. 2003. Архивировано из оригинала 3 апреля 2005 года.
- ^ «Клуб кардиостимуляторов :: Поддержка и информация для пациентов, получающих кардиостимуляторы» . www.pacemakerclub.com . Архивировано из оригинала 11 ноября 2006 года . Проверено 17 января 2022 г.
- ^ «DogParksUSA — Кардиостимуляторы для собак — что это такое и чем вы можете помочь?» . Архивировано из оригинала 7 февраля 2006 года . Проверено 30 апреля 2006 г.
- ^ «Заместительная терапия органов собак» . Biomed.brown.edu . Проверено 03 января 2016 г.
- ^ «Колонки о здоровье домашних животных — ветеринарная медицина в Иллинойсе» . Cvm.uiuc.edu . Проверено 03 января 2016 г.
- ^ «Почечная заместительная терапия» .
иногда владелец также должен будет усыновить и предоставить донору дом на всю жизнь, независимо от результата процедуры трансплантации.
- ^ Вильеда, Рэй (29 апреля 2014 г.). «Ветеринар Форт-Уэрта обвиняется в том, что он оставил собаку в живых для переливания крови | NBC 5 Даллас-Форт-Уэрт» . Nbcdfw.com . Проверено 03 января 2016 г.
- ^ [1] Архивировано 1 сентября 2006 г., в Wayback Machine.
- ^ Компания «Протезирование лошадей» . Архивировано из оригинала 26 апреля 2005 года . Проверено 30 апреля 2006 г.
- ^ Фуллен, Меледи. «O&P помогает животным | Апрель 2005 г. | O&P EDGE» . Oandp.com . Проверено 03 января 2016 г.
- ^ «Искусственные ноги помогают искалеченной птице снова ходить» . Petplace.com . 10 декабря 2014 г. Проверено 03 января 2016 г.
- ^ «Новая надежда для лошадей с переломами костей» (PDF) . Vetmed.ucdavis.edu . Проверено 03 января 2015 г.
- ^ ван ден Берг, СС; Рид, КП; Марино, А. (сентябрь 1988 г.). «Использование углеродных волокон для ремонта искривленных сухожилий: предварительный отчет» (PDF) . Журнал ветеринарной науки о лошадях . 8 (5): 400–401. дои : 10.1016/S0737-0806(88)80082-0 . Архивировано из оригинала (PDF) 10 ноября 2005 г.