Дисплазия тазобедренного сустава у собак

У собак дисплазия тазобедренного сустава представляет собой аномальное образование тазобедренного сустава, которое в более тяжелой форме может со временем вызвать хромоту и артрит суставов. Это генетический (полигенный) признак, на который влияют факторы окружающей среды. Это заболевание встречается у многих пород собак, особенно у крупных пород, и является наиболее распространенной причиной артрита тазобедренных суставов. ^{[ 1 ]}

Обзор

Нормальная анатомия бедра

В нормальной анатомии тазобедренного сустава почти сферический конец головки бедренной кости (головка, или caput ossis femoris) вписывается в вертлужную впадину (вогнутую лунку, расположенную в тазу ). Костные поверхности головки бедренной кости и вертлужной впадины покрыты хрящом. В то время как кости обеспечивают прочность, необходимую для поддержания веса тела, хрящ обеспечивает плавное прилегание и широкий диапазон движений. На нормальную функцию бедра могут влиять врожденные заболевания, такие как дисплазия, травмы, а также приобретенные заболевания, такие как остеоартрит и ревматоидный артрит .

Диспластическая анатомия бедра

Бедро может иметь сильные сокращения из-за дисплазии. Головка не глубоко и не плотно удерживается вертлужной впадиной. Это не плотное прилегание, а свободное или частичное прилегание. Во-вторых, головка или вертлужная впадина не гладкая и круглая, а деформирована, вызывая ненормальный износ или трение внутри сустава при его движении. ^{[ 2 ]} Организм реагирует на это по-разному. Во-первых, сустав постоянно восстанавливается и образует новый хрящ . Однако восстановление хряща — относительно медленный процесс, ткань лишена сосудов , поэтому сустав может подвергнуться деградации из-за аномального износа или может не выдерживать вес тела должным образом. Сустав воспаляется , и начинается цикл повреждения хряща, воспаления и боли. Это самоподпитывающийся процесс: чем сильнее повреждается сустав, тем больший ущерб он наносит окружающим тканям и костям. Воспаление также вызывает дальнейшие повреждения. В костях сустава также может развиться остеоартрит , который виден на рентгенограмме в виде небольших обнажений кости, которые еще больше разрушают сустав. ^{[ 3 ]} Остеоартрит — дегенеративное заболевание, характеризующееся разрушением хряща между суставами, что приводит к болезненному контакту костей с костями. ^{[ 4 ]}

Основная деформация сустава может со временем ухудшаться или может оставаться статичной. Собака может иметь хорошие рентгенограммы, но при этом испытывать боль, или может иметь очень плохие рентгенограммы и не иметь видимых болевых ощущений. Состояние тазобедренного сустава является лишь одним из факторов, определяющих степень, в которой дисплазия вызывает боль или влияет на качество жизни. При легкой и умеренной дисплазии часто прямыми причинами видимых проблем являются вторичные эффекты аномального износа или артрита, а не сама дисплазия. ^{[ 5 ]}

Причины и последствия

Дисплазия тазобедренного сустава может быть вызвана неправильным прилеганием бедренной кости к тазовой впадине или плохо развитыми мышцами в области таза. Крупные и гигантские породы наиболее подвержены дисплазии тазобедренного сустава (возможно, из-за индекса массы тела (ИМТ) отдельного животного), ^{[ 6 ]} хотя многие другие породы могут страдать от этого. Ортопедический фонд животных ведет список 100 наиболее пострадавших пород. ^{[ 7 ]}

Чтобы уменьшить боль, животное обычно уменьшает движение бедра. Это может проявляться как «прыжки кролика», когда обе ноги движутся вместе, или как менее динамичное движение (бег, прыжки), или скованность. Поскольку бедро не может двигаться полностью, организм компенсирует это, адаптируя использование позвоночника , что часто приводит к возникновению проблем с позвоночником, коленным суставом (коленный сустав собаки) или мягкими тканями.

Причины дисплазии тазобедренного сустава считаются наследственными, но новые исследования убедительно показывают, что окружающая среда также играет определенную роль. ^{[ 8 ]} В какой степени причинно-следственная связь является генетической, а в какой — окружающей средой, является темой текущих дискуссий. Было показано, что кастрация собаки, особенно до того, как она достигнет возраста полной зрелости развития, почти удваивает вероятность того, что у нее или нее разовьется дисплазия тазобедренного сустава, по сравнению с интактными собаками или собаками, которые были кастрированы после достижения взрослого возраста. ^{[ 9 ]} Другие воздействия окружающей среды включают избыточный вес, травмы в молодом возрасте, перенапряжение тазобедренного сустава в молодом возрасте, разрыв связок в молодом возрасте или повторяющиеся движения в формирующемся суставе (например, бег трусцой со щенком в возрасте до 1 года). По мере продвижения текущих исследований более подробная информация может помочь разработать процедуры, позволяющие эффективно уменьшить возникновение этого состояния.

Это чаще всего встречается у чистокровных собак среднего и крупного размера, таких как ньюфаундленды , немецкие овчарки , ретриверы (такие как лабрадоры , толлеры или голдены ), ротвейлеры и мастифы , но также встречается у некоторых более мелких пород, таких как спаниели и мопсы . ^{[ 10 ]}

Клиническое обнаружение и тестирование

Симптомы

У собак с дисплазией тазобедренного сустава могут наблюдаться следующие признаки и симптомы: ^{[ 5 ]}

Снижение активности
Уменьшенный диапазон движений
Трудности или нежелание подниматься, прыгать, бегать или подниматься по лестнице.
Хромота в задней части
Слабость в суставе
Узкая позиция
Покачивающаяся, «прыгающая» походка.
Скрип в суставе при движении
Потеря мышечной массы бедра
Заметное увеличение мышц плеч, поскольку они компенсируют нагрузку на заднюю часть тела.
Боль
Скованность или болезненность после подъема из состояния покоя.
Подвывих или вывих тазобедренного сустава
Каудолатеральный криволинейный остеофит , иногда называемый линией Моргана, утолщенный остеофит на каудальной стороне шейки бедренной кости. ^{[ 11 ]}

У больных собак клинические признаки могут проявиться уже в семимесячном возрасте, но у большинства они проявляются только в возрасте одного-двух лет. ^{[ 2 ]} Частично это связано с тем, что основная проблема с тазобедренным суставом может быть легкой или тяжелой, ухудшаться или стабилизироваться, и организм может быть более или менее способен поддерживать сустав в нормальном состоянии, чтобы справиться с ним.

Диагностика

Дисплазию тазобедренного сустава диагностируют при рентгенографии таза. Существует несколько стандартизированных систем классификации дисплазии, разработанных авторитетными организациями. Наиболее широко используемые системы включают в себя следующие:

Также часто делают рентген позвоночника и ног, а также бедер, поскольку мягкие ткани могут быть затронуты дополнительным напряжением диспластического бедра или могут существовать другие необнаруженные факторы, такие как неврологические проблемы (например, нервов повреждение ). вовлеченный.

Другие состояния с похожими симптомами

Следующие состояния могут давать симптомы, очень похожие на дисплазию тазобедренного сустава, и их следует исключить во время диагностики:

Синдром конского хвоста (т.е. проблемы с поясницей)
Краниальный (передний) крестообразной связки . разрыв
Другие артритные состояния задних конечностей ^{[ 12 ]}
Рассекающий остеохондрит и дисплазию локтевых суставов передних конечностей трудно диагностировать, поскольку животное может проявлять только необычную походку и может быть замаскировано или ошибочно диагностировано как дисплазия тазобедренного сустава. ^{[ 13 ]}

Собака может неправильно использовать задние лапы или адаптировать свою походку, чтобы компенсировать боль в передних конечностях , особенно остеоартрит , остеохондрит (ОКР) или дисплазию плечевого или локтевого сустава , а также боль в скакательных суставах и коленных суставах или проблемы с позвоночником. Прежде чем сделать вывод о наличии только дисплазии тазобедренного сустава, важно исключить другие проблемы с суставами и телом. Даже если присутствует некоторая дисплазия тазобедренного сустава, другие состояния могут сосуществовать или маскироваться под ней.

Уход

Полного излечения не существует, хотя существует множество вариантов облегчения клинических признаков. Целью лечения является улучшение качества жизни.

Большинству собак с дисплазией тазобедренного сустава не требуется хирургическое вмешательство, поскольку они очень хорошо справляются с программой домашней физиотерапии, сохраняют стройность и силу и при необходимости используют обезболивающие. ^{[ 2 ]}

Если проблему невозможно решить с помощью лекарств, часто рассматривается хирургическое вмешательство. Традиционно существует два типа операций: те, которые изменяют форму сустава, чтобы уменьшить боль или облегчить движение, и замена тазобедренного сустава , при которой поврежденное бедро полностью заменяется искусственным суставом, аналогично замене тазобедренного сустава у человека .

Нехирургические вмешательства

Нехирургическое вмешательство зависит от многих факторов, включая возраст, вес, степень слабости бедра, образ жизни владельца и его переносимость затрат на лекарства и физиотерапию. ^{[ 2 ]}

Поддержание минимальной массы тела

Контроль веса часто является «самой важной вещью, которую мы можем сделать, чтобы помочь собаке с артритом», и «снижения веса собаки достаточно, чтобы контролировать все симптомы артрита у многих собак». ^{[ 14 ]} Целью контроля веса является предотвращение набора лишнего веса у собаки и уменьшение механических напряжений, оказываемых на тазобедренные суставы. В целом ребра должны легко пальпироваться, а перед бедренными костями должно быть углубление. ^{[ 5 ]}

Программа упражнений

Разумные физические упражнения стимулируют рост хрящей и уменьшают дегенерацию. ^{[ 14 ]} а также регулярные прогулки на ранних стадиях дисплазии могут помочь предотвратить потерю мышечной массы бедер. Упражнения должны соответствовать максимальному уровню интенсивности индивидуальной собаки с целью поддержания мышечного тонуса и сердечно-сосудистой функции, не вызывая боли, скованности и воспаления суставов. Упражнения также улучшают диапазон движений суставов, что, в свою очередь, позволяет собаке чувствовать себя более комфортно. Плавание, поскольку это упражнение не требует нагрузки, может быть очень полезным средством поддержания мышечного тонуса и диапазона движений без воздействия на суставы сотрясающих сил, хотя плавание — это в первую очередь упражнение с выставлением передних ног. ^{[ 5 ]}

Медикамент

Лекарства могут уменьшить боль и дискомфорт, а также уменьшить повреждающее воспаление. ^{[ 14 ]} Чаще всего лекарство состоит из нестероидного противовоспалительного препарата (НПВП), который действует как противовоспалительное и обезболивающее. Типичные НПВП, используемые при дисплазии тазобедренного сустава, включают карпрофен и мелоксикам (часто продаются как Римадил и Метакам соответственно). ^{[ 15 ]} Оба используются для лечения артрита, возникшего в результате дисплазии, хотя и другие НПВП, такие как тепоксалин (Зубрин) и преднолейкотропин («ПЛТ», комбинация цинхофена и преднизолона иногда назначают ).

Диетические добавки

Включение в рацион жирных кислот омега-3, таких как докозагексаеновая кислота (DHA) и эйкозапентаеновая кислота (EPA), может привести к улучшению симптомов заболевания. Жирные кислоты омега-3 могут помочь уменьшить воспаление, возникающее при остеоартрите, а также улучшить передвижение собак, страдающих этим заболеванием. EPA и DHA можно добавлять в рацион через рыбий жир.

Глюкозамин и хондроитинсульфат — это нутрицевтики , которые также можно добавлять в рацион для лечения остеоартрита, вызванного дисплазией тазобедренного сустава. Оба нутрицевтика помогают улучшить состояние хрящей, суставов и восстановить ткани. Пищевая добавка на основе глюкозамина может дать организму дополнительное сырье, необходимое для восстановления суставов. Эффект от глюкозамина может проявиться через 3–4 недели, поэтому испытательный период лечения обычно составляет не менее 3–5 недель. In vitro было показано, что глюкозамин оказывает негативное воздействие на клетки хряща. ^{[ 16 ]}

Еще одним питательным веществом, которое может помочь улучшить структурную поддержку организма, является витамин С. Витамин С способствует созданию строительных блоков коллагена , который помогает укрепить суставы.

Другие вмешательства

Массаж собак может облегчить дискомфорт, уменьшить мышечную болезненность и спазмы, а также помочь переместить лимфу и питательные вещества через систему.

Были предприняты некоторые попытки лечения боли, вызванной артритными изменениями, с помощью лазерной терапии , в частности лазерной терапии IV класса. К сожалению, хорошо контролируемых клинических испытаний не хватает, и большая часть доказательств эффективности этих процедур остается неофициальной.

Использование снижающих давление кроватей для домашних животных, пандусов, лестниц и ступеней из дерева, пластика, металла или пенопласта предотвращает дальнейшее повреждение. Бедренные гамаки были протестированы и доказали свою эффективность при лечении собак, страдающих дисплазией тазобедренного сустава. ^{[ 17 ]}

Исследования ^{[ 18 ]} и растущие неофициальные данные показывают, что КБД ^{[ 19 ]} может помочь некоторым собакам справиться с симптомами, связанными с дисплазией тазобедренного сустава.

Хирургические вмешательства

Хирургические процедуры направлены на изменение, восстановление или замену тазобедренного сустава, чтобы обеспечить его безболезненное использование.

Остэктомия головки бедренной кости (FHO) – это когда головка бедренной кости удаляется, но не заменяется. Вместо этого образовавшаяся в результате операции рубцовая ткань занимает место тазобедренного сустава. Этот ложный сустав менее стабилен и имеет ограниченный диапазон движений, чем нормальный сустав, что приводит к нарушению походки. Тем не менее, облегчения боли при адекватной функции можно добиться. Процедуру можно проводить всем собакам всех размеров, но, как правило, более высокие показатели долгосрочного успеха наблюдаются у собак меньшего размера, весом менее 20 кг (44 фунта). Эта процедура используется, когда имеется значительный остеоартрит и полная замена тазобедренного сустава является непомерно дорогой. ^{[ 5 ]}
Тройная остеотомия таза (ТПО) включает в себя разрезы костей таза, чтобы можно было вращать гнездовую часть сустава над шаром; кости затем стабилизируются костной пластиной. Эта процедура показана собакам в возрасте до 10 месяцев. ТПО может быть выполнено для восстановления стабильности сустава и стимулирования нормального развития суставов. Эта процедура не показана, если уже имеется остеоартрит. Время восстановления составляет около шести недель.
Замена тазобедренного сустава имеет самый высокий показатель успеха, особенно в тяжелых случаях, поскольку она полностью заменяет неисправный сустав. Обычно он восстанавливает полную подвижность, если другой сустав не поражен, а также полностью предотвращает рецидивы. Он идеально подходит для собак старше 10 месяцев, у которых уже развился остеоартрит и которые больше не подлежат медикаментозному лечению. ^{[ 5 ]} Замена тазобедренного сустава также является предпочтительным клиническим вариантом при серьезной дисплазии у животных весом 40–60 фунтов (18–27 кг).
Ювенильный лобковый симфизиодез (ЮЛС) — это процедура для очень молодых собак, которая изменяет способ роста таза, чтобы создать более плотное бедро. Он включает в себя прижигание пластинок роста таза, чтобы остановить вертикальный рост. Чтобы компенсировать это, остальная часть таза вырастает наружу, что расширяет «гнездо» бедра и обеспечивает лучшую поддержку, чем она могла бы иметь у собаки естественным путем. Поскольку его рост зависит от щенячьего возраста, у него очень ограниченное окно для операции – от 4 до 5 месяцев. Это совместимо с оценкой бедер щенков в возрасте 4 месяцев.
Капсулярная неврэктомия — это процедура, при которой капсулу тазобедренного сустава лишают нервов, чтобы уменьшить боль в бедре. Это позволяет собаке выполнять умеренные упражнения с меньшими болями, предотвращая тем самым ослабление мышц ног из-за неиспользования и меньшую поддержку больного сустава. Оба бедра можно сделать за одну операцию. Эта операция не должна препятствовать будущей замене тазобедренного сустава, если требуется более полное исправление.

См. также

Вывих бедра у животных

Ссылки

^ Рабочие собаки.com. «Дисплазия тазобедренного сустава у собак» . Workdogs.com . Проверено 18 августа 2013 г.
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д «Дисплазия тазобедренного сустава у собак» . vca_corporate . Проверено 22 декабря 2019 г.
^ Рэндалл, Дэвид (23 марта 2014 г.). «Спросите эксперта, доктора Рэндалла — дисплазия тазобедренного сустава у собак» . Ютуб . Флекспет . Проверено 10 ноября 2015 г.
^ Коннор-младший; ЛеПейдж, К.; Свифт, бакалавр; Ямасита, Д.; Бенделе, AM; Мол, Д.; Кумар, С. (2009). «Защитные эффекты ингибитора катепсина К, SB-553484, в модели частичной медиальной менискэктомии у собак при остеоартрите» . Остеоартрит и хрящ . 17 (9): 1236–1243. дои : 10.1016/j.joca.2009.03.015 . ПМИД 19361586 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Что такое дисплазия тазобедренного сустава у собак?» . Ортопедический фонд помощи животным . 2018 . Проверено 22 декабря 2019 г.
^ Комайр, Флорида; Snaps, F (март 2008 г.). «Сравнение двух баз данных реестров собак по распространенности дисплазии тазобедренного сустава по породам и взаимосвязи дисплазии с массой тела и ростом» . Американский журнал ветеринарных исследований . 69 (3): 330–3. дои : 10.2460/ajvr.69.3.330 . ПМИД 18312130 .
^ «Дисплазия тазобедренного сустава по породе» . Ортопедический фонд помощи животным. 2016. Архивировано из оригинала 19 октября 2010 года . Проверено 30 апреля 2017 г.
^ «Ряд факторов окружающей среды может влиять на заболеваемость дисплазией тазобедренного сустава у собак» . Ветс.но. 26 марта 2012 года . Проверено 2 марта 2023 г.
^ Торрес; де ла Рива, Г; Харт, БЛ; Фарвер, ТБ; Обербауэр, AM; Мессам, магистр права; Уиллитс, Н.; и др. (2013). «Стерилизация собак: влияние на заболевания суставов и рак у золотистых ретриверов» . ПЛОС ОДИН . 8 (2): e55937. Бибкод : 2013PLoSO...855937T . дои : 10.1371/journal.pone.0055937 . ПМК 3572183 . ПМИД 23418479 .
^ «Дисплазия тазобедренного сустава у собак: причины, симптомы и лечение» . Американский кинологический клуб . Проверено 22 декабря 2019 г.
^ Кишимото, Миори; Паэ, Са-Хун; Муроя, Наёси; Ватарай, Хирокадзу; Анзай, Хироши; Ли, Ки-Джа; Симидзу, Дзюнъитиро; Сасаки, Плотник; Ямада, Кадзутака (2010). «Взаимосвязь между размером каудолатерального криволинейного остеофита шейки бедренной кости собаки и рентгенологической картиной» . Журнал ветеринарной науки . 11 (1):89.doi : 10.4142 /jvs.2010.11.1.89 . ПМЦ 2833436 .
^ «Тотальная замена тазобедренного сустава» . Ветеринарная справочная группа Южной Калифорнии . 2006. Архивировано из оригинала 13 июня 2006 года.
^ Ленехан Т.М., Ван Сикл, округ Колумбия (1985). «Глава 84: Остеохондроз собак» . В Nunamaker DM, Newton CD (ред.). Учебник ортопедии мелких животных . Филадельфия: Липпинкотт. ISBN 978-0-397-52098-5 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с «Артрит у собаки» . Vetrica.com. 9 февраля 2004 года. Архивировано из оригинала 4 февраля 2014 года . Проверено 18 августа 2013 г.
^ «Полезное лекарство от дисплазии тазобедренного сустава у собак. 10 советов по лечению дисплазии тазобедренного сустава без хирургического вмешательства» . Захваты для собак доктора Бузби . 6 февраля 2019 г. . Проверено 22 декабря 2019 г.
^ Терри Д.Е., Рис-Милтон К., Смит П., Карран Дж., Пезешки П., Вудс С., Грир П., Анастасиадес Т.П. (2005). «N-ацилирование глюкозамина модулирует рост хондроцитов, синтез протеогликанов и экспрессию генов». Дж. Ревматол . 32 (9): 1775–86. ПМИД 16142878 .
^ «Пятничная находка: Товары для помощи животным – для домашних животных, которым нужна дополнительная поддержка» . Fourgreensteps.com. 17 февраля 2012. Архивировано из оригинала 16 апреля 2012 года . Проверено 18 августа 2013 г.
^ Малфейт, А. М. «Непсихоактивный компонент каннабиса каннабидиол является пероральным противоартритным средством при артрите, индуцированном коллагеном у мышей» . Паб Мед . Проверено 12 октября 2023 г.
^ Джонс, Джейсон. «КБД для собак с дисплазией тазобедренного сустава» . Рельефт . Проверено 12 октября 2023 г.

Внешние ссылки

[workingdogs.com-1] Рабочие собаки.com. «Дисплазия тазобедренного сустава у собак» . Workdogs.com . Проверено 18 августа 2013 г.

[:4-2] Jump up to: ^а ^б ^с ^д «Дисплазия тазобедренного сустава у собак» . vca_corporate . Проверено 22 декабря 2019 г.

[3] Рэндалл, Дэвид (23 марта 2014 г.). «Спросите эксперта, доктора Рэндалла — дисплазия тазобедренного сустава у собак» . Ютуб . Флекспет . Проверено 10 ноября 2015 г.

[4] Коннор-младший; ЛеПейдж, К.; Свифт, бакалавр; Ямасита, Д.; Бенделе, AM; Мол, Д.; Кумар, С. (2009). «Защитные эффекты ингибитора катепсина К, SB-553484, в модели частичной медиальной менискэктомии у собак при остеоартрите» . Остеоартрит и хрящ . 17 (9): 1236–1243. дои : 10.1016/j.joca.2009.03.015 . ПМИД 19361586 .

[:5-5] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж «Что такое дисплазия тазобедренного сустава у собак?» . Ортопедический фонд помощи животным . 2018 . Проверено 22 декабря 2019 г.

[Comhaire_2008-6] Комайр, Флорида; Snaps, F (март 2008 г.). «Сравнение двух баз данных реестров собак по распространенности дисплазии тазобедренного сустава по породам и взаимосвязи дисплазии с массой тела и ростом» . Американский журнал ветеринарных исследований . 69 (3): 330–3. дои : 10.2460/ajvr.69.3.330 . ПМИД 18312130 .

[7] «Дисплазия тазобедренного сустава по породе» . Ортопедический фонд помощи животным. 2016. Архивировано из оригинала 19 октября 2010 года . Проверено 30 апреля 2017 г.

[8] «Ряд факторов окружающей среды может влиять на заболеваемость дисплазией тазобедренного сустава у собак» . Ветс.но. 26 марта 2012 года . Проверено 2 марта 2023 г.

[9] Торрес; де ла Рива, Г; Харт, БЛ; Фарвер, ТБ; Обербауэр, AM; Мессам, магистр права; Уиллитс, Н.; и др. (2013). «Стерилизация собак: влияние на заболевания суставов и рак у золотистых ретриверов» . ПЛОС ОДИН . 8 (2): e55937. Бибкод : 2013PLoSO...855937T . дои : 10.1371/journal.pone.0055937 . ПМК 3572183 . ПМИД 23418479 .

[10] «Дисплазия тазобедренного сустава у собак: причины, симптомы и лечение» . Американский кинологический клуб . Проверено 22 декабря 2019 г.

[11] Кишимото, Миори; Паэ, Са-Хун; Муроя, Наёси; Ватарай, Хирокадзу; Анзай, Хироши; Ли, Ки-Джа; Симидзу, Дзюнъитиро; Сасаки, Плотник; Ямада, Кадзутака (2010). «Взаимосвязь между размером каудолатерального криволинейного остеофита шейки бедренной кости собаки и рентгенологической картиной» . Журнал ветеринарной науки . 11 (1):89.doi : 10.4142 /jvs.2010.11.1.89 . ПМЦ 2833436 .

[petsurgery.com-12] «Тотальная замена тазобедренного сустава» . Ветеринарная справочная группа Южной Калифорнии . 2006. Архивировано из оригинала 13 июня 2006 года.

[Ch.84OCD-13] Ленехан Т.М., Ван Сикл, округ Колумбия (1985). «Глава 84: Остеохондроз собак» . В Nunamaker DM, Newton CD (ред.). Учебник ортопедии мелких животных . Филадельфия: Липпинкотт. ISBN 978-0-397-52098-5 .

[vetrica_arthritis2-14] Jump up to: ^а ^б ^с «Артрит у собаки» . Vetrica.com. 9 февраля 2004 года. Архивировано из оригинала 4 февраля 2014 года . Проверено 18 августа 2013 г.

[15] «Полезное лекарство от дисплазии тазобедренного сустава у собак. 10 советов по лечению дисплазии тазобедренного сустава без хирургического вмешательства» . Захваты для собак доктора Бузби . 6 февраля 2019 г. . Проверено 22 декабря 2019 г.

[16] Терри Д.Е., Рис-Милтон К., Смит П., Карран Дж., Пезешки П., Вудс С., Грир П., Анастасиадес Т.П. (2005). «N-ацилирование глюкозамина модулирует рост хондроцитов, синтез протеогликанов и экспрессию генов». Дж. Ревматол . 32 (9): 1775–86. ПМИД 16142878 .

[17] «Пятничная находка: Товары для помощи животным – для домашних животных, которым нужна дополнительная поддержка» . Fourgreensteps.com. 17 февраля 2012. Архивировано из оригинала 16 апреля 2012 года . Проверено 18 августа 2013 г.

[18] Малфейт, А. М. «Непсихоактивный компонент каннабиса каннабидиол является пероральным противоартритным средством при артрите, индуцированном коллагеном у мышей» . Паб Мед . Проверено 12 октября 2023 г.

[19] Джонс, Джейсон. «КБД для собак с дисплазией тазобедренного сустава» . Рельефт . Проверено 12 октября 2023 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]