Дана Голдман

Дана П. Голдман
Дана П. Голдман
	Дана Голдман, 2012 г.
Рожденный	3 июня 1966 г. (58 лет)
Академическая карьера
Альма-матер	Стэнфордский университет (доктор философии)

Дана Пол Голдман — декан Школы государственной политики Университета Южной Калифорнии , заведующий кафедрой Леонарда Д. Шеффера и директор при Университете Южной Калифорнии Центра политики и экономики здравоохранения Леонарда Д. Шеффера , а также профессор государственной политики, фармации и экономики в Университете Южной Калифорнии. Школа Прайса и Фармацевтическая школа Университета Южной Калифорнии . Он также является адъюнкт-профессором здравоохранения и радиологии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе , а также управляющим директором и партнером-основателем вместе с Дариусом Лакдаваллой и Томасом Дж. Филипсоном в Precision Heath Economics , консалтинговой фирме в области здравоохранения. Ранее занимал такие должности, как директор Центра экономики здравоохранения Bing, Королевского центра моделирования политики здравоохранения RAND и Программы постдокторской подготовки UCLA/RAND Health Services Research.

Профессиональные интересы Голдмана включают инновации в области медицинских технологий, будущее пожилого населения Америки, разработку системы страхования и различия в показателях здоровья. Совсем недавно его работа была сосредоточена на медицинских инновациях и регулировании, сравнительной эффективности и исследованиях результатов, а также на результатах, сообщаемых пациентами, на развивающихся рынках.

Голдман также является соредактором-основателем Форума по экономике и политике здравоохранения, а также входил в редакционную коллегию журналов Healthaffes, BE Journals of Economic Analysis and Policy, RAND Journal of Economics и других. Он является советником по политике здравоохранения в Бюджетном управлении Конгресса, а в 2009 году был избран членом Медицинского института. Он также является лауреатом Премии Юджина Гарфилда за экономический вклад в 2009 году в знак признания его выдающихся исследований о том, как медицинские исследования влияют на экономику.

Он получил степень бакалавра с отличием в Корнелльском университете и степень доктора философии. степень бакалавра экономики Стэнфордского университета .

Статья Голдмана 1997 года «Перераспределительные последствия рейтинга сообщества» ^{[ 1 ]} обсуждает исследование, проведенное в Калифорнии, где страховые взносы по медицинскому страхованию основывались на рейтингах сообщества. Закон о защите пациентов и подотчетном уходе (PPACA) был принят Конгрессом , и его реализация началась в системе здравоохранения США. Рейтинговые системы сообществ станут основой для страховых взносов на медицинское обслуживание в будущей системе обмена. ^{[ 2 ]} Эти рейтинги объединяют людей в демографические группы и взимают со всех участников постоянную ставку. Целью этой системы является предотвращение медицинского страхования и уменьшение неравенства, которое возникает для клиентов с более высокими рисками увеличения медицинского использования, присутствующими в системе, скорректированной на риск. ^{[ 3 ]} Голдман и др. провели исследование в Калифорнии, в ходе которого опробовали такие группы застрахованных клиентов, объединив их на уровне штата, региона и города. Результаты калифорнийского эксперимента с такой системой показывают, что чем больше объединенных площадей, тем значительнее перенос затрат. ^{[ 3 ]}

Еще одна проблема для рейтинговых систем на уровне сообществ заключается в том, что районы с более низкими доходами и более низким уровнем использования медицинских услуг субсидируют расходы на здравоохранение сообществ с более высокими доходами, которые, как правило, имеют более высокие расходы на здравоохранение. ^{[ 4 ]}

Система обмена здоровьем будет не единственным местом, где будут использоваться системы рейтингов сообщества. Центры услуг Medicare и Medicaid (CMS) (CMS) планируют ввести модифицированную рейтинговую систему, начиная с января 2014 года. ^{[ 5 ]} это может привести к тому, что другие страховые компании последуют этому примеру.

В связи с результатами калифорнийского эксперимента и начавшимся широким использованием рейтинговых систем на уровне сообществ крайне важно использовать какие-то субсидии для семей с низкими доходами. В противном случае эти семьи могут с большей вероятностью избежать страхования из-за более высоких затрат на страховые взносы. ^{[ 6 ]} Этот результат противоречил бы целям реализации Закона о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании в системе здравоохранения США.

В 2022 году Голдман был избран членом Национальной академии государственного управления. ^{[ 7 ]}

Использование лекарств для лечения хронических заболеваний при удвоении сооплаты

Данные Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показали, что хронические заболевания затронули 133 миллиона человек в Соединенных Штатах и стали причиной семи из десяти смертей. ^{[ 8 ]} Что касается этих цифр, Американское общество фармацевтов системы здравоохранения сообщает, что в 2010 году американцы потратили на фармацевтические препараты 307,5 миллиардов долларов. ^{[ 9 ]}

Исследования Голдмана, Джойса, Эскарса, Пейса, Соломана, Лаури, Ландсмана и Тойча (2001) изучали покупательское поведение лекарств, используемых для лечения восьми хронических заболеваний: диабета, высокого кровяного давления, высокого уровня холестерина, астмы, депрессии, аллергии, артрита. и язвы желудка. Это ретроспективное исследование демонстрирует сильную корреляцию между уровнем сооплаты и использованием лекарств для лечения этих хронических заболеваний. Исследование проиллюстрировало изменения в потребительском поведении на основе щедрости и структуры плана, таких как ставки совместного страхования и обязательная замена генериков. ^{[ 10 ]}

Исследование Goldman et al. (2001) предсказывают, что при удвоении сооплаты произойдет значительное снижение использования лекарств при всех изученных категориях хронических заболеваний. Однако следует отметить, что исследователи обнаружили, что пациенты дискриминационно реагируют на изменения в сооплате и с меньшей вероятностью сократят потребление лекарств, специфичных для конкретного заболевания, и снизят расходы аптек на другие лекарства. ^{[ 10 ]} Гольдман и др. (2001) выявили, что наибольшее снижение расходов на лекарства при удвоении сооплаты пришлось на лекарства для лечения артрита и аллергии.

Исследование показало, что пациенты с диабетом сократили покупку лекарств от диабета больше всего по сравнению с другими исследованными хроническими заболеваниями, когда их доплаты увеличились вдвое. ^{[ 10 ]}

Исследование Goldman et al. (2001) раскрывает два момента, которые могут повлиять на государственную политику, связанную с расходами на фармацевтические препараты. Во-первых, потребление безрецептурных лекарств для лечения аллергии и артрита во многом зависит от личных расходов. Во-вторых, пациенты с диабетом могут выбрать изменение образа жизни, когда сталкиваются с более высокими затратами на лекарства. ^{[ 11 ]}

Прежде чем менять структуру оплаты, потребуются дополнительные исследования для изучения неблагоприятных последствий для здоровья хронически больных, если фармацевтические вмешательства будут ограничены увеличением личных расходов. ^{[ 12 ]} Например, в ответ на эти изменения может увеличиться использование отделений неотложной помощи.

Результаты исследования Goldman et al. (2001) могли бы дать информацию государственной политике о способах снижения чрезмерного употребления наркотиков, когда выгоды от этого меньше, чем стоимость препарата. ^{[ 13 ]}

Ссылки

^ Гольдман, ДП; Лейбовиц, А; Бьюкенен, Дж.Л.; Кизи, Дж (1997). «Перераспределительные последствия рейтинга сообщества» . Служба здравоохранения Res . 32 (1): 71–86. ПМК 1070170 . ПМИД 9108805 .
^ HR 3590 - 111-й Конгресс: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании. (2009) §2701
^ Jump up to: ^а ^б Гольдман, ДП; Лейбовиц, А. Бьюкенен; Кизи, Дж. (1997). «Перераспределительные последствия рейтинга сообщества» . Исследования служб здравоохранения . 32 (1): 71–86. ПМК 1070170 . ПМИД 9108805 .
^ Дубей, Л.К., Лебрен, Л.А., (2012) Различия в здоровье, поведении и здравоохранении: распутывание влияния доходов и расы в Соединенных Штатах. Международная служба здравоохранения. 42(4):607–25.
^ Голубой крест и Синий щит Мичигана. (20 ноября 2012 г.). Правило выдачи CMS: измененный рейтинг сообщества.
^ Грау, Дж., Гиза, К. (2009, декабрь). Защита пациентов и доступное медицинское обслуживание влияют на затраты на рынках медицинского страхования отдельных лиц и мелких работодателей. Архивировано 12 августа 2012 г. в Wayback Machine Oliver Wyman.
^ Инкорпорейтед, Прайм. «Национальная академия государственного управления» . Национальная академия государственного управления . Проверено 13 февраля 2023 г.
^ Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хронические заболевания. Сила предотвращения, призыв к контролю: краткий обзор, 2009 г. Получено с https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources.
^ Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. (2012). Получено с http://www.ajhp.org/DocLibrary/Advocacy.
^ Jump up to: ^а ^б ^с Гольдман, Д.; Джойс, Дж.; Эскарс, Дж.; Пейс, Дж.; Соломан, М.; Лаури, М.; Ландсман, П.; Тойч, С. (2001). «Аптечные льготы и применение лекарств хронически больными» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 291 (19): 2344–2350. дои : 10.1001/jama.291.19.2344 . ПМИД 15150206 .
^ Фолланд С., Гудман А. и Стано М. (2010). Экономика здравоохранения и здравоохранение. (6-е изд.). Бостон, Массачусетс. Прентис Холл
^ Сумерай, С. и Росс-Деньнан. (1999, 4 марта). Недостаточное покрытие рецептурных лекарств для участников программы Medicare – призыв к действию. Медицинский журнал Новой Англии. 340. 722–728
^ Лексчин, Дж.; Гроотендорст, П. (2004). «Влияние платы за лекарства, отпускаемые по рецепту, на использование наркотиков и медицинских услуг, а также на состояние здоровья уязвимых групп населения: систематический обзор доказательств». Международный журнал здравоохранения . 34 (1): 101–122. doi : 10.2190/4m3e-l0yf-w1td-ekg0 . ПМИД 15088676 . S2CID 30613140 .

http://works.bepress.com/dana_goldman/
Фрекинг, Кевин (26 сентября 2005 г.). «Исследование показывает, что технологии продлят жизнь и повысят расходы» . США сегодня . Проверено 26 июля 2008 г.
Хеллмих, Нанси (8 января 2004 г.). «Исследование связывает ожирение с ростом инвалидности» . США СЕГОДНЯ . Проверено 26 июля 2008 г.
Кошон, Деннис (24 октября 2005 г.). «Кто будет заботиться о пожилом населении?» . США СЕГОДНЯ . Проверено 26 июля 2008 г.

Внешние ссылки

[1] Гольдман, ДП; Лейбовиц, А; Бьюкенен, Дж.Л.; Кизи, Дж (1997). «Перераспределительные последствия рейтинга сообщества» . Служба здравоохранения Res . 32 (1): 71–86. ПМК 1070170 . ПМИД 9108805 .

[2] HR 3590 - 111-й Конгресс: Закон о защите пациентов и доступном медицинском обслуживании. (2009) §2701

[:0-3] Jump up to: ^а ^б Гольдман, ДП; Лейбовиц, А. Бьюкенен; Кизи, Дж. (1997). «Перераспределительные последствия рейтинга сообщества» . Исследования служб здравоохранения . 32 (1): 71–86. ПМК 1070170 . ПМИД 9108805 .

[4] Дубей, Л.К., Лебрен, Л.А., (2012) Различия в здоровье, поведении и здравоохранении: распутывание влияния доходов и расы в Соединенных Штатах. Международная служба здравоохранения. 42(4):607–25.

[5] Голубой крест и Синий щит Мичигана. (20 ноября 2012 г.). Правило выдачи CMS: измененный рейтинг сообщества.

[6] Грау, Дж., Гиза, К. (2009, декабрь). Защита пациентов и доступное медицинское обслуживание влияют на затраты на рынках медицинского страхования отдельных лиц и мелких работодателей. Архивировано 12 августа 2012 г. в Wayback Machine Oliver Wyman.

[7] Инкорпорейтед, Прайм. «Национальная академия государственного управления» . Национальная академия государственного управления . Проверено 13 февраля 2023 г.

[8] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Хронические заболевания. Сила предотвращения, призыв к контролю: краткий обзор, 2009 г. Получено с https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources.

[9] Американское общество фармацевтов системы здравоохранения. (2012). Получено с http://www.ajhp.org/DocLibrary/Advocacy.

[Goldman,_D._2001-10] Jump up to: ^а ^б ^с Гольдман, Д.; Джойс, Дж.; Эскарс, Дж.; Пейс, Дж.; Соломан, М.; Лаури, М.; Ландсман, П.; Тойч, С. (2001). «Аптечные льготы и применение лекарств хронически больными» . Журнал Американской медицинской ассоциации . 291 (19): 2344–2350. дои : 10.1001/jama.291.19.2344 . ПМИД 15150206 .

[11] Фолланд С., Гудман А. и Стано М. (2010). Экономика здравоохранения и здравоохранение. (6-е изд.). Бостон, Массачусетс. Прентис Холл

[12] Сумерай, С. и Росс-Деньнан. (1999, 4 марта). Недостаточное покрытие рецептурных лекарств для участников программы Medicare – призыв к действию. Медицинский журнал Новой Англии. 340. 722–728

[13] Лексчин, Дж.; Гроотендорст, П. (2004). «Влияние платы за лекарства, отпускаемые по рецепту, на использование наркотиков и медицинских услуг, а также на состояние здоровья уязвимых групп населения: систематический обзор доказательств». Международный журнал здравоохранения . 34 (1): 101–122. doi : 10.2190/4m3e-l0yf-w1td-ekg0 . ПМИД 15088676 . S2CID 30613140 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

Базы данных авторитетного контроля
Международный	ЯВЛЯЮТСЯ ВИАФ WorldCat
Национальный	Норвегия Германия Соединенные Штаты Нидерланды
академики	ОРЦИД Идентификатор исследователя
Другой	ИдРеф