Ретикулоспинальный путь

Ретикулоспинальные пути (также известные как нисходящие или передние ретикулоспинальные пути ) представляют собой экстрапирамидные двигательные пути, которые спускаются от ретикулярной формации. ^[1] в двух путях воздействовать на мотонейроны, иннервирующие сгибатели и разгибатели туловища и проксимальных отделов конечностей. Ретикулоспинальные пути участвуют в основном в локомоции и позном контроле, хотя имеют и другие функции. ^[2]

Ретикулоспинальные пути являются одним из четырех основных корковых путей спинного мозга, обеспечивающих скелетно-мышечную деятельность. Ретикулоспинальные пути работают совместно с тремя другими путями, обеспечивая скоординированный контроль движений, в том числе мелких движений. Четыре пути можно сгруппировать в два основных системных пути – медиальную систему и латеральную систему. Медиальная система включает ретикулоспинальный путь и вестибулоспинальный путь , и эта система обеспечивает контроль позы. Кортикоспинальный пути относятся к латеральной системе , и руброспинальный обеспечивающей тонкий контроль движений. ^[1]

Этот нисходящий путь состоит из двух частей: медиального (или мостового) и латерального (или медуллярного) ретикулоспинального путей.

Ретикулоспинальные тракты участвуют в координации деятельности скелетных мышц (в том числе тонуса и рефлексов) путем влияния на иннервирующие их альфа- и гамма-мотонейроны. Пути участвуют во взаимном торможении мышц-антагонистов: пути обеспечивают сокращение определенных сгибателей, сопровождающееся расслаблением их разгибателей-антагонистов - и наоборот. В сотрудничестве с латеральным вестибулоспинальным трактом эти тракты участвуют в поддержании равновесия и корректировке осанки: это, а также поддержание мышечного тонуса, является необходимым условием, позволяющим правильно выполнять произвольные движения. ^[3]

Нейроны, дающие начало ретикулоспинальным путям, получают (и интегрируют) афференты от премоторной коры , дополнительной двигательной области , базальных ядер , мозжечка , черной субстанции и красного ядра , а также от других областей ретикулярной формации. ^[3]

Медиальный ретикулоспинальный путь

Медиальный ретикулоспинальный тракт или мостковый ретикулоспинальный путь возникает из ретикулярной формации моста, которая состоит из орального и каудального ретикулярных ядер моста . Путь спускается через ипсилатеральный передний канатик спинного мозга , проецируясь на все уровни спинного мозга. ^[3] Оканчивается в VII и VIII пластинках спинного мозга. ^{[ нужна ссылка ]}

Он заканчивается синапсом с интернейронами и гамма-мотонейронами , возбуждающими разгибатели и тормозящими сгибателями осевой и проксимальной мускулатуры конечностей (противодействуя влиянию латерального ретикулоспинального пути). Многие аксоны этого тракта синапсируют с рефлекторными проприоспинальными интернейронами, которые, в свою очередь, синапсируют с мотонейронами этих мышц. Некоторые аксоны также образуют тормозные синапсы с сенсорными нейронами первого порядка, иннервирующими мышечные веретена , тем самым подавляя рефлекс растяжения , обеспечивая более плавные произвольные движения. ^[3]

Латеральный ретикулоспинальный путь

Латеральный ретикулоспинальный путь или медуллярный ретикулоспинальный путь возникает из медуллярной ретикулярной формации (которая состоит из гигантоцеллюлярного и вентрального ретикулярных ядер). ^[3] - с наибольшим вкладом гигантоцеллюлярного ядра ^{[ нужна ссылка ]}). ^[3] В спинном мозге он спускается преимущественно через ипсилатеральную часть. ^[3] передняя часть латерального канатика . ^{[ нужна ссылка ]} Он распространяется на все уровни спинного мозга. ^[3] Путь заканчивается преимущественно в VII пластинке спинного мозга, а некоторые волокна заканчиваются в IX пластинке . ^{[ нужна ссылка ]}

Путь заканчивается преимущественно синапсом с интернейроном промежуточной зоны серого вещества спинного мозга. Возбуждает сгибатели и угнетает разгибатели осевой и проксимальной мускулатуры конечностей (противодействуя влиянию медиального ретикулоспинального тракта). Некоторые аксоны синапса тракта соединяются с нижними мотонейронами дистальной мускулатуры конечностей, которые затем противодействуют действию нижних мотонейронов, иннервирующих осевые разгибатели, и стимулируют те, которые иннервируют сгибатели конечностей. ^[3]

Клиническое значение

Ретикулоспинальные тракты обеспечивают путь, с помощью которого гипоталамус может контролировать симпатический грудопоясничный отток и парасимпатический крестцовый отток. ^{[ нужна ссылка ]}

Две основные нисходящие системы, передающие сигналы от ствола мозга и мозжечка к спинному мозгу, могут запускать автоматический постуральный ответ на баланс и ориентацию: вестибулоспинальные пути от вестибулярных ядер и ретикулоспинальные пути от моста и продолговатого мозга. Поражения этих путей приводят к глубокой атаксии и постуральной нестабильности . ^[4]

Физическое или сосудистое повреждение ствола мозга, разъединяющее красное ядро (средний мозг) и вестибулярные ядра (варолиев мост), может вызвать децеребральную ригидность , которая имеет неврологический признак повышенного мышечного тонуса и гиперактивных рефлексов растяжения . В ответ на пугающий или болезненный раздражитель руки и ноги вытягиваются и поворачиваются внутрь. Причиной является тоническая активность латеральных вестибулоспинальных и ретикулоспинальных путей, стимулирующая мотонейроны разгибателей без торможения со стороны руброспинального тракта . ^[5]

Повреждение ствола мозга выше уровня красного ядра может вызвать декортикальную ригидность . В ответ на пугающий или болевой стимул руки сгибаются, а ноги разгибаются. Причиной является красное ядро, которое через руброспинальный тракт противодействует возбуждению мотонейронов разгибателей из латеральных вестибулоспинальных и ретикулоспинальных путей. Поскольку руброспинальный путь распространяется только на шейный отдел спинного мозга, он в основном действует на руки, возбуждая мышцы-сгибатели и тормозя разгибатели, а не на ноги. ^[5]

Повреждение продолговатого мозга ниже вестибулярных ядер может вызвать вялый паралич , гипотонию , потерю дыхательной активности и квадриплегию . Рефлексы, напоминающие ранние стадии спинального шока, отсутствуют из-за полной утраты активности мотонейронов, а также тонической активности, исходящей из латеральных вестибулоспинальных и ретикулоспинальных путей. ^[5]

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б Сквайр Л. (2013). Фундаментальная нейронаука (4-е изд.). Амстердам: Elsevier/Academic Press. стр. 631–632. ISBN 978-0123858702 .
^ Фитцджеральд М.Т., Грюнер Г., Мтуи Э. (2012). Клиническая нейроанатомия и неврология . Филадельфия: Сондерс Эльзевир. п. 192. ИСБН 978-0702037382 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Патестас, Мария А.; Гартнер, Лесли П. (2016). Учебник нейроанатомии (2-е изд.). Хобокен, Нью-Джерси: Уайли-Блэквелл. стр. 309–310. ISBN 978-1-118-67746-9 .
^ Пирсон, Кейр Дж; Гордон, Джеймс Э. (2013). «Глава 41 / Поза». В Канделе, Эрик Р.; Шварц, Джеймс Х; Джесселл, Томас М; Сигельбаум, Стивен А; Хадспет, Эй.Дж. (ред.). Принципы нейронауки (5-е изд.). США: МакГроу-Хилл. Ствол мозга и мозжечок интегрируют сенсорные сигналы, отвечающие за осанку, с. 954. ИСБН 978-0071390118 .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Michael-Titus et al (2010b) , Вставка 9.5 Декортикационная и декребрационная ригидность, с. 172

[Squire-1] Jump up to: ^а ^б Сквайр Л. (2013). Фундаментальная нейронаука (4-е изд.). Амстердам: Elsevier/Academic Press. стр. 631–632. ISBN 978-0123858702 .

[2] Фитцджеральд М.Т., Грюнер Г., Мтуи Э. (2012). Клиническая нейроанатомия и неврология . Филадельфия: Сондерс Эльзевир. п. 192. ИСБН 978-0702037382 .

[:0-3] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и ^ж ^г ^час ^я Патестас, Мария А.; Гартнер, Лесли П. (2016). Учебник нейроанатомии (2-е изд.). Хобокен, Нью-Джерси: Уайли-Блэквелл. стр. 309–310. ISBN 978-1-118-67746-9 .

[4] Пирсон, Кейр Дж; Гордон, Джеймс Э. (2013). «Глава 41 / Поза». В Канделе, Эрик Р.; Шварц, Джеймс Х; Джесселл, Томас М; Сигельбаум, Стивен А; Хадспет, Эй.Дж. (ред.). Принципы нейронауки (5-е изд.). США: МакГроу-Хилл. Ствол мозга и мозжечок интегрируют сенсорные сигналы, отвечающие за осанку, с. 954. ИСБН 978-0071390118 .

[Michael-Titus2010-p1722-5] Jump up to: ^а ^б ^с Michael-Titus et al (2010b) , Вставка 9.5 Декортикационная и декребрационная ригидность, с. 172

[1]

[2]

[3]

[4]

[5]