Тригеминоваскулярная система
Тригеминоваскулярная система (ТВС) относится к нейронам и их аксональным отросткам внутри тройничного нерва , которые проецируются на мозговые оболочки черепа и менингеальные кровеносные сосуды. [ 1 ] [ 2 ] пребывающие на поверхности мозга. [ 3 ] Термин, введенный в 1983 г. [ 4 ] обозначает также нейропептиды, содержащиеся в аксонах, которые высвобождаются в мозговые оболочки. [ 5 ] [ 6 ] воздействовать на сосуды и окружающие клетки (например, тучные клетки, макрофаги, шванновские клетки).
Основные препараты, использовавшиеся для лечения мигрени в 19 и 20 веках (алкалоиды спорыньи, триптаны), были обнаружены Московицем и его коллегами. [ 7 ] [ 6 ] ингибировать высвобождение нейропептидов из ТВ-аксонов как основного механизма их действия. Поскольку препараты, которые блокируют высвобождение нейропептидов из тригеминоваскулярных волокон, терапевтически значимы для облегчения головных болей при мигрени (особенно CGRP на сегодняшний день), следовательно, была выдвинута гипотеза, что тригеминоваскулярная система может быть вовлечена в головные боли при мигрени . [ 3 ] [ 8 ] [ 9 ] Исследования TVS помогли определить терапевтические мишени для лечения мигрени, включая токсин онаботулина, агонист рецептора 5-HT1F ( лазмидитан ), 5-HT1B,D. [ 10 ] а также CGRP и его рецепторная система [ 11 ] включая как низкомолекулярные лекарства, так и биологические препараты. Многочисленные экспериментальные исследования установили, что распространяющаяся деполяризация коры, биологический субстрат мигренозной ауры, может вызывать разрядку тригеминоваскулярных афферентов, что является причиной головной боли и, как следствие, односторонней головной боли, покрывающей дисфункциональное полушарие у больных мигренью с аурой. [ 12 ] Таким образом, TVS предоставил образец патофизиологии мигрени и цель для открытия лекарств.
История некоторых открытий, касающихся телевизионной системы, обобщена в работе Ashina et al. [ 13 ]
Премия Brain Prize 2021 года была присуждена 4 исследователям, изучающим тригеминоваскулярную систему и ее значение для патофизиологии и лечения мигрени.
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Московиц, Майкл А.; Ромеро, Хорхе; Рейнхард, Джон Ф.; Меламед, Эльдад; Петтибоун, Дуглас Дж. (октябрь 1979 г.). «Нейротрансмиттеры и пятый черепной нерв: есть ли связь с фазой головной боли при мигрени?» . Ланцет . 314 (8148): 883–885. дои : 10.1016/s0140-6736(79)92692-8 . ISSN 0140-6736 .
- ^ Московиц, Майкл А. (август 1984 г.). «Нейробиология сосудистой головной боли» . Анналы неврологии . 16 (2): 157–168. дои : 10.1002/ana.410160202 . ISSN 0364-5134 .
- ^ Jump up to: а б Мэй, А.; Годсби, П.Дж. (1999). «Тригеминоваскулярная система у человека: патофизиологические последствия нервных влияний на мозговое кровообращение при синдромах первичной головной боли» . Журнал церебрального кровотока и метаболизма . 19 (2): 115–127. дои : 10.1097/00004647-199902000-00001 .
- ^ Лю-Чен, Ли-Юань; Майберг, Марк Р.; Московиц, Майкл А. (май 1983 г.). «Иммуногистохимические доказательства наличия вещества Р, содержащего тригеминоваскулярный путь к пиальным артериям у кошек» . Исследования мозга . 268 (1): 162–166. дои : 10.1016/0006-8993(83)90402-x . ISSN 0006-8993 .
- ^ Московиц, Массачусетс; Броуди, М.; Лю-Чен, Л.-Ю. (август 1983 г.). «Высвобождение иммунореактивного вещества P in vitro из предполагаемых афферентных нервных окончаний паутинной мозговой оболочки крупного рогатого скота» . Нейронаука . 9 (4): 809–814. дои : 10.1016/0306-4522(83)90269-5 . ISSN 0306-4522 .
- ^ Jump up to: а б Буцци, М. (ноябрь 1991 г.). «Дигидроэрготамин и суматриптан снижают уровни CGRP в плазме верхнего сагиттального синуса крысы во время электрической стимуляции тройничного ганглия» . Нейрофармакология . 30 (11): 1193–1200. дои : 10.1016/0028-3908(91)90165-8 . ISSN 0028-3908 .
- ^ Буцци, М. Габриэлла; Московиц, Мидиаэль А. (январь 1990 г.). «Противомигренозный препарат суматриптан (GR43175) избирательно блокирует нейрогенную экстравазацию плазмы из кровеносных сосудов твердой мозговой оболочки» . Британский журнал фармакологии . 99 (1): 202–206. дои : 10.1111/j.1476-5381.1990.tb14679.x . ISSN 0007-1188 . ЧВК 1917483 . ПМИД 2158835 .
- ^ Фанчуллаччи, М.; Алессандри, М.; Сикутери, Р.; Марабини, С. (1997). «Отзывчивость тригеминоваскулярной системы на нитроглицерин у пациентов с кластерной головной болью». Мозг . 120 (2): 283. дои : 10.1093/мозг/120.2.283 .
- ^ Нозеда, Р.; Якубовский, М.; Кайнц, В.; Борсук, Д.; Бурштейн, Р. (2011). «Корковые проекции функционально идентифицированных таламических тригеминоваскулярных нейронов: значение головной боли при мигрени и связанных с ней симптомов» . Журнал неврологии . 31 (40): 14204–14217. doi : 10.1523/JNEUROSCI.3285-11.2011 . ПМК 3501387 . ПМИД 21976505 .
- ^ Московиц, Массачусетс; и др. (ноябрь 2022 г.). «Исследования мигрени достигают зрелости в 21 веке». Ланцет Неврология . 21 (11): 955–958. дои : 10.1016/S1474-4422(22)00398-2 .
- ^ Варфвиндж, Карин; Эдвинссон, Ларс (13 мая 2013 г.). «Жемчужины и подводные камни нейронной иммуногистохимии CGRP» . Цефалгия . 33 (8): 593–603. дои : 10.1177/0333102412472072 . ISSN 0333-1024 .
- ^ Болай, Хайрунниса; Рейтер, Уве; Данн, Эндрю К.; Хуан, Чжихун; Боас, Дэвид А.; Московиц, Майкл А. (февраль 2002 г.). «Внутренняя активность мозга запускает менингеальные афференты тройничного нерва на модели мигрени» . Природная медицина . 8 (2): 136–142. дои : 10.1038/nm0202-136 . ISSN 1078-8956 .
- ^ Ашина, Мессуд; Хансен, Якоб Мёллер; До, Тьен Фу; Мело-Каррильо, Агустин; Бурштейн, Рами; Московиц, Майкл А. (август 2019 г.). «Мигрень и тригеминоваскулярная система — 40 лет и продолжается» . Ланцет Неврология . 18 (8): 795–804. дои : 10.1016/s1474-4422(19)30185-1 . ISSN 1474-4422 . ПМЦ 7164539 . ПМИД 31160203 .
Внешние ссылки
[ редактировать ]- Боль: современное понимание, новые методы лечения и новые подходы к открытию лекарств, второе издание Раджеша Мунглани, Уильяма К. Шмидта и Часа Баунтры, стр. 321
- Функциональная МРТ Крита Т.В. Мунена, Бандеттини, Пенсильвания, стр. 21
- Черепно-лицевая дисфункция и боль: мануальная терапия, оценка и лечение Гарри фон Пикарца, Линн Брайден, стр. 90