симптом Адсона
симптом Адсона | |
---|---|
![]() | |
Передняя часть правой верхней конечности | |
Дифференциальный диагноз | синдром грудного выхода |
Признак Адсона — потеря лучевого пульса на руке при повороте головы на ипсилатеральную сторону с вытянутой шеей после глубокого вдоха.
Иногда это используется как признак синдрома грудного выхода (TOS). [ 1 ] Он назван в честь Альфреда Вашингтона Адсона . [ 2 ]
Ограничения и патофизиология синдрома грудного выхода
[ редактировать ]Признак Адсона больше не используется в качестве положительного диагноза TOS, поскольку у многих людей без TOS будет положительный диагноз Адсона. [ нужна ссылка ]
Имеются минимальные доказательства надежности экспертов. [ 3 ]
Обструкция выхода грудной клетки может быть вызвана рядом аномалий, включая дегенеративные или костные нарушения, травму шейного отдела позвоночника, фиброзно-мышечных тяжей, сосудистые аномалии и спазм передней лестничной мышцы. Симптомы возникают из-за сдавления плечевого сплетения и подключичной сосудистой сети и включают жалобы, варьирующиеся от диффузной боли в руке до ощущения усталости рук, которое часто усиливается при ношении чего-либо в ипсилатеральной руке или выполнении работы над головой, например, мытье окон. [ нужна ссылка ]
Процесс
[ редактировать ]- Больного укладывают в положение сидя, руки упираются в бедра.
- Исследователь пальпирует лучевой пульс на исследуемой стороне.
- Пациент активно поворачивает голову в ипсилатеральную сторону тестируемого, в то время как врач поворачивает вбок и разгибает плечо пациента.
- Пациент делает глубокий вдох и получает указание задержать его.
Тест считается положительным, если сообщаются корешковые симптомы, вторичные по отношению к уменьшению или потере лучевого пульса. [ 4 ]
См. также
[ редактировать ]Ссылки
[ редактировать ]- ^ Неврологический синдром торакального выхода в eMedicine
- ^ Маневр Адсона в Who Named It?
- ^ Маланга Г.А., Ландес П., Надлер С.Ф. (апрель 2003 г.). «Провокационные тесты при обследовании шейного отдела позвоночника: историческая основа и научный анализ» . Врач боли . 6 (2): 199–205. ПМИД 16883381 . Архивировано из оригинала 23 июля 2011 г.
- ^ Маги, Дэвид (2014). Ортопедическая физическая оценка (6-е изд.). ул. Луи, Миссури: Elsevier. п. 344. ИСБН 978-1-4557-0977-9 .