Ян Ард

Ян Ард
Рожденный	4 июля 1905 г. Эдинбург, Шотландия
Умер	17 сентября 1962 г. (1962-09-17) (57 лет) Лондон, Англия
Национальность	Британский
Образование	Колледж Джорджа Уотсона, Эдинбург Эдинбургский университет
Занятие	Профессор хирургии
Известный	Разделение сиамских близнецов Роль групп крови при раке желудка
Медицинская карьера
Учреждения	Больница Хаммерсмит, Лондон
Известные работы	Товарищ по хирургическим исследованиям Становление хирурга

Ян Эйрд (4 июля 1905 г. - 17 сентября 1962 г.) был шотландским хирургом, ставшим профессором хирургии в Королевской медицинской школе последипломного образования в Лондоне. Там он создал большой и продуктивный исследовательский отдел, который внес особый вклад в кардиохирургию, трансплантацию почек и связь групп крови с раком желудка. Он приобрел национальную и международную известность в 1953 году, когда возглавил бригаду, проводившую операцию по разделению сиамских близнецов. Его книга «Товарищ по хирургическим исследованиям» была одним из самых продаваемых учебников по хирургии своего времени. Он внезапно умер в 1962 году в возрасте 57 лет.

Ранний период жизни

Эйрд родился 4 июля 1905 года в Корсторфине , пригороде Эдинбурга, в семье Уильяма Эйрда (р. 1872), портного, и его жены Джин Элизабет Огл Эйрд (урожденная Бинни). Эйрд учился в колледже Джорджа Уотсона в Эдинбурге с 1914 по 1923 год. Здесь он оказался академически одаренным и имел естественную склонность к языкам. Он был единственным учеником в школе, насчитывающей около 1500 учеников, которого выбрали для изучения русского языка в дополнение к обычной учебной программе. Его знание русского языка пригодилось в последующие годы. Он изучал медицину в Медицинской школе Эдинбургского университета , где был президентом Университетского студенческого христианского движения, и на протяжении всей своей жизни сохранял интерес к христианской вере. В 1928 году он окончил MB ChB с золотой медалью Аннандейла по хирургии и премией Вайтмана в области клинической медицины. Его привлекла карьера хирурга, вдохновленная клиническим обучением Дж. М. Грэма . После окончания учебы он работал домашним хирургом в больнице общего профиля Нортгемптона , затем вернулся в Эдинбург в качестве ассистента хирурга нейрохирурга Нормана Дотта в Королевской больнице для больных детей .

Хирургическая подготовка

В 1930 году, после года обучения в хирургических клиниках Парижа и Вены, он сдал экзамены и стал членом Королевского колледжа хирургов Эдинбурга (FRCSEd).

В 1931 году он был назначен клиническим наставником Дж. М. Грэма. Он также проводил исследования в исследовательских лабораториях профессора сэра Дэвида Уилки , где начал экспериментальные исследования болезни Гиршпрунга и кишечной непроходимости . В результате этой работы он был награжден стипендией Рокфеллера , которая позволила ему продолжить свои исследования и получить дальнейший опыт на кафедре хирургии Вашингтонского университета в Сент-Луиса Медицинской школе под руководством Эвартса Грэма. Его работа по патофизиологии странгуляции кишечника легла в основу диссертации, за которую в 1935 году ему была присвоена степень магистра хирургии (ChM) с высокой оценкой. Позже в том же году он был назначен помощником хирурга в Королевской больнице для больных. Дети в Эдинбурге, и им удалось полностью зарядиться там в 1939 году.

Преподаватель хирургии

Работая ассистентом хирурга в Эдинбурге, он вместе со своим другом и коллегой Джоном Брюсом организовал обучающие курсы по вечерам и выходным дням для подготовки кандидатов к экзамену FRCSEd. Это стало очень популярным, и переплетенные комплекты подробных заметок, которые он раздавал студентам на курсе, тщательно аннотированные и снабженные ссылками, пользовались большим спросом. Эти заметки легли в основу его более позднего бестселлера « Спутник по хирургическим исследованиям» .

Военная служба

С началом Второй мировой войны Эйрд был призван на службу в Медицинский корпус Королевской армии и первоначально был отправлен в Плимут в звании майора. В 1941 году, получив звание подполковника, он служил хирургом, руководившим передовым хирургическим отделением 17-й индийской полевой машины скорой помощи, входящей в состав 8-й армии в кампании в Северной Африке . За это время он дважды упоминался в донесениях и столкнулся с главнокомандующим противника при необычных обстоятельствах. Когда танковая война стихла и распространилась по пустыне, полевое хирургическое подразделение Эйрда было захвачено танковой колонной. Медицинский офицер немецкого подразделения разыскал главного хирурга, и когда Эйрд представился, немецкий врач спросил: «Вы Эйрд из Эдинбурга?» Когда изумленный Эйрд ответил утвердительно, немецкий врач пояснил, что он с интересом прочитал работу Эйрда о кишечной непроходимости. Затем Эйрда попросили прооперировать старшего немецкого офицера Фрица Стефана, который получил серьезное ранение в грудь. После успешной реанимации Эйрд выполнил торакотомию под наблюдением немецких офицеров, в том числе, как он позже узнал, фельдмаршала Эрвина Роммеля . Поскольку травма вызвала кровотечение из корня легкого, остановить кровотечение не удалось, и полковник Стефан скончался. После войны Эйрд язвительно писал о том, как его посетили в Лондоне вдова и сын офицера, которым он смог описать причину смерти полковника Стефана и место его похорон. Эйрд почувствовал, что его тронула их благодарность. Эйрд стал одним из пионеров мобильного передового хирургического отделения и описал свой опыт в лекции Ханимана-Гиллеспи в 1944 году.

Профессор хирургии

После войны он вернулся в Эдинбург в качестве хирурга в детской больнице и стал заместителем директора Хирургической исследовательской лаборатории Уилки. Он с большим энтузиазмом вернулся к хирургическим исследованиям и преподаванию в аспирантуре. В 1946 году он был назначен профессором хирургии Королевской медицинской школы последипломного образования при больнице Хаммерсмит в Лондоне. Он прибыл в отделение, имевшее очень ограниченное количество помещений и возможностей, но которое в течение следующих 15 лет ему предстояло превратить в хирургическое отделение с международной репутацией в области исследований и инноваций.

Разделение сиамских близнецов

Он приобрел национальную известность, возглавив хирургическую бригаду, которая в 1953 году разделила нигерийских сиамских близнецов . Это была очень редкая процедура, которая вызвала значительный интерес средств массовой информации. Один из близнецов пережил процедуру. Эйрд счел освещение в прессе навязчивым. Он предложил расширить сотрудничество между врачами и средствами массовой информации, порекомендовав, чтобы для уменьшения вмешательства в прессу предоставлялось больше и раньше информации о таких случаях. Это привело к обвинениям в том, что он нарушил этический кодекс, который в то время касался конфиденциальности пациентов, хирургической анонимности и рекламы. У него не было частной практики, которую можно было бы извлечь из рекламы, и поэтому эти обвинения глубоко ранили его.

Кардиохирургия

Его отдел стал участвовать в различных областях исследований, включая аппарат искусственного кровообращения Мелроуз-НЭП , разработанный молодым хирургом Деннисом Мелроузом, в то время преподавателем в отделении Эйрда. После многих лет лабораторных исследований его впервые применили на пациенте в 1953 году. Операция прошла успешно, и Мелроуз и Уильям Клеланд, торакальный хирург из отделения Эйрда, присоединились к небольшой группе пионеров хирургии на открытом сердце. Позже они разработали технику кардиоплегии , вызванной калием , — технику остановки сердцебиения для облегчения операции на открытом сердце. Благодаря свободному владению русским языком Эйрд смог установить прочные связи с этой страной. Он организовал поездку Клеланда и Мелроуза в Москву, где они провели несколько операций на сердце в условиях искусственного кровообращения , и им приписывают внедрение операций на открытом сердце в России. Несмотря на это, Совет медицинских исследований отклонил просьбу Эйрда о финансировании дальнейшей разработки аппарата искусственного кровообращения.

Трансплантация почки

Уильям Дж. Демпстер , шотландский хирург, прошедший обучение в области сосудистой хирургии во Франции, проводил раннюю трансплантацию почек животным и исследовал использование кортизона и радиации для подавления иммунитета и продления выживаемости трансплантата. Вместе с Ральфом Шакманом , урологом из команды Эйрда, он стал пионером трансплантации почки в Великобритании. Шакман и Демпстер провели первую в Великобритании трансплантацию почки между неродственным донором и реципиентом.

Другие исследования

Эйрд считал открытие связи между группами крови и заболеваниями желудка одним из своих самых важных вкладов. В 1940-е годы язвенная болезнь оставалась основной причиной заболеваемости и смертности, а рак желудка был одним из самых распространенных злокачественных новообразований. С тех пор заболеваемость обоими заболеваниями резко снизилась. Эйрд и его команда продемонстрировали, что рак желудка значительно чаще встречается у людей с группой крови А. тогда как пептическая язва чаще встречалась у людей с группой крови O. Впоследствии это было подтверждено в крупномасштабных национальных демографических исследованиях.

Он руководил хирургическими исследованиями в широком диапазоне областей. В состав отделения Эйрда входил Р. Х. Франклин, который исследовал причины рака желудка и пищевода и который провел первую в Европе операцию по поводу трахео-пищеводной фистулы . Эйрд поручил Питеру Мартину создать отделение сосудистой хирургии, одно из первых в мире. Великобритания, которая привлекла хирургов со всего мира, приезжавших изучать методы реконструктивной сосудистой хирургии. Джеффри Найт, нейрохирург, стал пионером в спорных методах, известных как психохирургия. и Селвин Тейлор получили международную репутацию в области хирургии щитовидной и паращитовидных желез. Дж. С. Калнан внес важный вклад в область экспериментальной пластической хирургии, особенно в биологию хирургических имплантатов.

Ассоциация хирургов Джеймса IV

В 1957 году, по случаю своего звания почетного члена Американского колледжа хирургов , Эйрд вместе с доктором Дж. Уильямом Хинтоном и профессором сэром Джоном Брюсом основал Ассоциацию хирургов Джеймса IV. Хинтон был хирургом в больнице Бельвью в Нью-Йорке и руководителем хирургии в больнице последипломного образования в Нью-Йорке , а Брюс был региональным профессором клинической хирургии в Эдинбурге. Она была названа так потому, что Брюс только что узнал, что он был избран президентом Королевской коллегии хирургов Эдинбурга , которая получила королевское одобрение своего устава от Якова IV, короля Шотландии, в 1506 году. Ассоциация представляет собой международное хирургическое общество, которое направлен на содействие образованию и укреплению связей между хирургами по всему миру. Эйрд был избран первым президентом ассоциации.

В течение многих лет он был членом совета Королевского колледжа хирургов Англии и работал в суде экзаменаторов, проводя исследования во многих центрах по всему миру. Он также много путешествовал в качестве приглашенного лектора или посетителя хирургических отделений по всему миру. В 1950 году он был избран членом Харвейского общества Эдинбурга и занимал пост президента в 1958 году.

Публикации

Возможно, его величайшим наследием являются его труды, которые он считал необходимыми для успешной карьеры в хирургии. Его «Спутник по хирургическим исследованиям», основанный на конспектах лекций из его учебного курса FRCS, был впервые опубликован в 1947 году. Он занимал 999 страниц, и Эйрд был единственным автором, что было необычно для учебника по хирургии того времени. Неофициально это стало обязательным чтением для экзамена FRCS. Второе издание вышло в 1958 году. Пересмотренное издание «Новый спутник Эйрда в хирургических исследованиях» появилось в 1992 году как работа нескольких авторов и вышло в третье издание в 2005 году. Тот факт, что для этой книги-преемника потребовалось так много разных авторов, экспертов в столь многих различных областях медицины и хирургии, показывает, что оригинальный учебник Эйрда был одним из последних в эпоху, когда любой человек мог написать авторитетную книгу, охватывающую всю область медицины. хирургическая практика.

«Становление хирурга» (1961) было квинтэссенцией его собственной хирургической философии, описывающей его хирургический путь и полной подсказок и советов для начинающих хирургов. Это тоже было широко прочитано.

Личная жизнь и смерть

21 декабря 1936 года Эйрд женился на Айви Беатрис Маргарет (известной как «Пегги») Коуз (1907–1992), чей отец, Уильям Коуз, родом из Шотландии, был бизнесменом в Буэнос-Айресе.

Эйрд страдал депрессией и умер 17 сентября 1962 года после передозировки барбитуратов в своей палате в больнице Хаммерсмит . У него остались жена, сын и дочь.

Избранные публикации

• Компаньон хирургических исследований . Эдинбург, Ливингстон, 1949 год.
• Становление хирурга . Лондон, Баттерворт, 1961 год.
• Военная хирургия в географической перспективе. Эдинбургский медицинский журнал 1944, 51, 166–183.
• Хирургия повреждений периферических нервов. Медицинский журнал последипломного образования , 1946, 22, 225–254.
• Генез язвенной болезни. Эдинбургский медицинский журнал 1949, 56, 89–98.
• Сиамские близнецы Кано. Британский медицинский журнал 1954, 1, 831–837.