Кукуруза (патология)

Кукуруза (медицина)
Болезненные мозоли

Мозоль мозоль или клавус (множественное число clavi или clavus ) часто представляет собой болезненную, конусообразную, направленную внутрь омертвевшей кожи, которая образуется в точке давления возле кости или на части тела, несущей вес. На ногах мозоли могут быть настолько болезненными, что мешают ходить. Видимая часть кукурузы имеет тенденцию быть более или менее круглой, но мозоли характеризуются наличием твердого сужающегося корня, направленного внутрь, и давление на кукурузу проталкивает этот корень глубже в плоть (отсюда латинское слово : clavus ). означает «ноготь».) Продавленные мозоли обычно возникают на тонких или голых (безволосых и гладких) поверхностях кожи, особенно на тыльной поверхности пальцев ног или пальцев, но мозоли, вызванные острой травмой (например, шипом), могут возникать и на утолщение кожи ладоней ( ладонные мозоли) или подошв стоп (подошвенные мозоли).

Продавленные мозоли образуются, когда хроническое давление на кожу на подлежащую кость обычно имеет эллиптическую во время трения траекторию. Мозоль формируется в центре точки давления и постепенно расширяется и углубляется.

Мозоли от острой травмы, например, от шипа на подошве стопы, могут образоваться из-за веса тела, когда процесс, создающий обычно равномерно развивающуюся подошвенную мозоль, концентрируется в месте заживающей травмы, т.к. Внутренняя мозоль может быть вызвана давлением на переходную рубцовую ткань. После формирования мозоль сама становится точкой давления, вызывающей образование костной мозоли. Подошвенные мозоли внешне похожи на подошвенные бородавки , но причины и методы лечения сильно различаются.

Имена

Современное медицинское слово, обозначающее кукурузу, — греческое «хелома» (множественное число «хеломас» или «хеломата» ); Латинское слово « clavus » несколько устарело. Другой термин — тилома «мозоль» (множественное число тилом или тиломата ), который, как правило, более распространен в Соединенных Штатах. Твердая кукуруза называется heloma durum или clavus durus , а мягкая кукуруза называется heloma molle или clavus mollis .

Другие виды кукурузы включают:

Heloma нейроваскулярная или clavus нейроваскулярная (или сосудистых / is ) - мозоль, содержащая нервы и / или кровеносные сосуды в эпидермальном слое из-за нарушения дермо-эпидермальной границы, очень чувствительная к боли и обработке.

Clavus papillari - болезненная мозоль, окруженная белой каймой, представляющая собой ушибленную или студенистую ткань.

Clavus нейрофиброз (или фиброз ) – старая мозоль с глубокими рубцами (в кратере с белой, иногда мацерированной каймой), пронизанная нервами и соединительной тканью, которая считается рубцовой тканью, вызванной хроническим вялотекущим воспалением.

Clavus subungalis - (подногтевая хелома) мозоль, образующаяся под ногтем.

Heloma miliare – маленькие мозоли типа «просяные семена», часто бессимптомные. Причина неизвестна; Считается, что это происходит не из-за или, по крайней мере, не только из-за механического воздействия.

Хотя вырезанная кукуруза по форме напоминает ячменное зерно , два слова «кукуруза» не связаны между собой. Слово «кукуруза», обозначающее каллус, происходит от латинского cornus «рог» и родственно греческому keras (откуда кератин ). Слово «кукуруза» от «ячменная кукуруза» происходит от индоевропейского слова, означающего «зерно». Сходство форм — историческая случайность.

Во многих языках есть метафорические фразы, обозначающие мозоли. Некоторые из них основаны на слове, обозначающем «глаз»: например, немецкий Hühnerauge и мандаринский 雞眼 jīyَn , оба «куриный глаз», или японский uo-no me , малайский mata ikan и тайский ตาปลา taa plaa , все «рыбий глаз». В немецком языке также есть Krähenauge «вороний глаз», Hornauge «рогатый глаз» и Leichdorn «шип тела/трупа»; подобные фразы используются и в других германских языках (например, голландский eksteroog «сорочий глаз» и likdoorn , шведский liktorn ). В романских языках обычно используются родственные слова «callus» (французский Cal , испанский Callo и итальянский Callo ), «cornus» (французский cor , итальянский corno ), но в каталонском языке используется ull de poll, что означает «цыплячий глаз». Медикаментозный гиперкератоз (фр. Hyperkératose , Sp. hiperqueratosis , It. ipercheratosi ).

Признаки и симптомы

Твердая часть в центре кукурузы напоминает ячменное зерно или сапожную прихватку , то есть имеет форму конуса или воронки с широкой вершиной и заостренным кончиком внизу. Из-за своей формы мозоли усиливают давление на кончик и могут вызвать глубокое повреждение тканей и изъязвление . Твердые мозоли особенно проблематичны для людей с нечувствительной кожей из-за повреждения нервов (например, у людей с сахарным диабетом ), поскольку они легче инфицируются и потенциально приводят к гангрене . У других они могут мешать ходьбе и приводить к медицинским осложнениям, связанным с недостатком движения и физических упражнений.

Расположение мягких мозолей обычно отличается от расположения твердых. Твердые мозоли возникают на сухих, плоских поверхностях кожи. Мягкие мозоли (часто обнаруживаемые между соседними пальцами ног) остаются влажными, сохраняя окружающую кожу мягкой. Однако центр кукурузы не мягкий, а затвердевший .

Диагностика

Чтобы исключить другие дифференциальные диагнозы , биопсия кожи . может быть проведена Визуализирующие исследования могут использоваться для выявления любых основных костных аномалий, которые вызывают аномальное давление на окружающую кожу. Для этой цели обычно достаточно рентгенограммы , но иногда компьютерная томография . используется

Уход

Мозоль после лечения

Лечение продавленных мозолей включает в себя очистку очагов поражения, что немедленно уменьшает боль. Другой популярный метод — использование мозольного пластыря , фетрового кольца с сердцевиной из салициловой кислоты , которое снимает давление и разъедает огрубевшую кожу. Однако, если источник аномального давления остается, кукуруза обычно возвращается. Если обнаружен источник какого-либо аномального давления, этого можно избежать, обычно путем перехода на более удобную обувь или использование различных типов стельок для обуви или обуви с дополнительным пространством для пальцев. В крайних случаях может потребоваться коррекция нарушений походки. Если никакое другое лечение не эффективно, может быть проведено хирургическое вмешательство.

Мозоли, образовавшиеся вокруг острой травмы, возникают в более глубоких тканях, чем мозоли давления. Их обычно можно иссечь, не разрезая дерму, оставляя после себя только тонкий слой эпидермиса. Однако образовавшаяся дыра в подошве стопы может образовать собственную внутреннюю мозоль, которая вызывает образование новой мозоль до того, как она сможет полностью зажить, поэтому может потребоваться иссечение мозоль более одного раза, прежде чем пятно снова превратится в ровную подошвенную мозоль.