ΔП

ΔP ( Delta P ) — математический термин, обозначающий изменение (Δ) давления (P).

Использование

Уравнение Юнга – Лапласа

Уравнение Дарси – Вейсбаха

Учитывая, что потеря напора h _f выражает давления потерю Δp как высоту столба жидкости,

\Delta p=\rho \cdot g\cdot h_{f}

где ρ — плотность жидкости. Уравнение Дарси – Вейсбаха также можно записать через потери давления:

\Delta p=f\cdot {\frac {L}{D}}\cdot {\frac {\rho V^{2}}{2}}

Податливость легких

В общем, податливость определяется изменением объема (ΔV ) с соответствующим изменением давления (ΔP ) или ΔV по сравнению / ΔP :

Compliance={\frac {\Delta V}{\Delta P}}

Во время искусственной вентиляции легких на комплаенс влияют три основных физиологических фактора:

Податливость легких зависит от различных первичных нарушений легочной паренхимы , как хронических, так и острых. Сопротивление дыхательных путей обычно увеличивается из-за бронхоспазма и выделений из дыхательных путей. Податливость грудной стенки может быть снижена из-за фиксированных отклонений (например, кифосколиоза , патологического ожирения ) или более разнообразных проблем, вызванных возбуждением пациента во время интубации. ^{[ 1 ]}

Расчет податливости по минутному объему ( _VE : Δ V всегда определяется дыхательным объемом (V _T ), но Δ P отличается для измерения динамической и статической податливости.

Динамическое соответствие (C _дин )

C_{dyn}={\frac {V_{T}}{\mathrm {PIP-PEEP} }}

где PIP = пиковое давление на вдохе (максимальное давление во время вдоха), а PEEP = положительное давление в конце выдоха . Изменения сопротивления дыхательных путей, податливости легких и податливости грудной клетки влияют на C _dyn .

Статическое соответствие ( _стат C )

C_{stat}={\frac {V_{T}}{P_{plat}-PEEP}}

где P _плат = давление плато. P _плат измеряется в конце вдоха и перед выдохом с использованием маневра задержки вдоха. Во время этого маневра поток воздуха временно (~0,5 с) прекращается, что устраняет последствия сопротивления дыхательных путей. P _plat никогда не превышает PIP и обычно на <3-5 см H ₂ O ниже PIP, когда сопротивление дыхательных путей нормальное.

См. также

Ссылки

^ Делламоника Дж., Леролле Н., Саргентини С., Бедуно Дж., Ди Марко Ф., Меркат А. и др. (2011). «Изменения объема легких при остром респираторном дистресс-синдроме, вызванные ПДКВ. Два метода оценки рекрутирования альвеол» . Мед интенсивной терапии . 37 (10): 1595–604. дои : 10.1007/s00134-011-2333-y . ПМИД 21866369 . S2CID 36231036 .

Внешние ссылки

Дельта P, опасность давления при нырянии

[pmid21866369-1] Делламоника Дж., Леролле Н., Саргентини С., Бедуно Дж., Ди Марко Ф., Меркат А. и др. (2011). «Изменения объема легких при остром респираторном дистресс-синдроме, вызванные ПДКВ. Два метода оценки рекрутирования альвеол» . Мед интенсивной терапии . 37 (10): 1595–604. дои : 10.1007/s00134-011-2333-y . ПМИД 21866369 . S2CID 36231036 .

[ 1 ]