Закон о системах психического здоровья 1980 г.

Закон о системах психического здоровья 1980 г.
Длинное название	Законопроект об улучшении предоставления услуг в области психического здоровья и иных мерах по укреплению психического здоровья на всей территории Соединенных Штатов; и для других целей.
Сокращения (разговорный)	МЗСА
Принят	96- й Конгресс США
Цитаты
Публичное право	Паб.Л. 96-398
Кодификация
Законы изменены	Закон об общественных центрах психического здоровья , Закон об общественном здравоохранении , Закон о социальном обеспечении
Названия изменены	42 USC: Общественное здравоохранение и социальное обеспечение
ОСК Созданы разделы	42 Кодекса США §§ 9401–9523 ,
В разделы ОСК внесены изменения	42 USC § 210 , § 225a , § 242a , § 300m , § 1396b , § 2689
Законодательная история
	Внесен в Сенат как S. 1177 Тедом Кеннеди ( D – MA ) 17 мая 1979 г. ; Подписан президентом Джимми Картером 7 октября 1980 года. ;

Закон о системах психического здоровья 1980 года ( MHSA ) был законом, подписанным американским президентом Джимми Картером , который предоставлял гранты общественным центрам психического здоровья. В 1981 году президент Рональд Рейган , который во время своего губернаторства приложил значительные усилия для сокращения финансирования и набора в психиатрические больницы Калифорнии, через контролируемую демократами Палату представителей и контролируемый республиканцами Сенат протолкнул политическую попытку отменить большую часть положений MHSA. ^{[ 1 ]} MHSA считалось знаковым законом в политике охраны психического здоровья.

Историческая справка

На фоне 1960-х и 1970-х годов наблюдался подъем общественного движения за здоровье как ответ на усилия по деинституционализации здравоохранения. Совпадая с движением 1970-х годов за реабилитацию людей с тяжелыми психическими заболеваниями, Закон о системах психического здоровья поддерживал и финансировал общественные системы поддержки психического здоровья, которые координировали услуги общего здравоохранения, психиатрической помощи и социальной поддержки. ^{[ 2 ]} До того, как это движение набрало обороты, психически больных людей часто помещали в некоторые государственные психиатрические больницы на длительные периоды времени, где они получали долгосрочный уход. ^{[ 3 ]} Общественное движение за психическое здоровье стремилось сместить фокус ухода с институциональных условий на услуги на уровне сообщества, переходя от ухода к услугам на уровне сообщества, стремясь к более сострадательному и эффективному лечению с целью обеспечения более гуманного и эффективного лечения для тех, кто борется с психическими заболеваниями. их психическое здоровье. ^{[ 4 ]} Одним из ключевых законов, поддерживающих этот сдвиг, стал Закон о строительстве учреждений для умственно отсталых и общественных центров психического здоровья 1963 года, также известный как Закон об общественном психическом здоровье (CMHCA). Он предоставил федеральное финансирование для создания общественных центров психического здоровья (CMHC) по всей стране. ^{[ 5 ]} Эти центры были предназначены для оказания ряда услуг в области психического здоровья, включая амбулаторную помощь, кризисное вмешательство и реабилитацию, с целью снижения необходимости долгосрочной институционализации. ^{[ 6 ]} Однако к концу 1970-х годов стало ясно, что первоначальные обещания общественного движения за психическое здоровье не были полностью реализованы. Несмотря на то, что многие CMHC были созданы, они столкнулись с проблемами в обеспечении постоянного финансирования и предоставлении комплексных услуг лицам с психическими заболеваниями. ^{[ 7 ]} Закон последовал за отчетом Президентской комиссии по психическому здоровью 1978 года, в котором были даны рекомендации по улучшению психиатрической помощи в Соединенных Штатах. Хотя существовали некоторые опасения по поводу методологии, которой придерживался президентский комитет, отчет послужил основой для MHSA, которое, в свою очередь, рассматривалось как знаковый закон в политике США в области психического здоровья. ^{[ 8 ]} В ответ на эти проблемы Конгресс принял Закон о системах психического здоровья в 1980 году.

Короткая жизнь акта

Закон о системах психического здоровья (MHSA) 1980 года можно рассматривать как своего рода знаковый закон, принятый Конгрессом США. Его главной целью является фундаментальное реформирование системы психиатрической помощи в стране, делая упор на уход на уровне сообщества, где Фокус служб охраны психического здоровья сместится с институционализации на работу на уровне местного сообщества, где штаты будут предоставлять соответствующее лечение и сопутствующие услуги в наиболее благоприятных условиях, при надзоре и финансировании. ^{[ 9 ]} Оно попыталось устранить недостатки и недостатки существующей системы психического здоровья, увеличив федеральное финансирование и поддержку услуг на уровне сообщества. В законе подчеркивается важность комплексной, интегрированной психиатрической помощи, которая удовлетворяет потребности людей на протяжении всей жизни и обеспечивает поддержку таких услуг, как кризисное вмешательство, реабилитация и жилье. MHSA представляет собой момент в эволюции политики здравоохранения в Соединенных Штатах, поскольку он был принят в то время, когда наблюдалась повышенная осведомленность и пропаганда услуг по охране психического здоровья. Цель заключалась в том, чтобы оживить движение за здоровье населения, которое началось в 1960-х годах, побудив штаты внести поправки в свои законы, чтобы обеспечить защиту и услуги для пациентов с психическим здоровьем, одновременно улучшая услуги психиатрической помощи на уровне сообщества на национальном уровне. Кроме того, он представил Закон о Билле о правах пациентов, который стал Биллем о правах пациентов, специально разработанным для пациентов с психическим здоровьем. Он также включал положение о правозащитной деятельности, предлагающее гранты на экспериментальные пилотные программы, предназначенные для предоставления услуг по защите психического здоровья лицам с психическими отклонениями. ^{[ 10 ]}

Ключевые компоненты

Один из аспектов Закона о системах психического здоровья включал выделение блока грантов штатам для поддержки создания и роста местных служб здравоохранения. Блоковые гранты предоставили штатам гибкость в использовании средств, позволив им адаптировать услуги в соответствии с уникальными потребностями своих сообществ. Эти гранты были предназначены для создания и расширения общественных центров здоровья по всей стране. Цель заключалась в том, чтобы предложить ряд медицинских услуг, таких как профилактика, диагностика, лечение и реабилитация, на уровне сообщества, а не в крупных учреждениях. ^{[ 11 ]}
Закон о системах психического здоровья предоставил штатам финансирование для создания и внедрения служб здравоохранения на уровне местного сообщества с упором на создание доступной системы психиатрической помощи, в которой особое внимание уделяется исследованиям и оценке для улучшения качества услуг. Он также выделил средства на исследования в области профилактики заболеваний, эффективности лечения и структуры систем здравоохранения. ^{[ 12 ]}
Кроме того, Закон о системах психического здоровья подчеркнул важность сотрудничества между правительствами штатов и местными органами власти, а также между поставщиками психиатрических услуг, агентствами социальных услуг и другими общественными группами. Он признал, что удовлетворение потребностей людей с заболеваниями требует единого подхода, охватывающего различные дисциплины. ^{[ 13 ]}

Несмотря на его цели, некоторые члены Конгресса и администрация Рейгана выступили против Закона о системах психического здоровья из-за сомнений в роли правительства в финансировании и контроле служб психического здоровья. ^{[ 14 ]}^{[ 15 ]}^{[ 16 ]}

Отмена большинства положений в 1981 г.

Закон о сводном бюджетном согласовании 1981 года, принятый Палатой представителей, контролируемой демократами, и Сенатом, контролируемым республиканцами, и подписанный президентом Рональдом Рейганом 13 августа 1981 года, отменил большую часть Закона о системах психического здоровья. Билль о правах пациентов , раздел 501, не был отменен; Согласно отчету Конгресса, Конгресс посчитал, что положений штатов было достаточно, и раздел 501 послужил рекомендацией штатам пересмотреть и усовершенствовать существующую политику. ^{[ 17 ]}

Большинство положений были отменены в 1981 году президентом Рональдом Рейганом после вступления в должность в рамках его усилий по сокращению расходов и уменьшению участия правительства в программах социального обеспечения. ^{[ 18 ]}

Что касается Закона о системах психического здоровья, администрация Рейгана представила Закон о сводном бюджетном согласовании 1981 года, который объединил финансирование программ социальных услуг, включая услуги по охране психического здоровья, в единый грант, предоставляемый штатам. Сторонники считали, что такой подход дает государствам гибкость и независимость. Критики опасались, что это приведет к сокращению финансирования служб охраны психического здоровья и пойдет вразрез с целями общественных движений в области психического здоровья. ^{[ 19 ]} Отмена произошла в более широком контексте изменения политических идеологий и приоритетов в Соединенных Штатах после избрания президента Рональда Рейгана в 1980 году. Рейган выступал за уменьшение размера правительства, сокращение федеральных расходов и больший упор на права штатов и местный контроль. С акцентом на сокращение государственных расходов и поощрение прав штатов и местного самоуправления произошла переоценка федерального участия и финансирования в таких областях, как психическое здоровье. В 1981 году Закон о сводном бюджетном согласовании (OBRA) был одобрен Национальным конгрессом и подписан президентом Рейганом. ^{[ 20 ]} Он включал положения, которые отменяли большую часть положений MHSA, прекращали федеральное финансирование и поддержку общественных центров психического здоровья, созданных в рамках MHSA. OBRA перенаправило механизмы финансирования психиатрической помощи и передало больше ответственности за психиатрическую помощь штатам, что значительно сократило федеральное финансирование программ психического здоровья. ^{[ 21 ]}^{[ 22 ]} Отмена большинства положений MHSA в 1981 году отразила более широкие изменения в политических приоритетах, бюджетных ограничениях, ^{[ 23 ]} и изменение отношения к участию федерального правительства в политике и финансировании психического здоровья. В первую очередь это было обусловлено рядом причин и обстоятельств.

Последствия отмены

Несомненно, отмена Закона о системах психического здоровья оказала влияние на систему здравоохранения в Америке. Закон о системах психического здоровья 1980 года был инициативой, направленной на улучшение и расширение медицинских услуг на уровне местного сообщества по всей стране. Однако его влияние было недолгим, поскольку оно действовало всего 10 месяцев. Изменения в политике в 1980-х годах привели к его отмене и заметному уменьшению государственной поддержки программ здравоохранения. Хотя цели общественной инициативы по охране психического здоровья по-прежнему применимы и сегодня, трудности с получением финансирования и помощи медицинским службам по-прежнему остаются серьезной проблемой. ^{[ нужна ссылка ]}

См. также

Лантерман – Петрис – Короткий акт

Ссылки

^ Форд, Мэтт (8 июня 2015 г.). «Тюрьма округа Кук, крупнейшая психиатрическая больница Америки, является тюрьмой» . Атлантика . Проверено 13 сентября 2015 г.
^ Голдман, Ховард Х.; Моррисси, Джозеф П.; Риджли, М. Сьюзен; Фрэнк, Ричард Г.; Ньюман, Сандра Дж.; Кеннеди, Силле (январь 1992 г.). «Уроки программы по хроническим психическим заболеваниям». Дела здравоохранения . 11 (3): 51–68. дои : 10.1377/hlthaff.11.3.51 . ПМИД 1398453 .
^ ПАРДЕС, Герберт. Крах крупного новшества: Закон Картера о системах общественного психического здоровья 1980 года в руках Рейгана. Оказание психиатрической помощи: инновации, препятствия и внедрение, с. 189-203, 1990.
^ Гроб Г.Н. От убежища к сообществу: политика в области психического здоровья в современной Америке. Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета; 1991.
^ идентификатор
^ Лэнгсли, Дональд Г. (декабрь 1980 г.). «Общественный центр психического здоровья: лечит ли он пациентов?». Психиатрические услуги . 31 (12): 815–819. дои : 10.1176/ps.31.12.815 . ПМИД 7203401 .
^ Финк, Пол Дж.; Вайнштейн, Стивен П. (апрель 1979 г.). «Что случилось с психиатрией? Депрофессионализация общественных центров психического здоровья». Американский журнал психиатрии . 136 (4А): 406–409. дои : 10.1176/ajp.1979.136.4a.406 .
^ Томас, Александр (1998). «Рональд Рейган и приверженность психически больных: капитал, группы интересов и затмение социальной политики» . Электронный социологический журнал . 3 (4). ^{[ мертвая ссылка ]}
^ 4 Трактат о законе о здравоохранении § 20.09 (2024 г.)
^ Закон о системах психического здоровья, Pub. Л. № 96-398, 94 Стат. 1564 (1980), https://www.govinfo.gov/app/details/STATUTE-94/STATUTE-94-Pg1564 .
^ Закон о системах психического здоровья, Pub. Л. № 96-398, 94 Стат. 1564 (1980), https://www.govinfo.gov/app/details/STATUTE-94/STATUTE-94-Pg1564 .
^ идентификатор
^ идентификатор
^ Гроб, Джеральд Н. (сентябрь 2005 г.). «Государственная политика и психические заболевания: Президентская комиссия Джимми Картера по психическому здоровью» . Ежеквартальный журнал Милбанка . 83 (3): 425–456. дои : 10.1111/j.1468-0009.2005.00408.x . ПМК 2690151 . ПМИД 16201999 .
^ См. Конгресс США. Дом. Подкомитет по здравоохранению и окружающей среде Комитета по межгосударственной и внешней торговле. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 1979. Слушания по Закону о системах психического здоровья.
^ См. также Конгресс США. Сенат. Подкомитет по здравоохранению и научным исследованиям Комитета по труду и человеческим ресурсам. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 1979. Слушания по Закону о системах психического здоровья, 7 февраля 1979 г.
^ Лион-Левин, Марта; Левин, Мартин; Зусман, Джек (март 1985 г.). «Изменения в Билле о правах пациентов после принятия Закона о системах психического здоровья» (PDF) . Репортер по закону о психических и физических недостатках . 9 (2) . Проверено 13 сентября 2015 г.
^ Гроб, Джеральд Н. (сентябрь 2005 г.). «Государственная политика и психические заболевания: Президентская комиссия Джимми Картера по психическому здоровью» . Ежеквартальный журнал Милбанка . 83 (3): 425–456. дои : 10.1111/j.1468-0009.2005.00408.x . ПМК 2690151 . ПМИД 16201999 .
^ См. Закон об комплексном примирении 1981 г., Pub. Л. № 97-35, 95 Стат. 357,187–96 (1981) https://www.govinfo.gov/content/pkg/COMPS-10576/pdf/COMPS-10576.pdf
^ Гроб, Джеральд Н. (сентябрь 2005 г.). «Государственная политика и психические заболевания: Президентская комиссия Джимми Картера по психическому здоровью» . Ежеквартальный журнал Милбанка . 83 (3): 425–456. дои : 10.1111/j.1468-0009.2005.00408.x . ПМК 2690151 . ПМИД 16201999 .
^ идентификатор
^ Публичное право 97-35. Статуты США в целом. 1981;95:535–98
^ Ошер, Фред (9 мая 2016 г.). «Нам нужно лучшее финансирование служб охраны психического здоровья» . Нью-Йорк Таймс .

Дальнейшее чтение

Гроб, Джеральд Н. (сентябрь 2005 г.). «Государственная политика и психические заболевания: Президентская комиссия Джимми Картера по психическому здоровью» . Милбанк Ежеквартально . 83 (3): 425–456. дои : 10.1111/j.1468-0009.2005.00408.x . ПМК 2690151 . ПМИД 16201999 .

Внешние ссылки

Закон о системах психического здоровья ( PDF / подробнее ) с поправками, содержащимися в GPO. сборнике статутов
S. 1177 (96-я): Закон о системах психического здоровья

Эта статья федерального законодательства США незавершена . Вы можете помочь Википедии, расширив ее .

[1] Форд, Мэтт (8 июня 2015 г.). «Тюрьма округа Кук, крупнейшая психиатрическая больница Америки, является тюрьмой» . Атлантика . Проверено 13 сентября 2015 г.

[2] Голдман, Ховард Х.; Моррисси, Джозеф П.; Риджли, М. Сьюзен; Фрэнк, Ричард Г.; Ньюман, Сандра Дж.; Кеннеди, Силле (январь 1992 г.). «Уроки программы по хроническим психическим заболеваниям». Дела здравоохранения . 11 (3): 51–68. дои : 10.1377/hlthaff.11.3.51 . ПМИД 1398453 .

[3] ПАРДЕС, Герберт. Крах крупного новшества: Закон Картера о системах общественного психического здоровья 1980 года в руках Рейгана. Оказание психиатрической помощи: инновации, препятствия и внедрение, с. 189-203, 1990.

[4] Гроб Г.Н. От убежища к сообществу: политика в области психического здоровья в современной Америке. Принстон, Нью-Джерси: Издательство Принстонского университета; 1991.

[5] идентификатор

[6] Лэнгсли, Дональд Г. (декабрь 1980 г.). «Общественный центр психического здоровья: лечит ли он пациентов?». Психиатрические услуги . 31 (12): 815–819. дои : 10.1176/ps.31.12.815 . ПМИД 7203401 .

[7] Финк, Пол Дж.; Вайнштейн, Стивен П. (апрель 1979 г.). «Что случилось с психиатрией? Депрофессионализация общественных центров психического здоровья». Американский журнал психиатрии . 136 (4А): 406–409. дои : 10.1176/ajp.1979.136.4a.406 .

[Thomas-8] Томас, Александр (1998). «Рональд Рейган и приверженность психически больных: капитал, группы интересов и затмение социальной политики» . Электронный социологический журнал . 3 (4). ^{[ мертвая ссылка ]}

[9] 4 Трактат о законе о здравоохранении § 20.09 (2024 г.)

[10] Закон о системах психического здоровья, Pub. Л. № 96-398, 94 Стат. 1564 (1980), https://www.govinfo.gov/app/details/STATUTE-94/STATUTE-94-Pg1564 .

[11] Закон о системах психического здоровья, Pub. Л. № 96-398, 94 Стат. 1564 (1980), https://www.govinfo.gov/app/details/STATUTE-94/STATUTE-94-Pg1564 .

[12] идентификатор

[13] идентификатор

[14] Гроб, Джеральд Н. (сентябрь 2005 г.). «Государственная политика и психические заболевания: Президентская комиссия Джимми Картера по психическому здоровью» . Ежеквартальный журнал Милбанка . 83 (3): 425–456. дои : 10.1111/j.1468-0009.2005.00408.x . ПМК 2690151 . ПМИД 16201999 .

[15] См. Конгресс США. Дом. Подкомитет по здравоохранению и окружающей среде Комитета по межгосударственной и внешней торговле. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 1979. Слушания по Закону о системах психического здоровья.

[16] См. также Конгресс США. Сенат. Подкомитет по здравоохранению и научным исследованиям Комитета по труду и человеческим ресурсам. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 1979. Слушания по Закону о системах психического здоровья, 7 февраля 1979 г.

[lyon-levine-17] Лион-Левин, Марта; Левин, Мартин; Зусман, Джек (март 1985 г.). «Изменения в Билле о правах пациентов после принятия Закона о системах психического здоровья» (PDF) . Репортер по закону о психических и физических недостатках . 9 (2) . Проверено 13 сентября 2015 г.

[18] Гроб, Джеральд Н. (сентябрь 2005 г.). «Государственная политика и психические заболевания: Президентская комиссия Джимми Картера по психическому здоровью» . Ежеквартальный журнал Милбанка . 83 (3): 425–456. дои : 10.1111/j.1468-0009.2005.00408.x . ПМК 2690151 . ПМИД 16201999 .

[19] См. Закон об комплексном примирении 1981 г., Pub. Л. № 97-35, 95 Стат. 357,187–96 (1981) https://www.govinfo.gov/content/pkg/COMPS-10576/pdf/COMPS-10576.pdf

[20] Гроб, Джеральд Н. (сентябрь 2005 г.). «Государственная политика и психические заболевания: Президентская комиссия Джимми Картера по психическому здоровью» . Ежеквартальный журнал Милбанка . 83 (3): 425–456. дои : 10.1111/j.1468-0009.2005.00408.x . ПМК 2690151 . ПМИД 16201999 .

[21] идентификатор

[22] Публичное право 97-35. Статуты США в целом. 1981;95:535–98

[23] Ошер, Фред (9 мая 2016 г.). «Нам нужно лучшее финансирование служб охраны психического здоровья» . Нью-Йорк Таймс .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]

[ 10 ]

[ 11 ]

[ 12 ]

[ 13 ]

[ 14 ]

[ 15 ]

[ 16 ]

[ 17 ]

[ 18 ]

[ 19 ]

[ 20 ]

[ 21 ]

[ 22 ]

[ 23 ]