Носоглоточная киста
Киста носоглотки – это кистозное опухание, возникающее на средней линии и боковой стенке носоглотки . Наиболее распространенной кистой, возникающей из латеральной стенки, является носоглоточная жаберная киста, тогда как кисты с задержкой слизи чаще всего возникают из средней линии. [ 1 ] Иногда киста носоглотки может напрямую относиться к кисте Торнвальдта . [ 2 ] Она возникает по средней линии и лежит глубоко в фарингобазилярной фасции, что помогает отличить ее от ретенционной слизистой кисты. Основное отличие заключается в том, что носоглоточная жаберная киста является врожденной, а киста Торнвальдта – приобретенной. [ 3 ]
Носоглоточная жаберная киста
[ редактировать ]Это врожденные кисты, часто возникающие из ямки Розенмюллера, расположенной в латеральной стенке носоглотки. [ 4 ] [ 5 ] Они представляют собой остатки первой жаберной щели. Они могут простираться вверх и достигать костных границ евстахиевой трубы вплоть до основания черепа. [ 6 ]
может отмечаться заложенность уха, односторонняя кондуктивная тугоухость и серозный средний отит . Первоначально у пациентов протекает бессимптомно, но по мере роста массы кисты [ 7 ] В еще более редких случаях они могут быть источником необъяснимых синоназальных симптомов, таких как ликворная ринорея , нарушения зрения и заложенность носа. [ 8 ]
Диагностика
[ редактировать ]В большинстве случаев случайная диагностика происходит при проведении назальной эндоскопии. МРТ и КТ могут быть полезны для дальнейшего подтверждения диагноза.
На компьютерной томографии наличие хорошо капсулированной массы низкой плотности в своде носоглотки указывает на кисту Торнвальдта . [ 9 ] [ 10 ]
Дифференциальный диагноз
[ редактировать ]Дифференциальный диагноз этой кисты проводят с кистой жаберной щели, кистой расщелины Ратке , нейроэнтеральной кистой, карциномой носоглотки , ретенционной аденоидной кистой, менингоцеле и менингомиелоцеле . [ 11 ] [ 12 ]
Уход
[ редактировать ]Оперативное вмешательство проводят однократно симптоматически трансплататиновым или эндоназальным путем с помощью назальной эндоскопии . [ 13 ] [ 14 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Флис, Дэниел В.; Вейн, Ричард О. (февраль 2013 г.). «Носоглоточные жаберные кисты — диагностика и лечение: серия случаев» . Журнал неврологической хирургии. Часть Б. Основание черепа . 74 (1): 50–53. дои : 10.1055/s-0032-1331020 . ISSN 2193-6331 . ПМЦ 3699168 . ПМИД 24436888 .
- ^ Нг, WSJ; Синнатурай, Арканзас (31 августа 2012 г.). «Носоглоточная (Торнвальдта) киста: редкая находка у человека, привыкшего храпеть » Малазийский семейный врач 7 (2–3): 39–41. ISSN 1985-207Х . ПМК 4170436 . ПМИД 25606255 .
- ^ Флис, Дэниел В.; Вейн, Ричард О. (февраль 2013 г.). «Носоглоточные жаберные кисты — диагностика и лечение: серия случаев» . Журнал неврологической хирургии. Часть Б. Основание черепа . 74 (1): 50–53. дои : 10.1055/s-0032-1331020 . ISSN 2193-6331 . ПМЦ 3699168 . ПМИД 24436888 .
- ^ Флис, Дэниел В.; Вейн, Ричард О. (февраль 2013 г.). «Носоглоточные жаберные кисты — диагностика и лечение: серия случаев» . Журнал неврологической хирургии. Часть Б. Основание черепа . 74 (1): 50–53. дои : 10.1055/s-0032-1331020 . ISSN 2193-6331 . ПМЦ 3699168 . ПМИД 24436888 .
- ^ Глисон, Майкл; Кларк, Рэй (25 апреля 2008 г.). Оториноларингология Скотта-Брауна: хирургия головы и шеи, 7Ed: набор из 3 томов . ЦРК Пресс. ISBN 9781444109832 .
- ^ Глисон, Майкл; Кларк, Рэй (25 апреля 2008 г.). Оториноларингология Скотта-Брауна: хирургия головы и шеи, 7Ed: набор из 3 томов . ЦРК Пресс. ISBN 9781444109832 .
- ^ Флис, Дэниел В.; Вейн, Ричард О. (февраль 2013 г.). «Носоглоточные жаберные кисты — диагностика и лечение: серия случаев» . Журнал неврологической хирургии. Часть Б. Основание черепа . 74 (1): 50–53. дои : 10.1055/s-0032-1331020 . ISSN 2193-6331 . ПМЦ 3699168 . ПМИД 24436888 .
- ^ Маром, Таль; Руссо, Эяль; Бен Салем, Дурэ; Рот, Иегуда (1 августа 2009 г.). «Кисты носоглотки». Международный журнал детской оториноларингологии . 73 (8): 1063–1070. дои : 10.1016/j.ijporl.2009.01.004 . ISSN 0165-5876 . ПМИД 19211159 .
- ^ Флис, Дэниел В.; Вейн, Ричард О. (февраль 2013 г.). «Носоглоточные жаберные кисты — диагностика и лечение: серия случаев» . Журнал неврологической хирургии. Часть Б. Основание черепа . 74 (1): 50–53. дои : 10.1055/s-0032-1331020 . ISSN 2193-6331 . ПМЦ 3699168 . ПМИД 24436888 .
- ^ Гайяр, Франк. «Киста Торнвальдта | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org» . Радиопедия . Проверено 2 октября 2019 г.
- ^ Байсахия, Нитиш; Дешмукх, Прасад; Павар, Винод (июль 2011 г.). «Киста Торнвальдта: причина боли и скованности в шее» . Индийский журнал отоларингологии и хирургии головы и шеи . 63 (Приложение 1): 147–148. дои : 10.1007/s12070-011-0185-y . ISSN 2231-3796 . ПМК 3146685 . ПМИД 22754868 .
- ^ Гайяр, Франк. «Киста Торнвальдта | Справочная статья по радиологии | Radiopaedia.org» . Радиопедия . Проверено 2 октября 2019 г.
- ^ Флис, Дэниел В.; Вейн, Ричард О. (февраль 2013 г.). «Носоглоточные жаберные кисты — диагностика и лечение: серия случаев» . Журнал неврологической хирургии. Часть Б. Основание черепа . 74 (1): 50–53. дои : 10.1055/s-0032-1331020 . ISSN 2193-6331 . ПМЦ 3699168 . ПМИД 24436888 .
- ^ Глисон, Майкл; Кларк, Рэй (25 апреля 2008 г.). Оториноларингология Скотта-Брауна: хирургия головы и шеи, 7Ed: набор из 3 томов . ЦРК Пресс. ISBN 9781444109832 .