Классы родов и планы родов
Занятия по родовспоможению – это занятия, помогающие родителям подготовиться к рождению ребенка и первому уходу за новорожденным, а также План родов — это документ, созданный беременной женщиной, в котором подробно описываются ее решения и ожидания относительно родов . [ 1 ] [ 2 ] [ 3 ] [ 4 ]
План рождения
[ редактировать ]План родов может быть простым или подробным и сложным, в зависимости от индивидуальных предпочтений, и при желании может корректироваться в течение беременности. [ 4 ] Его можно написать на любом этапе беременности, хотя часто рекомендуется делать это в третьем триместре и после того, как беременной женщине будет предоставлена информация о физиологии родов, а также о возможных вариантах выбора и рисках. [ 3 ] [ 4 ] Рекомендуется создавать его при поддержке поставщика первичной медико-санитарной помощи . [ 3 ] После создания он предоставляется работникам акушерской помощи с целью облегчения общения и эмоциональной поддержки беременной женщины, а также гуманизации родов. [ 3 ]
Планы родов были впервые введены в конце 1970-х и 1980-х годах в ответ на последствия медикализации родов, когда беременные женщины имели все меньше и меньше контроля над процессом и вместо этого должны были полагаться на решения практикующих врачей. [ 1 ] [ 3 ] С тех пор он становится все более популярным в западных странах, и с 1996 года его поддерживает Всемирная организация здравоохранения . [ 3 ] Поскольку это способствует принятию решений женщинами, считается, что оно способствует расширению прав и возможностей женщин . [ 3 ]
Помимо предпочтений, связанных с акушерской помощью, план родов может включать предпочтения, согласно которым люди должны присутствовать при родах для поддержки, приема пищи и воды, положения тела, ухода за новорожденным в отношении отделения и контакта кожа к коже ( кенгуру). уход ), грудное вскармливание, желаемые вмешательства в случае осложнений, облегчение боли и культурные предпочтения. [ 3 ] [ 4 ]
Обзор исследований 2019 года, посвященных полезности плана родов, пришел к выводу, что создание и использование плана родов «положительно влияет на процесс родов и исходы для матери и плода», хотя нереалистичные ожидания могут вызвать неудовлетворение некоторых беременных женщин. Он заявил, что существует необходимость в большей осведомленности и поддержке со стороны медицинских работников, а также в использовании гибких планов для повышения удовлетворенности матерей. [ 3 ] В другом обзоре, проведенном в 2022 году, был сделан вывод, что планы родов «были связаны с положительными результатами для женщин детородного возраста, если они разрабатывались в сотрудничестве с поставщиками медицинских услуг». Было обнаружено, что создание совместного плана родов может улучшить медицинские результаты, повысить чувство контроля и удовлетворения, а также способствовать реалистичным ожиданиям. [ 1 ]
Классы родовспоможения
[ редактировать ]Классы родовспоможения, также называемые классами дородового обучения, помогают родителям подготовиться к рождению ребенка и уходу за новорожденным. Индивидуальные страхи и опасения можно обсудить со специалистами и другими участниками класса. Занятия включают изучение процесса родов и родов, а также различных лекарств и других вариантов обезболивания. Занятия могут включать информацию о том, какие районные больницы предоставляют роженицам, например, помещения для родов в воде . Помимо родов в воде, обезболивание может включать ароматерапию , массаж и другие методы помощи роженице. дыхательные упражнения, например те, что используются в методе Ламазе Можно ввести . Метод Ламазе учит использованию «родового мяча» (мяча для йоги или упражнений) и спонтанных потуг. Метод Ламаза учит, что роды лучше начинать самостоятельно, а не стимулировать, когда нет медицинской необходимости. [ 5 ] [ 6 ]
Лицо, оказывающее поддержку, например партнер, друг или член семьи, может посещать некоторые или все занятия. Они могут научиться поддерживать мать и помогать ей с помощью техник релаксации. Метод естественных родов Брэдли в значительной степени опирается на обучение партнеров или других лиц, оказывающих поддержку, в качестве «тренеров» по родам. роль доулы Также обсуждается в поддержке и помощи матери. Недавнее крупное исследование, в котором рассматривались сообщения о постоянной поддержке женщин во время родов, показало:
Непрерывная поддержка во время родов может улучшить исходы для женщин и младенцев, включая увеличение частоты спонтанных вагинальных родов, сокращение продолжительности родов и снижение количества кесаревых сечений, инструментальные вагинальные роды, использование любой анальгезии, использование регионарной анальгезии, низкий пятиминутный балл по шкале Апгар и отрицательный результат. чувства, связанные с опытом родов. [ 7 ]
Некоторые роды требуют медицинского вмешательства. Женщины узнают о различных препаратах, которые могут помочь ей справиться с схватками. Обсуждается использование питоцина можно использовать для стимуляции родов . или какого-либо другого препарата, который в некоторых случаях [ 8 ] Информация о различных видах вмешательств, таких как кесарево сечение , роды с помощью щипцов или вакуумные роды , также разъясняется и обсуждается с будущей матерью. [ 9 ]
На занятиях также изучаются потребности матери и ее ребенка в раннем послеродовом периоде. На некоторых занятиях учат важности раннего ухода за кожей (SSC). Его поддерживают все крупные организации здравоохранения и Всемирная организация здравоохранения , которая заявляет, что «процесс родов не завершен до тех пор, пока ребенок не перейдет с плацентарного питания на молочное». ВОЗ определила больницы, которые соответствуют требованиям Инициативы «Больницы, доброжелательные к ребенку», как «Доброжелательные к ребенку». В США в 2019 году более 28% родов произошло в больницах Baby Friendly во всех пятидесяти штатах, а всего их было 600. [ 10 ]
Некоторые матери, например уязвимые молодые матери, беременные первым ребенком, могут иметь особые потребности и нуждаться в большей помощи, чем та, которую они получают в родильных домах. Партнерство медсестер и семей (NFP) — некоммерческая организация, действующая в США и Великобритании. Каждая обслуживаемая мать на раннем этапе беременности сотрудничает с дипломированной медсестрой и получает постоянные посещения медсестры на дому, которые продолжаются до второго дня рождения ее ребенка. Вмешательство NFP было связано с улучшением здоровья матерей, детей и экономической безопасности. [ 11 ] [ 12 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с Белл, Кэтрин Х; Магглтон, Салли; Дэвис, Дебора Л. (1 августа 2022 г.). «Планы рождения: систематический комплексный обзор их цели, процесса и воздействия» . Акушерство . 111 : 103388. doi : 10.1016/j.midw.2022.103388 . ISSN 0266-6138 . ПМИД 35640358 . S2CID 249071121 . Проверено 19 ноября 2022 г.
- ^ Миргафурванд, Мойган; Мохаммад Ализаде Чарандаби, Сакине; Ганбари-Хомайи, Солмаз; Джахангири, Лейла; Нахаи, Джила; Хадиан, Тахере (август 2019 г.). «Влияние планов рождения на опыт родов: систематический обзор» . Международный журнал сестринского дела . 25 (4): e12722. дои : 10.1111/ijn.12722 . ISSN 1322-7114 . ПМИД 30675962 . S2CID 59224726 .
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж г час я Медейрос, Рената Мариен Кнупп; Фигейредо, Грациеле; КОРРЕА, Ауреа Кристина де Паула; Барбьери, Марсия (6 июня 2019 г.). «Последствия использования плана рождения в процессе родов» . Журнал медсестер Гауча . 40 : e20180233. дои : 10.1590/1983-1447.2019.20180233 . ISSN 0102-6933 . ПМИД 31188973 .
- ^ Перейти обратно: а б с д Австралия, Healthdirect (6 мая 2022 г.). «Составление плана родов» . Healthdirect Австралия . Проверено 19 ноября 2022 г.
- ^ Айзекс, Кристина. «Думаете о родах без обезболивающих? Вот как подготовиться» . АКОГ . Проверено 20 ноября 2022 г.
- ^ «Антенатальные занятия» . Национальная служба здравоохранения . декабрь 2020 года . Проверено 30 ноября 2022 г.
- ^ Борен, Массачусетс; Хофмейр, Г.Дж.; Сакала, К.; Фукудзава, РК; Катберт, А. (2017). «Постоянная поддержка женщин во время родов» . Кокрановская база данных систематических обзоров . 2017 (7): CD003766. дои : 10.1002/14651858.CD003766.pub6 . ПМК 6483123 . ПМИД 28681500 .
- ^ «Стимулирование родов: когда ждать, когда стимулировать» . Клиника Мэйо . Проверено 1 декабря 2022 г.
- ^ «Антенатальные занятия» . Национальная служба здравоохранения . декабрь 2020 года . Проверено 30 ноября 2022 г.
- ^ «Инициатива «Больница, доброжелательная к ребенку» . Дружелюбное отношение к детям США . Проверено 1 декабря 2022 г.
- ^ Миллер, Клэр Кейн (25 июля 2017 г.). «Как визиты медсестер на дом помогают матерям и детям, особенно мальчикам» . Нью-Йорк Таймс . Проверено 6 декабря 2022 г.
- ^ «Партнерство медсестры и семьи» . Социальные программы, которые работают . Проверено 4 декабря 2022 г.