Анозодиафория

Анозодиафория
Анозодиафория
Специальность	Неврология

Анозодиафория — это неспособность осознать всю важность неврологической инвалидности, вызванной поражением головного мозга. ^{[ 1 ]} Это может быть связано именно с нарушением функционирования лобной доли правого полушария. ^{[ 2 ]}

Джозеф Бабински впервые использовал термин «анозодиафория» в 1914 году для описания расстройства схемы тела, при котором пациенты устно признают наличие клинической проблемы (например, гемипареза ), но не обращают на нее внимания. ^{[ 3 ]} Анозодиафория следует за стадией анозогнозии , при которой может наблюдаться вербальное и явное отрицание болезни, а через несколько дней или недель развивается отсутствие эмоциональной реакции. ^{[ 4 ]}

Признаки и симптомы

Причины

Существует несколько возможных объяснений анозодиафории:

Пациент осознает дефицит, но не полностью осознает его или его значение для функционирования.
Может быть связано с аффективным расстройством общения и дефектным возбуждением. Эти эмоциональные расстройства не могут объяснить вербальное явное отрицание болезни анозогнозии . ^{[ 3 ]}

Другие объяснения включают снижение эмоциональных переживаний, нарушение эмоционального общения, алекситимию , поведенческие отклонения , дизэкзекутивный синдром и поражение лобных долей . ^{[ 4 ]}

Неврология

Анозодиафория возникает после инсульта головного мозга. У 27% пациентов с острым полушарным инсультом инсульт возник в правом полушарии, а у 2% - в левом. ^{[ 5 ]}

Считается, что лобная доля является основной областью отсутствия эмоционального понимания, наблюдаемого при анозодиафории, например, при лобно-височной деменции . Недавнее исследование, проведенное Мендесом и Шапирой в 2011 году, показало, что у людей с лобно-височной деменцией также наблюдается потеря понимания, более точно описываемая как «лобная анозодиафория», отсутствие заботы о правильной самооценке. Было обнаружено, что у пациентов отсутствует эмоциональное обновление или беспокойство по поводу болезни; отсутствие эмоциональной самореферентной маркировки информации об их расстройстве, которое, по их мнению, возможно, связано с заболеванием вентромедиальной префронтальной коры , передней поясной извилины и передней островковой области, особенно справа. ^{[ 6 ]}

Уход

Безразличие к болезни может отрицательно повлиять на участие пациента в неврологической реабилитации , когнитивной реабилитации и физической реабилитации . Пациенты вряд ли проведут реабилитацию состояния, к которому они безразличны. Хотя анозогнозия часто проходит через несколько дней или недель после инсульта, анозодиафория часто сохраняется. ^{[ 7 ]}

См. также

Ссылки

^ Мендоса, Джон Э. (2011). «Анозодиафория». Энциклопедия клинической нейропсихологии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer New York. п. 179–179. дои : 10.1007/978-0-387-79948-3_702 . ISBN 978-0-387-79947-6 .
^ Пригатано, Джордж П. (21 апреля 2010 г.). Исследование анозогнозии . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-970244-2 . Архивировано из оригинала 24 июля 2022 г. Проверено 27 августа 2017 г.
^ Jump up to: ^а ^б Пригатано, Джордж П.; Шактер, Дэниел Л. (24 января 1991 г.). Осознание дефицита после черепно-мозговой травмы: клинические и теоретические проблемы . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-802257-2 .
^ Jump up to: ^а ^б Пригатано, GP (2010). Исследование анозогнозии . Издательство Оксфордского университета, США. ISBN 978-0-19-537909-9 . Проверено 22 июля 2024 г.
^ КАМЕНЬ, ИП; ХАЛЛИГАН, П.В.; ГРИНВУД, Р.Дж. (1993). «Частота явлений игнорирования и связанных с ними нарушений у пациентов с острым инсультом правого или левого полушария». Возраст и старение . 22 (1). Издательство Оксфордского университета (OUP): 46–52. дои : 10.1093/старение/22.1.46 . ISSN 0002-0729 . ПМИД 8438666 .
^ Мендес, Марио Ф.; Шапира, Джилл С. (2011). «Потеря эмоциональной проницательности при поведенческом варианте лобно-височной деменции или «лобной анозодиафории» » . Сознание и познание . 20 (4). Эльзевир Б.В.: 1690–1696. дои : 10.1016/j.concog.2011.09.005 . ISSN 1053-8100 . ПМК 3199289 . ПМИД 21959203 .
^ Барретт, Анна М.; Буксбаум, Лорел Дж.; Кослетт, Х. Бранч; Эдвардс, Эммелин; Хейлман, Кеннет М.; Хиллис, Арджи Э.; Милберг, Уильям П.; Робертсон, Ян Х. (1 июля 2006 г.). «Вмешательства по когнитивной реабилитации при пренебрежении и связанных с ним расстройствах: переход от скамьи к постели у пациентов, перенесших инсульт». Журнал когнитивной нейронауки . 18 (7). MIT Press - Журналы: 1223–1236. дои : 10.1162/jocn.2006.18.7.1223 . hdl : 2262/35966 . ISSN 0898-929X . ПМИД 16839294 .

[v371-1] Мендоса, Джон Э. (2011). «Анозодиафория». Энциклопедия клинической нейропсихологии . Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Springer New York. п. 179–179. дои : 10.1007/978-0-387-79948-3_702 . ISBN 978-0-387-79947-6 .

[2] Пригатано, Джордж П. (21 апреля 2010 г.). Исследование анозогнозии . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-970244-2 . Архивировано из оригинала 24 июля 2022 г. Проверено 27 августа 2017 г.

[d622-3] Jump up to: ^а ^б Пригатано, Джордж П.; Шактер, Дэниел Л. (24 января 1991 г.). Осознание дефицита после черепно-мозговой травмы: клинические и теоретические проблемы . Издательство Оксфордского университета. ISBN 978-0-19-802257-2 .

[Prigatano-4] Jump up to: ^а ^б Пригатано, GP (2010). Исследование анозогнозии . Издательство Оксфордского университета, США. ISBN 978-0-19-537909-9 . Проверено 22 июля 2024 г.

[f822-5] КАМЕНЬ, ИП; ХАЛЛИГАН, П.В.; ГРИНВУД, Р.Дж. (1993). «Частота явлений игнорирования и связанных с ними нарушений у пациентов с острым инсультом правого или левого полушария». Возраст и старение . 22 (1). Издательство Оксфордского университета (OUP): 46–52. дои : 10.1093/старение/22.1.46 . ISSN 0002-0729 . ПМИД 8438666 .

[q191-6] Мендес, Марио Ф.; Шапира, Джилл С. (2011). «Потеря эмоциональной проницательности при поведенческом варианте лобно-височной деменции или «лобной анозодиафории» » . Сознание и познание . 20 (4). Эльзевир Б.В.: 1690–1696. дои : 10.1016/j.concog.2011.09.005 . ISSN 1053-8100 . ПМК 3199289 . ПМИД 21959203 .

[x202-7] Барретт, Анна М.; Буксбаум, Лорел Дж.; Кослетт, Х. Бранч; Эдвардс, Эммелин; Хейлман, Кеннет М.; Хиллис, Арджи Э.; Милберг, Уильям П.; Робертсон, Ян Х. (1 июля 2006 г.). «Вмешательства по когнитивной реабилитации при пренебрежении и связанных с ним расстройствах: переход от скамьи к постели у пациентов, перенесших инсульт». Журнал когнитивной нейронауки . 18 (7). MIT Press - Журналы: 1223–1236. дои : 10.1162/jocn.2006.18.7.1223 . hdl : 2262/35966 . ISSN 0898-929X . ПМИД 16839294 .

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]