Ответственность за разумность
 | Эта статья написана как личное размышление, личное эссе или аргументативное эссе , в котором излагаются личные чувства редактора Википедии или представлен оригинальный аргумент по определенной теме. ( Август 2023 г. ) |
Ответственность за разумность — это этическая основа, описывающая условия справедливого процесса принятия решений . Основное внимание уделяется тому, как следует принимать решения и почему эти решения этичны. Он был разработан Норманом Дэниэлсом и Джеймсом Сабином и часто применяется в политике здравоохранения и биоэтике . [1]
Концепция ответственности за разумность подчеркивает, что процессы принятия решений должны быть справедливыми, прозрачными и инклюзивными. [2] при принятии решений о выделении ограниченных ресурсов здравоохранения, таких как финансирование лечения, медицинских услуг или программ здравоохранения.
Ответственность за разумность позволяет обучать все заинтересованные стороны справедливому принятию решений в условиях ограниченности ресурсов. Этот подход занимает промежуточный путь между сторонниками «явного» и «неявного» нормирования. Это способствует социальному изучению ограничений и устанавливает связь между решениями учреждений здравоохранения и более широкими демократическими совещательными процессами. Поскольку он не требует заранее установленных принципов нормирования, таких как неявные подходы, он требует прозрачного обоснования, которое все стороны в конечном итоге смогут признать актуальным. [3]
Факторы
[ редактировать ]Теория отмечает, что рассматривать с ответственностью за разумность — значит учитывать следующие четыре условия: [4]
- Актуальность : критерии принятия решений и рассматриваемые факторы должны соответствовать целям и ценностям затрагиваемых заинтересованных сторон, таких как пациенты, поставщики медицинских услуг и сообщество.
- Публичность : процесс принятия решений должен быть прозрачным, а причины принятых решений должны быть общедоступными. Это помогает гарантировать, что процесс открыт для контроля и подотчетности.
- Пересмотры и апелляции: Должен быть механизм оспаривания решений и возможность пересмотра или апелляции. Это позволяет заинтересованным сторонам подвергать сомнению решения, которые, по их мнению, являются несправедливыми или необоснованными.
- Правоприменение : Должен существовать механизм правоприменения, гарантирующий, что решения выполняются и реализуются так, как предполагалось.
Использование
[ редактировать ]В здравоохранении ответственность за разумность использовалась для разработки руководящих принципов справедливого распределения ограниченных ресурсов, таких как органы для трансплантации , [5] например, при рассмотрении вопроса о заместительной почечной терапии . [6]
В сфере образования ответственность за разумность использовалась для разработки политики справедливого распределения финансирования. [7]
Критика
[ редактировать ]Теорию критиковали за плохое различие между уместными и неуместными основаниями для принятия решений. [4] и за неясность объяснения того, как теория повышает справедливость в здравоохранении. [2]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Хасман, Андреас; Холм, Сорен (1 декабря 2005 г.). «Ответственность за разумность: открываем черный ящик процесса» . Анализ здравоохранения . 13 (4): 261–273. дои : 10.1007/s10728-005-8124-2 . ISSN 1573-3394 .
- ^ Jump up to: а б Рид, А. (2009). «Справедливость и процедура: как «ответственность за разумность» приводит к справедливым решениям об установлении пределов?» . Журнал медицинской этики . 35 (1): 12–16. ISSN 0306-6800 . JSTOR 27720245 .
- ^ Дэниелс, Норман (25 ноября 2000 г.). «Ответственность за разумность» . Издательская группа БМЖ . 321 (7272): 1300–1301. дои : 10.1136/bmj.321.7272.1300 . ПМК 1119050 . ПМИД 11090498 .
- ^ Jump up to: а б Кислих, Катарина; Литтлджонс, Питер (01 июля 2015 г.). «Работает ли ответственность за разумность? Протокол исследования смешанных методов с использованием инструмента аудита для оценки принятия решений группами по вводу в клиническую практику в Англии» . БМЖ Опен . 5 (7): e007908. doi : 10.1136/bmjopen-2015-007908 . ISSN 2044-6055 . ПМЦ 4499742 . ПМИД 26163034 .
- ^ Муса, Мохаммед Рафик; Мари, Джонатан Дэвид; Чирехва, Максвелл Т; Бенатар, Соломон Р. (04 октября 2016 г.). «Использование подхода «ответственности за разумность» для повышения справедливости при доступе к диализу в стране со средним уровнем дохода» . ПЛОС ОДИН . 11 (10): e0164201. дои : 10.1371/journal.pone.0164201 . ISSN 1932-6203 . ПМК 5049822 . ПМИД 27701466 .
- ^ «Этика – этические принципы при распределении человеческих органов» . optn.transplant.hrsa.gov . Проверено 4 августа 2023 г.
- ^ Линн, Роберт Л. (1 октября 2003 г.). «Подотчетность: ответственность и разумные ожидания» . Исследователь образования . 32 (7): 3–13. дои : 10.3102/0013189X032007003 . ISSN 0013-189X .