ТинЭкран
 | Эта статья читается как пресс-релиз или новостная статья и может быть в значительной степени основана на обычных репортажах . ( апрель 2012 г. ) |
 | |
| Формирование | 1999 |
|---|---|
| Цель | Проверка психического здоровья |
| Штаб-квартира | Нью-Йорк |
Ключевые люди | Исполнительный директор Лори Флинн |
Головная организация | Отделение детской и подростковой психиатрии Колумбийского университета |
представлял Национальный центр обследований психического здоровья TeenScreen при Колумбийском университете собой национальную инициативу по скринингу психического здоровья и риска самоубийств среди подростков среднего и старшего школьного возраста. 15 ноября 2012 года, как сообщается на сайте, программа была прекращена. Организация действовала как центр отделения детской и подростковой психиатрии Колумбийского университета в Нью-Йорке . Программа была разработана в Колумбийском университете в 1999 году и запущена на национальном уровне в 2003 году. Скрининг был добровольным и предлагался в кабинетах врачей, школах, клиниках, учреждениях ювенальной юстиции и других организациях и учреждениях, обслуживающих молодежь. По состоянию на август 2011 г. [update]Программа имела более 2000 активных пунктов скрининга в 46 штатах США и в других странах, включая Австралию , Бразилию , Индию и Новую Зеландию .
Программа скрининга
[ редактировать ]Организация
[ редактировать ]Программа была разработана группой исследователей Колумбийского университета под руководством Дэвида Шаффера . [ 1 ] Цель заключалась в том, чтобы сделать исследованные и проверенные скрининговые анкеты доступными для добровольного выявления возможных психических расстройств и риска самоубийства у учащихся средних и старших классов. [ 2 ] Разработанный ими опросник известен как «Колумбийский скрининг на самоубийства», который был введен в эксплуатацию в 1999 году и представляет собой раннюю версию того, что сейчас называется «Колумбийским скринингом здоровья». [ 3 ] В 2003 году Комиссия «Новая свобода» в области психического здоровья , созданная при администрации Джорджа Буша-младшего , определила программу TeenScreen как «образцовую» программу. [ 1 ] и рекомендованное обследование психического здоровья подростков стало обычной практикой. [ 4 ]
В 2003 году организация выступила с инициативой по обеспечению добровольного обследования психического здоровья всех подростков в США. В следующем году TeenScreen была включена в список научно обоснованных программ предотвращения самоубийств Национального ресурсного центра по предотвращению самоубийств (SPRC). [ 5 ] В 2007 году она была включена в качестве научно обоснованной программы в Управления служб по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем (SAMHSA). Национальный реестр научно обоснованных программ и практик [ 6 ] В 2009 году организация запустила инициативу TeenScreen Primary Care, направленную на усиление скрининга психического здоровья педиатрами и другими поставщиками первичной медицинской помощи. В том же году Рабочая группа по профилактическим услугам США рекомендовала ежегодный скрининг психического здоровья подростков в рамках плановой первичной помощи, а Институт Медицина рекомендовала расширить программы профилактики и раннего выявления. [ 7 ]
По состоянию на 2011 год [update]Программу возглавляли исполнительный директор Лори Флинн, заместитель исполнительного директора Лесли МакГуайр и научный консультант Марк Ольфсон, доктор медицинских наук, а также Национальный консультативный совет, состоящий из специалистов здравоохранения, преподавателей и защитников. [ 8 ]
По состоянию на 15 ноября 2012 г. компания TeenScreen была прекращена, больше не будет обучать и регистрировать новые программы и прекратит всю свою деятельность к концу года. [ 9 ]
Миссия и локации
[ редактировать ]Миссией Национального центра TeenScreen было расширение и улучшение раннего выявления проблем психического здоровья у молодежи. [ 6 ] [ 10 ] В частности, TeenScreen стремился найти молодых людей, подверженных риску самоубийства или развития психических расстройств, чтобы их можно было направить на комплексное обследование психического здоровья у медицинского специалиста. [ 2 ] Программа направлена на предоставление скрининга молодым людям в возрасте от 11 до 18 лет. [ 10 ] С 2003 по 2012 год программа предлагалась на национальном уровне. [ 5 ] в школах, клиниках, кабинетах врачей и в молодежных учреждениях, таких как приюты и учреждения ювенальной юстиции. [ 6 ] По состоянию на август 2011 г. [update]Более 2000 поставщиков первичной медико-санитарной помощи, школ и общественных учреждений в 46 штатах предлагали скрининг психического здоровья подростков через Национальный центр TeenScreen. Кроме того, показ также проводился в других странах, включая Австралию , Бразилию , Индию , Новую Зеландию и Шотландию . [ 11 ]
Процесс отбора
[ редактировать ]TeenScreen предоставил материалы, обучение и техническую помощь в рамках своих программ TeenScreen Primary Care и Schools and Communities для поставщиков первичной медицинской помощи, школ и организаций, обслуживающих молодежь, которые проводили скрининг психического здоровья подростков. [ 12 ] Был предоставлен набор инструментов, включающий исследованные и проверенные анкеты, инструкции по проведению, оценке и интерпретации ответов скрининга. Материалы программы первичной медицинской помощи включали информацию о направлениях первичной медико-санитарной помощи для клинического обследования. [ 12 ] В школах и общинах процесс скрининга был добровольным и требовал активного согласия родителей и участников до начала скрининговых сессий. [ 1 ]
Утвержденные анкеты включали вопросы о депрессии, мыслях о самоубийстве и попытках, тревоге и употреблении психоактивных веществ. [ 6 ] Заполнение скрининговых анкет обычно занимало у подростка до десяти минут. [ 1 ] После того, как ответы на анкету были рассмотрены, любой подросток, у которого был выявлен возможный риск самоубийства или других проблем с психическим здоровьем, затем был осмотрен специалистом в области здравоохранения или психического здоровья. Результат этой оценки определил, может ли подросток быть направлен в психиатрическую службу. В этом случае к участию привлекались родители, которым оказывалась помощь в поиске соответствующих служб охраны психического здоровья. [ 6 ]
Исследования, одобрения и ответы
[ редактировать ]Рекомендации и исследования
[ редактировать ]Скрининг психического здоровья был одобрен бывшим генеральным хирургом США Дэвидом Сэтчером , который в 1999 году выступил с «Призывом к действию», поощряя разработку и внедрение безопасных и эффективных школьных программ, предлагающих вмешательство, помощь и поддержку молодым людям с психическим здоровьем. проблемы. [ 13 ] TeenScreen включен в качестве доказательной программы в Управления по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психическим здоровьем США (SAMHSA) как научно проверенное и проверенное вмешательство. Национальный реестр доказательных программ и практик [ 6 ] Кроме того, в 2009 году Целевая группа профилактических служб США рекомендовала включить обследование психического здоровья подростков в обычные приемы первичной медицинской помощи. [ 12 ]
Были проведены исследования эффективности и воздействия скрининга психического здоровья молодых людей. В ходе систематического обзора фактических данных, проведенного в 2004 году, Рабочая группа по профилактическим услугам США обнаружила, что не было исследований, в которых бы выяснялось, снижает ли скрининг в рамках первичной медико-санитарной помощи заболеваемость и смертность, а также какой-либо информации о потенциальных рисках скрининга. [ 14 ] В более позднем обзоре, опубликованном в 2009 году, целевая группа обнаружила, что существуют доказательства, подтверждающие эффективность инструментов скрининга в выявлении подростков, подверженных риску самоубийства или психических расстройств. [ 15 ]
Группа исследователей из Колумбийского университета и Психиатрического института штата Нью-Йорк завершила рандомизированное контролируемое клиническое исследование влияния скрининга на самоубийство среди старшеклассников в штате Нью-Йорк в 2002-2004 годах. [ 16 ] Исследование показало, что студенты, которым была предоставлена анкета о самоубийстве, не чаще сообщали о суицидальных мыслях после опроса, чем студенты из контрольной группы, которых не допрашивали. [ 16 ] Не было также большего риска для студентов из «высокого риска». [ 16 ] Последующее исследование, проведенное исследователями в 2009 году, показало, что скрининг, по-видимому, увеличивает вероятность получения лечения подростками, если они подвергаются риску психических расстройств или самоубийства. [ 17 ]
В исследовании, опубликованном в 2011 году с участием 2500 старшеклассников, изучалась ценность регулярного обследования психического здоровья в школе для выявления подростков, подверженных риску психических заболеваний, и предоставления этим подросткам рекомендованного последующего ухода. Исследование, проведенное в период с 2005 по 2009 год в шести государственных средних школах пригорода Висконсина, показало, что почти трое из четырех старшеклассников, которые были идентифицированы как находящиеся в группе риска по проблемам психического здоровья, на момент обследования не получали лечения. Из тех студентов, которые были отнесены к группе риска, значительное большинство (76,3 процента) совершили хотя бы один визит к психиатру в течение 90 дней после скрининга. Более половины (56,3 процента) получили минимально адекватное лечение, определяемое как три или более визитов к поставщику услуг или любое количество посещений, если поставщик согласился на прекращение лечения. [ 18 ]
Отдельное исследование, опубликованное в 2011 году, показало, что обследование психического здоровья эффективно помогает афроамериканским учащимся средних школ из районов с преимущественно низкими доходами получить школьные службы психического здоровья. [ 19 ] Исследователи также нашли доказательства в пользу добавления проверки психического здоровья подростков во время прохождения плановых медицинских осмотров. [ 20 ]
Принятие и критические отзывы
[ редактировать ]Рекомендации, подтверждающие проведение скрининга психического здоровья подростков, были выпущены Институтом медицины (МОМ) и Целевой группой профилактических служб США (USPSTF). [ 7 ] Американская академия педиатрии рекомендует проводить оценку психического здоровья при посещении первичной медицинской помощи и предлагает использовать валидационные инструменты скрининга. по проверке подростков на наличие психических заболеваний . К ним добавляются заявления и рекомендации Американской медицинской ассоциации (АМА), Общества здоровья и медицины подростков, Американской академии семейных врачей и Национальной ассоциации практикующих педиатрических врачей [ 12 ] TeenScreen был одобрен рядом организаций, в том числе Национальным альянсом психически больных, а также федеральными комиссиями и комиссиями штатов, такими как Комиссия новой свободы. [ 21 ]
Существует противодействие программам проверки психического здоровья в целом и TeenScreen в частности со стороны гражданских свобод, родительских прав и политически консервативных групп. [ 22 ] Большую часть оппозиции возглавляют группы, которые утверждают, что организация финансируется фармацевтической промышленностью; [ 21 ] однако в 2011 году расследование, начатое сенатором Чарльзом Э. Грассли по поводу финансирования групп по защите здоровья фармацевтическими компаниями, компаниями, производящими медицинское оборудование, и страховыми компаниями, к удовлетворению сенатора Грассли продемонстрировало, что TeenScreen не получает финансирования от фармацевтической промышленности. Сенатор Грассли направил письмо TeenScreen и 33 другим организациям, таким как Американское онкологическое общество, с вопросом об их финансовых связях с фармацевтической промышленностью. В ответ TeenScreen заявили, что не принимают деньги от медицинских компаний. [ 23 ]
В 2005 году TeenScreen подверглась критике после освещения в СМИ иска, поданного в местную программу просмотра в Индиане родителями подростка, принимавшего участие в просмотре. В иске утверждалось, что просмотр прошел без разрешения родителей. [ 24 ] Жалоба привела к изменению способа обработки согласия родителей на сайтах TeenScreen. В 2006 году в политику программы были внесены изменения, согласно которым перед обследованием подростков в школе требовалось активное, а не пассивное согласие родителей. [ 21 ]
Ссылки
[ редактировать ]- ^ Перейти обратно: а б с д Каплан, Арлин (1 марта 2006 г.). «Борьба с национальным убийцей: TeenScreen стремится предотвратить подростковые самоубийства». Психиатрические времена . п. 1.
- ^ Перейти обратно: а б Вандерверф, Линда (7 июля 2011 г.). «Округ изучает две новые инициативы в области психического здоровья». Западная центральная трибуна .
- ^ «Предварительный просмотр печати» . Архивировано из оригинала 2 октября 2011 г. Проверено 10 августа 2011 г.
- ^ Комиссия новой свободы в области психического здоровья , Достижение обещания: преобразование психиатрической помощи в Америке. Заключительный отчет. Паб DHHS. № СМА-03-3832. Роквилл, Мэриленд: 2003.
- ^ Перейти обратно: а б «Программа TeenScreen Колумбийского университета: наука в политике, профилактике и действиях, обзор 2004 г.» (PDF) . TeenScreen.org . Колумбийский университет. 2004. Архивировано из оригинала (PDF) 25 апреля 2012 года . Проверено 16 августа 2011 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д и ж «ТинСкрин» . Национальный реестр доказательных программ и практики . Февраль 2007 г. Архивировано из оригинала 2 октября 2011 г. Проверено 10 августа 2011 г.
- ^ Перейти обратно: а б Ландро, Лаура (30 августа 2011 г.). «Будут ли студенты проходить тест на психическое здоровье?» . Уолл Стрит Джорнал . Проверено 6 сентября 2011 г.
- ^ «Наше руководство» . TeenScreen.org . Архивировано из оригинала 24 мая 2011 года . Проверено 16 августа 2011 г.
- ^ «Важное объявление для школ и сообществ» . TeenScreen.org . Архивировано из оригинала 16 апреля 2013 года . Проверено 8 февраля 2013 г.
- ^ Перейти обратно: а б «Брошюра Национального центра TeenScreen» (PDF) . TeenScreen.org . Национальный центр TeenScreen. 11 марта 2011 г. Архивировано из оригинала (PDF) 25 апреля 2012 г. . Проверено 6 сентября 2011 г.
- ^ «Локальные программы» . TeenScreen.org . Архивировано из оригинала 15 апреля 2013 года . Проверено 16 августа 2011 г.
- ^ Перейти обратно: а б с д Аллен, Патрисия Л.; Макгуайр, Лесли (2011). «Включение проверок психического здоровья в посещение первичной медицинской помощи подросткам». Детская сестринская помощь . 37 (3): 137–41. ПМИД 21739747 .
- ^ «Призыв главного хирурга к действию по предотвращению самоубийств, 1999» . Главный хирург США . 1999 . Проверено 12 августа 2011 г.
- ^ «Проверка риска самоубийства: систематический обзор данных для Целевой группы профилактических служб США» (PDF) . AHRQ.gov . Май 2004 года . Проверено 10 августа 2011 г.
- ^ Уильямс, С.Б.; О'Коннор, Э; Эдер, М; Уитлок, Э. (2009). ПМИД 20722167 .
{{cite journal}}: Для цитирования журнала требуется|journal=( помощь ) ; Отсутствует или пусто|title=( помощь ) - ^ Перейти обратно: а б с Гулд М.С., Маррокко Ф.А., Кляйнман М. и др. (апрель 2005 г.). «Оценка ятрогенного риска программ скрининга самоубийств среди молодежи: рандомизированное контролируемое исследование» . ДЖАМА . 293 (13): 1635–43. дои : 10.1001/jama.293.13.1635 . ПМИД 15811983 .
- ^ Гулд, М.С.; Марокко, ФА; Хоагвуд, К; Кляйнман, М; Амакава, Л; Альтшулер, Э (2009). «Использование услуг молодыми людьми из группы риска после школьного скрининга на самоубийство» . Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 48 (12): 1193–201. дои : 10.1097/CHI.0b013e3181bef6d5 . ПМЦ 2891889 . ПМИД 19858758 .
- ^ Хаски, Матильда М.; Шеридан, Мэриан; Макгуайр, Лесли; Ольфсон, Марк (2011). «Обследование психического здоровья и последующее наблюдение в государственных средних школах». Журнал Американской академии детской и подростковой психиатрии . 50 (9): 881–91. дои : 10.1016/j.jaac.2011.05.013 . ПМИД 21871370 .
- ^ Хаски, ММ; Кантер, Д.А.; Макгуайр, Л; Ольфсон, М (2011). «Обследование психического здоровья афроамериканских подростков и облегченный доступ к медицинской помощи». Общественный журнал психического здоровья . 48 (1): 71–8. дои : 10.1007/s10597-011-9413-x . ПМИД 21559920 . S2CID 19912746 .
- ^ Хаски, ММ; Миллер, К; Макгуайр, Л; Флинн, Л; Ольфсон, М (2011). «Скрининг психического здоровья подростков в педиатрической практике». Журнал служб и исследований поведенческого здоровья . 38 (2): 159–69. дои : 10.1007/s11414-009-9207-x . ПМИД 20127189 . S2CID 9993850 .
- ^ Перейти обратно: а б с Франк, Мэтью (13 декабря 2005 г.). «Показы вызывают страх перед ложными ярлыками». Пост-отправка Сент-Луиса . п. А1.
- ^ Дейка, Джо (16 сентября 2008 г.). «Могут ли тесты спасти жизни?». Омаха Уорлд-Вестник . п. 1А.
- ^ Перри, Сюзанна (11 мая 2011 г.). «Сенатор призывает медицинские некоммерческие организации раскрыть больше информации о вкладе отрасли» . Хроника благотворительности . Проверено 13 сентября 2011 г.
- ^ Ленцер, Жанна (2005). «Родители американского подростка подали в суд на школу из-за скринингового теста на депрессию» . Британский медицинский журнал . Проверено 2 августа 2011 г.