Дорсальная связь

Дорсальная связь — это область в дорсально-медиальной префронтальной коре , которая служит точкой пересечения нескольких сетей мозга . Исследования показывают, что он играет роль в хранении и манипулировании информацией, а также в поддержке контроля когнитивных функций, таких как поведение, память и разрешение конфликтов. Аномально повышенная связь между этими сетями через спинную связь связана с определенными типами депрессии. Активность, вызванную этим аномально высоким уровнем связи во время депрессивного состояния, можно определить с помощью магнитно-резонансной томографии (МРТ) и позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ).

Анатомия и функции

Внутренние связи мозга разделены на различные сети, которые обеспечивают связь между различными структурами: сеть когнитивного контроля, или исполнительная сеть (EN), аффективная сеть, или соматическая сеть, и сеть режима по умолчанию. ^{[ 1 ]} Для общения эти регионы зависят от спинного нексуса. ^{[ 1 ]}

ЭН расположена в дорсолатеральной префронтальной коре и латеральной теменной коре и отвечает за поддержание и манипулирование информацией в рабочей памяти . EN также играет важную роль в поддержке адаптивного, целенаправленного поведения, поэтому в просторечии его называют «решателем проблем». ^{[ 2 ]}

Аффективная (или заметностная) сеть включает связи между лимбической областью и подкорковыми областями и важна во время состояний страха и настороженности, а также для вегетативной и висцеральной регуляции. ^{[ 2 ]} Он также порождает соматические ощущения, сопровождающие эмоции. ^{[ 3 ]}

Режим по умолчанию наиболее активен, когда мозг находится в состоянии покоя или когда человек общается в социальных сетях. Его активность снижается при выполнении когнитивно сложных задач. ^{[ 1 ]}

Дорсальная связь и депрессия

Нейровизуализационные исследования показали, что многие неврологические заболевания и психические расстройства связаны с нарушениями функциональной связности нейронных сетей . МРТ показывают, что за соединение этих сетей отвечает дорсальная связь, и это может объяснить, как состояние сетей головного мозга влияет на симптомы депрессии. ^{[ 1 ]} Увеличение связности может вызвать симптомы снижения внимания и повышенной бдительности, которые могут проявляться в виде паранойи , размышлений или вегетативного, висцерального и эмоционального дисбаланса. ^{[ 4 ]}

У пациентов с депрессией наблюдались аномальные связи в двусторонней парагиппокампальной коре, а также увеличение гиперинтенсивности белого вещества. Увеличение сетевого подключения в режиме «по умолчанию», опосредованное через область дорсомедиальной префронтальной коры, может подчеркивать характеристики депрессии. При этой патологии дорсальная связь тесно связана с сетями позитивной, негативной и аффективной задач. Функция этого узла заключается в усилении «перекрестных помех» между сетями, и это может объяснить, как сходятся разнообразные симптомы, наблюдаемые при депрессии. ^{[ 5 ]} Дорсальная связь может быть связана с двумя различными типами депрессии: сниженной и большой депрессией. Важно отметить, что между этими двумя типами существует большая разница: при уменьшении депрессии связь между поясной извилистой корой и миндалевидным телом, бледным полосатым телом и медиальным таламусом уменьшается. В случае большой депрессии связь нормальна. Это могло бы объяснить различия в реакции на лекарства и психотерапию. ^{[ 4 ]}

Диагностика депрессии, затрагивающей дорсальную связь

Методы нейровизуализации позволяют получать изображения нервной системы in vivo и позволяют ученым исследовать структуры и функции человеческого мозга. В нейропсихиатрии методы нейровизуализации, такие как МРТ и позитронно-эмиссионная томография, позволяют идентифицировать различные сети, участвующие в различных патологиях. ^{[ 3 ]}

В случае депрессии части трех различных сетей (сеть когнитивного контроля, сеть режима по умолчанию и аффективная сеть), которые связаны с разрешением конфликтов, принятием решений, поведением, регулированием памяти и планированием будущего, обеспечивают повышенную функцию МРТ. Эти три сети расширенной связности сходились именно в дорсальной связке. Дорсальная связь имеет чрезвычайно высокую связь с крупными областями, включая дорсо-латеральную префронтальную кору, дорсо-медиальную префронтальную кору, вентрально-медиальную префронтальную кору, прегенуальную и субгенуальную кору, заднюю поясную извилину и предклинье . Поскольку эти сети могут быть определены для каждого человека на основе силы корреляции с априорным местоположением исходного кода, групповые статистические различия в сетях могут быть оценены на основе всего изображения. ^{[ 1 ]}

Уход

Лечение симптомов депрессии имеет целью уменьшить и контролировать дисфункцию, которая может возникнуть у пациентов в любой сфере жизни. Выбор лечения основан на потребностях пациента и может включать лекарственные препараты, терапию и другие подобные методы лечения. Независимо от выбранного лечения необходимо учитывать возможные побочные эффекты. ^{[ 6 ]} В случае депрессии, связанной с дорсальными связями и другими связанными структурами, снижение повышенной связности может сыграть решающую роль в уменьшении симптоматики депрессии и, таким образом, представлять собой потенциальную цель терапии аффективных расстройств. ^{[ 7 ]}

Поскольку глутамат является наиболее распространенным и основным возбуждающим нейромедиатором в головном мозге, патофизиологические изменения в глутаматергической передаче сигналов, вероятно, повлияют на нейроповеденческую пластичность, обработку информации и крупномасштабные изменения в функциональных связях мозга. ^{[ 7 ]} Кетамин , быстродействующий общий анестетик, полученный из фенциклидина и используемый в качестве педиатрического индуктора, играет малоизвестную роль в динамике нейронной сети здорового мозга. Введение кетамина в аномальный мозг может снизить повышенную функцию сетей, наблюдаемую при депрессии. Терапевтический потенциал кетамина можно объяснить устранением нарушений в глутаматергической системе и восстановлением частей нарушенного нейроповеденческого гомеостаза , где имело место несколько структурных, метаболических и функциональных нарушений. ^{[ 7 ]} Длительное лечение кетамином приводит к когнитивным нарушениям , включая проблемы кратковременной, зрительной и вербальной памяти. С другой стороны, краткосрочное лечение обычно хорошо переносится, и любой ущерб может быть обратимым. ^{[ 6 ]}

Электросудорожная терапия (ЭСТ) значительно снижает функциональную связь между дорсолатеральной префронтальной корой (дорсальной связью) и передней поясной извилиной коры, медиальной префронтальной корой и другими областями, вовлеченными в большую депрессию. ^{[ 8 ]} Хотя электросудорожная терапия используется для лечения депрессии с 1930 года, она имеет несколько побочных эффектов, таких как потеря памяти, спутанность сознания и трудности с формированием новых воспоминаний. По этой причине этот вид лечения ограничен пациентами с тяжелыми повреждениями. ^{[ 9 ]}

Ссылки

^ Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Шелин, Иветт; Ян, Шизи (2010). «Функциональная МРТ в состоянии покоя при депрессии выявляет усиление связи между сетями через дорсальную связь» . ПНАС . 107 (24): 11020–11025. Бибкод : 2010PNAS..10711020S . дои : 10.1073/pnas.1000446107 . ПМЦ 2890754 . ПМИД 20534464 .
^ Jump up to: ^а ^б Малетич, Владимир (2012). «Роль сети режима по умолчанию в депрессии» . Сеть психологических конгрессов . Проверено 7 мая 2018 г.
^ Jump up to: ^а ^б «Депрессия и мозг» . Клиника УХН РТМС . Архивировано из оригинала 16 марта 2016 года . Проверено 17 апреля 2013 г.
^ Jump up to: ^а ^б Ланфранко, Ренцо (2011). «Изменения в функциональной связности сети режима по умолчанию при большой депрессии: краткий обзор внутренней активности мозга» (PDF) . Беспорядок . 7 :138147 . Проверено 16 апреля 2013 г. ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}
^ Норбери, Р.; Мэнни, З; Коуэн, Пи Джей (2011). «Изображение уязвимости при депрессии» . Молекулярная психиатрия . 16 (4): 1067–1068. дои : 10.1038/mp.2011.4 . ПМК 4021719 . ПМИД 21423239 .
^ Jump up to: ^а ^б «Эровид Кетамин Хранилище: Дозировка» . www.erovid.org .
^ Jump up to: ^а ^б ^с Шайдеггер, Милан; Уолтер; Леманн, Мартин (2012). «Кетамин снижает функциональную связь между сетями в состоянии покоя через спинную связь: последствия большой депрессии» (PDF) . Резон . 20 :124 . Проверено 16 апреля 2013 г.
^ Валеро, Том (2012). «Данные ФМРТ дают представление о мозговом механизме, лежащем в основе ЭСТ при тяжелой депрессии» . Американская академия неврологии . Проверено 17 апреля 2013 г. ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}
^ Нортон, Элизабет (19 марта 2012 г.). «Взгляд на шокирующую терапию депрессии» . Наука сейчас . Проверено 17 апреля 2013 г.

[Sheline-1] Jump up to: ^а ^б ^с ^д ^и Шелин, Иветт; Ян, Шизи (2010). «Функциональная МРТ в состоянии покоя при депрессии выявляет усиление связи между сетями через дорсальную связь» . ПНАС . 107 (24): 11020–11025. Бибкод : 2010PNAS..10711020S . дои : 10.1073/pnas.1000446107 . ПМЦ 2890754 . ПМИД 20534464 .

[Maletic,_V.-2] Jump up to: ^а ^б Малетич, Владимир (2012). «Роль сети режима по умолчанию в депрессии» . Сеть психологических конгрессов . Проверено 7 мая 2018 г.

[UHN-3] Jump up to: ^а ^б «Депрессия и мозг» . Клиника УХН РТМС . Архивировано из оригинала 16 марта 2016 года . Проверено 17 апреля 2013 г.

[Lanfranco-4] Jump up to: ^а ^б Ланфранко, Ренцо (2011). «Изменения в функциональной связности сети режима по умолчанию при большой депрессии: краткий обзор внутренней активности мозга» (PDF) . Беспорядок . 7 :138147 . Проверено 16 апреля 2013 г. ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}

[Norbury-5] Норбери, Р.; Мэнни, З; Коуэн, Пи Джей (2011). «Изображение уязвимости при депрессии» . Молекулярная психиатрия . 16 (4): 1067–1068. дои : 10.1038/mp.2011.4 . ПМК 4021719 . ПМИД 21423239 .

[Erowid_Ketamine_Vault:_Dosage-6] Jump up to: ^а ^б «Эровид Кетамин Хранилище: Дозировка» . www.erovid.org .

[Sheidegger-7] Jump up to: ^а ^б ^с Шайдеггер, Милан; Уолтер; Леманн, Мартин (2012). «Кетамин снижает функциональную связь между сетями в состоянии покоя через спинную связь: последствия большой депрессии» (PDF) . Резон . 20 :124 . Проверено 16 апреля 2013 г.

[Valero-8] Валеро, Том (2012). «Данные ФМРТ дают представление о мозговом механизме, лежащем в основе ЭСТ при тяжелой депрессии» . Американская академия неврологии . Проверено 17 апреля 2013 г. ^{[ постоянная мертвая ссылка ]}

[Norton-9] Нортон, Элизабет (19 марта 2012 г.). «Взгляд на шокирующую терапию депрессии» . Наука сейчас . Проверено 17 апреля 2013 г.

[ 1 ]

[ 2 ]

[ 3 ]

[ 4 ]

[ 5 ]

[ 6 ]

[ 7 ]

[ 8 ]

[ 9 ]